脑胶质瘤的手术治疗方法分析

目的探讨脑胶质瘤的手术治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析50例患者的临床资料,其中术中肿瘤全切除38例,次全切或大部分切除10例,部分切除2例。结果 50例脑胶质瘤患者中,显效39例、有效7例、无效4例,总有效率92%。随访1~5年,能正常工作及生活30例,生活能自理12例,生活不能自理8例,7例复发,复发率14%。再次手术5例,死亡2例。均经病理证实:星形细胞瘤41例,Ⅰ~Ⅱ级25例,Ⅲ~Ⅳ级16例;少枝胶质瘤4例,胶质母细胞瘤3例,室管膜瘤2例。结论恶性胶质瘤患者的治疗是一种长期的、反复的治疗过程,在临床治疗实践中,应根据肿瘤的特征和患者的具体情况,采用显微手术治疗方法,具有脑组织损伤小、切除率高、术后恢复好,具有显著提高疗效和患者生活质量等优点,值得临床推广。     

培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床意义。方法收集30例经病理组织学确诊的晚期非小细胞肺癌患者,美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分1~2分,CT或磁共振（MRI）有明确病灶。给予培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,每3周重复,4个周期后评价治疗效果及不良反应。结果1例完全缓解、3例部分缓解、20例稳定、6例进展,疾病控制率为80.0%（24/30）。主要不良反应Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制及轻、中度胃肠道反应,均可耐受。结论培美曲塞单药二线治疗晚期非小细胞肺癌有较高的疾病控制率,不良反应小,患者耐受性好,能减轻晚期肺癌患者的痛苦,提高生活质量,值得临床推广应用。     

放射性直肠炎的护理体会

目的探讨护理对放射性直肠炎重要性。方法收集40例放射性直肠炎病例,从局部护理、营养与饮食、心理等多方面进行精心指导和护理。结果40例患者均顺利完成放疗,治愈12例、有效28例,总有效率100％。治疗后分级：0级12例、Ⅰ级27例、Ⅱ级1例、Ⅲ级0例、Ⅳ级0例,和治疗前相比,差异有统计学意义（Х^2=39．44,P〈0．01）。结论精心的护理能减少和预防放疗并发症,使患者顺利完成放疗计划,具有不可忽视的临床意义。     

CEA CA72—4CA19-9在胃癌诊断治疗中的临床价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72．4（CA72．4）对胃癌诊断的临床价值。方法检测148例经病理组织学证实胃癌患者和126例良性胃病患者的血清CA724、CEA、CA199水平。结果CEA、CAl9-9、CA72=4检测的阳性比例分别是43．9％（65／148）、49．3％（73／148）和53．3％（75／148）,均明显高于良性疾病组的7．1％（9／126）、9．5％（12／126）和1．5％（2／126）,且CEA、CA19—9、CA72-．4的阳性比例随胃癌的临床分期期别的增高而增高。结论联合检测血清CEA、CA19—9、CA72-4能提高胃癌的早期检出率,对胃癌的筛查和早期诊断有一定的临床价值。     

威海市不同地域恶性肿瘤死亡变化趋势探讨

目的：探讨威海市沿海、内地居民恶性肿瘤发病死亡分布情况。方法：按全国肿瘤防办制定的恶性肿瘤死亡回顾调查方案，应用随机整群抽样的方法，抽取５个沿海乡镇和３个非沿海乡镇进行８年回顾性调查。结果：８年间沿海和内地恶性肿瘤死亡率均呈逐年上升趋势，沿海地区上升幅度明显大于内地。两地的胃癌、肝癌和肺癌均为前３位主要癌症，内地胃癌高于沿海，沿海肺癌高于内地，肝癌两地接近。肠癌明显上升且沿海高于内地。结论：不良生     

盖诺加顺铂适形放疗治疗Ⅲa期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察盖诺加顺铂联合三维适形放射治疗（3DCRT）局部晚期非小细胞肺癌的耐受性及近期疗效。方法 36例局部晚期非小细胞肺癌（Ⅲa）患者进入化疗加三维适形放射治疗组，全部患者均行盖诺加顺铂方案（盖诺25mg／m。第1，8天给予；顺铂25mg／m。第1～3天给予；21d为1个周期）化疗加3DCRT同步治疗。结果 36例均完成治疗患者，肺原发灶CR占16．7％，PR占75．0％，NR＋PD占8．3％，总有效率为91．7％；纵隔转移淋巴结CR占36．4％，PR占63．6％，NR＋PD占0％，总有效率为100％；白细胞下降发生率为95．8％，其中3，4级白细胞下降为36．1％；放射性食管炎和放射性肺炎的发生率分别为54．2％和12．5％，均为1，2级。结论 盖诺加顺铂联合适行放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能为绝大多数患者耐受。有较好的近期疗效。     

针灸配合消炎痛栓治疗癌痛的临床观察

疼痛往往是晚期癌症患者最主要的症状之一,癌症患者中有50%有中至重度疼痛,30%是难以忍受的重度疼痛,慢性复杂的癌症疼痛通常会使患者产生焦虑、沮丧、烦躁、内疚、绝望甚至自杀的念头。癌症止痛是患者迫在眉睫的要求,我们自2005年6月-2010年6月采用针灸配合消炎痛栓治疗中重度癌痛取得了满意效果,现报告如下。     

乳腺癌放疗后急性放射线皮肤损伤治疗方法的探讨

目的 探讨乳腺癌术后放疗患者急性放射性皮肤损伤的防治方法.方法 实验组用0.9%生理盐水250 ml+庆大霉素48万U+地塞米松20 mg混合液纱布浸湿外敷,Ⅲ级放射性皮肤损伤加用流量6 L/min的氧气通过75%乙醇过滤后直接吹拂创面及边缘皮肤;对照组用生理盐水冲洗创面,后湿润烧伤膏外敷,至放疗结束.结果 经统计学分析,实验组同对照组两组差异具有统计学意义.结论 乳腺癌术后放疗患者急性放射性皮肤损伤重在早期预防和治疗,庆大霉素+地塞米松混合液湿敷加局部吹氧是治疗急性放射性皮肤损伤的一种既经济又有效的方法.     

覆膜支架置入和／或放疗治疗中晚期食管癌的对比研究

目的比较内镜下带膜金属支架置入术、放射治疗、支架置入术后联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法回顾性分析我院自2000年1月至2005年1月间行内镜下带膜金属支架置入术18例、放射治疗32例、支架置入术后联合放疗16例,比较单纯支架治疗、放射治疗和支架联合放疗病人的生存率、临床症状缓解率及并发症发生率。结果①支架组与联合组在吞咽困难症状缓解及并发症发生率方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）,单纯放疗吞咽困难缓解率低,但无重要并发症;②放疗组与联合放疗组生存率相同,明显优于支架组。结论中晚期食管癌非手术治疗方法中,内窥镜下带膜金属支架置入术、单纯放疗和支架置入术后联合放疗均是切实可行的治疗方法,但应该结合实际情况,优化选择其治疗方法。     

胃镜下局部注射化疗药物治疗晚期胃癌

随着消化内镜的广泛应用,胃癌诊断率明显提高,手术切除率也随之上升.尽管如此,仍存在许多丧失手术机会或不愿手术的患者,经内镜姑息性治疗可缓解症状,减轻痛苦,延长生存期.对经胃镜及病理组织学检查确诊的80例不能或不愿手术晚期胃癌患者进行内镜下局部化疗和常规化疗的疗效及不良反应进行比较,报道如下.