踝关节骨折术后切口并发症原因及治疗的研究进展

踝关节骨折是常见的一种骨折,若骨折块有移位,则需要通过手术恢复踝关节解剖位置,对恢复踝关节功能具有重要作用。踝关节的特殊生理构造、感染等原因会造成踝关节骨折术后并发症,切口并发症是踝关节骨折手术后出现的常见并发症之一,影响患者术后切口愈合及关节功能的恢复,给患者造成极大的心理负担及经济损失,切口并发症的原因多样,而治疗尚未有确切统一的临床路径,因此,精准分析产生切口并发症的原因并进行有效的预防、治疗可提高踝关节手术的成功率,降低术后切口并发症的发生,促进踝关节功能的康复。     

中西医结合是系统论与还原论统一的最佳形式

西医的研究方法是还原论,中医学的研究方法是系统论,由于研究方法的固有缺点造成了两种医学理论的缺陷。只有做到分析与综合、还原与系统、局部与整体、结构与功能的统一,才能弥补两种医学的缺陷,中西医结合能避免两种研究方法的缺陷,做到系统论与还原论的统一,是两种研究方法统一的最佳形式。     

前外侧肩峰入路微创锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的:探讨应用前外侧肩峰入路肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的方法和疗效.方法:回顾性分析应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折41例,按Neer分型二型16例、三型20例、四型5例,其中三型和四型各有2例合并肩关节脱位,均获得有效随访,随访时间为11～25个月,平均15.5个月.结果:患肢功能按Neer功能评定标准评定,优良率:二型81%,三型75%,四型40%.结论:应用前外侧肩峰入路肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折具有创伤小、功能恢复好优点,是治疗肱骨外科颈骨折的一种较好方法.     

中医药对中晚期肿瘤患者生存质量影响治疗进展

从中医药在癌性疼痛、对化疗后免疫机能下降以及对肿瘤恶病质及常见症状的治疗4个方面综述了中医药对中晚期肿癌患者生存质量的影响,认为中医药能减轻中晚期肿瘤疼痛,提高化疗后患者免疫功能,改善恶病质及各种与癌症相关症状,在中晚期肿瘤患者生活质量研究中具有独特的作用。     

中医药治疗转移性骨肿瘤疼痛30例疗效观察

目的：观察中医药治疗转移性骨肿瘤疼痛的镇痛效果及对生存质量的影响。方法：30例转移性骨肿瘤疼痛患者均采用三阶梯止痛方法治疗，并在此基础上加服中药（基本方：蜈蚣、全蝎、白术、党参、当归、白芍、川芎、熟地黄、陈臾、茯苓、山药、薏苡仁、黄芪、甘草）治疗。主要观察治疗前后镇痛效果及对生存质量的影响。结果：加服中药后的综合疗效、止痛效果及生存质量的改善均优于观察前，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：中医药能较好地缓解转移性骨肿瘤疼痛，提高生存质量，而且未见明显毒副作用。     

丝氨酸/苏氨酸激酶31对骨肉瘤恶性生物学行为的影响

目的 观察丝氨酸/苏氨酸激酶31(STK31)在骨肉瘤中的表达及其对骨肉瘤恶性生物学行为的影响.方法 收取15例骨肉瘤组织标本及瘤旁正常组织标本,利用免疫组织化学技术、实时定量PCR技术和Western blot技术检测肿瘤组织及瘤旁正常组织中STK31的表达;构建STK31敲除质粒pGenesil-STK31-shRNA,以骨肉瘤细胞系MG63细胞为靶细胞转染pGene-sil-STK31-shRNA或对照质粒pGenesil-1,通过CCK8细胞活性实验,检测STK31对MG63细胞增殖能力的影响;Tanswell实验观察STK31对骨肉瘤细胞迁移能力的影响.结果 免疫组织化学显示肿瘤组织中STK31表达明显高于瘤旁正常组织;实时定量PCR检测骨肉瘤STK31 mRNA的表达量显著高于瘤旁正常组织[(3.65±0.83)vs.(1.05±0.14),P＜0.05];Western blot显示肿瘤组织中STK31蛋白表达显著高于瘤旁正常组织(P＜0.05);CCK8细胞活性实验显示敲除STK31后MG63细胞增殖能力明显降低,36 h后与对照组相比[(1.71±0.17)vs.(1.39±0.11),P＜0.05],72 h后与对照组相比](2.15±0.21) vs.(1.54±0.14),P＜0.05],差异均有统计学意义;Tanswell实验显示转染pGenesil-STK31-shRNA后,MG63细胞迁移能力明显受到抑制[(13±4)个vs.(55±8)个,P＜0.05].结论 STK31在骨肉瘤组织中的表达升高,具有增加骨肉瘤细胞生物学活性的作用.     

多模式感染预防措施在人工膝关节置换术围手术期中的应用

目的探讨采用围手术期多模式联合措施预防人工膝关节置换术后感染的临床疗效。方法 2009年1月至2011年12月期间对186例(198膝)行人工膝关节置换术的患者采用围手术期多模式联合措施预防术后假体周围感染。包括术前改善患者体质状态,术中正确管理,以及术后抗感染等各种措施综合应用。结果 186例(198膝)人工膝关节置换术患者中有3例(3膝)发生假体周围感染。均因未完全遵守治疗建议,也未及时接受定期复查所致。结论采用围手术期多模式联合措施预防人工膝关节置换术术后感染疗效显著,建议推广应用。     

外固定支架固定合中药内服治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折约占全身骨折的6．7％，其中有1／4累及关节面，提高复位质量和疗效正日益受到重视。对不稳定桡骨远端骨折、关节内粉碎骨折、严重短缩型骨折等，传统手法复位、夹板、石膏等固定易发生移位。2002年以来，笔者采用外固定支架固定配合中药内服治疗23例，疗效满意，报道如下。     

中医药外治法治疗急性软组织损伤研究进展

急性软组织损伤是骨伤科临床常见病 ,多发病。祖国医学认为该病的病因病机是外力致伤 ,筋肉 ,脉络损伤 ,瘀血为患 ,因而得出“活血化瘀”的治疗大法 ,并且经数千年的临床实践形成了动静结合、内外兼治、分期用药的综合治疗方法。尤以外治法独具特色。治疗急性软组织损伤的用药以敷贴、药膏、膏药及药散为主 ,但存在剂型落后、使用不便缺点 ,阻碍了进一步推广应用。为了探求更适用的剂型 ,医药工作者结合当代制剂手段和制剂理论进行了大量的研究工作     

在临床教学中如何建立中西医结合思路浅谈

临床实习对于医学生非常重要，是医学生走向临床工作的第一步，也是良好的工作方法、临床思维培养和医德医风形成的一个重要阶段。在这一阶段临床老师能给学生一些正确的引导和启迪，对于学生来讲将会终生受益。由于“中西医结合”的科学定义还缺乏权威性的定论，所以在临床教学中如何建立中西医结合临床思路是一个值得探讨的问题。作者认为中医院校的临床老师如何在临床教学中引导学生建立中西医结合临床思路，应从以下几个方面着手。