高频通气的临床应用研究进展

近年来,高频通气(HFV High Frequency Ventilation)作为一种安全可靠操作简便的新型机械通气方法。它具有氧合作用好,潮气量(VT)小,吸气峰值低,可以维持通气等优点,引起国内外临床医师的重视,并较多地应用于临床。现将HFV的研究及临床实践的进展综述如下。     

ICA在糖尿病诊疗中的应用研究

用免疫酶法分析了糖尿病患者及甲状腺疾病患者血清中胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）的水平。结果为经胰岛素吸收后,ＩＤＤＭ组阳性率为４６．７％（最高）,ＮＩＤＤＭ组阳性率为１３．３％,甲状腺疾病组（其中１例Ｇｒａｖｅｓ’病伴糖尿病ＩＣＡ阳性）阳性率为４％,健康组０。统计学分析,Ｐ〈０．０５,具有显著性差异,表明ＩＣＡ是Ⅰ型糖尿病的特异性免疫标志物,ＩＣＡ检测作为对ＩＤＤＭ与ＮＩＤＤＭ的鉴别诊断,特别是对ＬＡＤＡ     

2型糖尿病患者胰升糖素受体基因的PCR-DGGE扫查

目的　探讨胰升糖素受体 (GCG- R)基因在中国人 2型糖尿病遗传背景中的地位。方法　运用聚合酶链反应-变性梯度凝胶电泳 (PCR- DGGE)技术对 2 0 0例无亲缘关系之中国云南昆明地区汉族人 (2型糖尿病患者 12 0例 ,健康对照者 80例 )的 GCG- R基因编码区进行了分子扫查。结果　仅发现 2例 2型糖尿病患者及 1例健康对照者的 GCG- R基因第 7外显子存在多态变异带型 ,这一杂合子多态变异基因型在 2型糖尿病组和对照组中的发生频率分别为 0 .0 17和0 .0 13,两者之间无显著性差异。此外 ,研究对象 GCG- R基因其它编码区的 PCR- DGGE扫查均未发现异常泳动片段。结论　 GCG- R基因可能不是中国昆明地区汉族人 2型糖尿病的主要致病基因。     

官坡村,香条前村糖尿病流行病学调查结果分析

对昆明市官渡区官坡村、香条前村３９３例常住人口进行了糖尿病流行病学调查，共查出糖尿病（ＤＭ）病人５例，患病率１２７％，糖耐量低减（ＩＧＴ）８例，患病率２０３％，峰值在６０余岁组，与全国糖尿病及糖耐量低减患病率相似其中官坡村查２３７例，糖尿病５例，患病率２１１％，糖耐量低减７例，患病率２９５％香条前村查１５６例，未查出糖尿病，糖耐量低减１例，患病率０６４％，两者有明显差别，其原因之一为所查人数不等，之二为官坡村４５岁以后普查人数及肥胖者百分比均较香条村多，官坡村基本已不务农，香条前村尚有部分务农结果说明老龄化趋势、体力活动不足和热量摄取过多导致肥胖，是造成糖尿病及糖耐量低减患病率快速增加的重要原因     

医院环境内的安全用电

随着各级各类医疗机构电子仪器、装备的迅速增多和诊疗新技术的大量引进,安全用电成为一项更应常抓不懈的工作。笔者结合实际经验和文献,讨论安全用电的几个问题。     

2型糖尿病患者胰高糖素受体基因Gly40Ser突变的检测

为探讨中国人２型糖尿病与胰高糖素受体（ＧＣＧ－Ｒ）基因４０号密码子的错义突变（Ｇｌｙ４０Ｓｅｒ）是否存在关联,运用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性（ＰＣＲ－ＲＦＬ－Ｐ）分析方法在１６０例无亲缘关系之中国云南昆明地区汉族人（２型糖尿病患者１００例,健康对照者６０例）中对ＧＣＧ－Ｒ基因Ｇｌｙ４０Ｓｅｒ突变进行了检测。结果显示：所有研究对象中无论是２型糖尿病患者还是健康对照者均无一例存在ＧＣＧ－Ｒ基因     

超声引导下完成心脏起搏器植入初探

目的 探讨超声显像应用于心脏起搏器导管植入的方法和效果。方法 １４例在超声引导下安置起搏导管，分别取剑下上腔静脉长轴切面，剑下四腔切面，左侧位心尖四腔、胸骨旁四腔切面和剑下右室流出道长轴切面反复确认导管尖端经上腔静脉、右房、三尖瓣口抵达右室心尖部。结果 １４例手术顺利完成，电极定位指标作１例电极脱位外，无其他并发症。结论 超声引导下实施心脏起搏，可作为Ｘ线透视下永久起搏术的替代和补充，采用多切面，     

试论社会心理行为与医患冲突及其调控

试论社会心理行为与医患冲突及其调控昆明医学院第一附属医院王云兰，赵淮，王丽平一、引发医患冲突的社会心理因素１、心理行为方面的因素（１）目标行为受挫折。患者正常的求医行为目标是摆脱病痛，恢复健康。凡是诊断不清，处理不及时或遇医务人员离岗都会给患者产生挫...     

碘硒缺乏地区地方性甲状腺肿流行病学调查

在云南省武定县碘硒缺乏地区的六个自然村进行地方性甲状腺肿流行病学调查。结果：（１）甲状腺肿大率２７．５１％。（２）地甲肿患病率为６．８０％。（３）无甲肿组及甲肿组尿碘水平分别为２６３．０８±９７．６０μｇ／Ｌ，２６３．７５±９４．９３μｇ／Ｌ。（４）无甲肿组及甲肿组血硒水平分别为０．０３８±０．１３５ｍｇ／ｋｇ，０．０３５±０．０１１ｍｇ／ｋｇ。提示缺硒可能是该地区地甲肿流行的因素之一。