急诊护理干预对严重创伤性休克患者的护理效果

目的在了解严重创伤性休克患者症状以及医护人员相关的急诊护理干预方法的基础上,进一步对于医护人员在临床治疗严重创伤性休克患者的方法进行探究。方法选取2016年5月—2018年6月收治的严重创伤性休克患者110例。随机进行分组研究,每组55例患者,分为实验组和对照组,对照组患者采用一般护理方法进行护理,实验组患者则采用如呼吸道护理、个人护理、药物治疗等急诊护理干预方法进行护理。分别观察和分别记录实验组患者与对照组患者的家属满意率和手术抢救时间、抢救成功率以及患者的并发症发生率等数据,进行对比分析。结果实验组患者的家属满意率和关于手术抢救时间、抢救成功率以及患者的并发症发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在临床治疗护理严重创伤性休克患者时,采用急诊护理干预方法优于采用一般护理方法。     

格列喹酮联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的:研究分析格列喹酮联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:选择特定研究时段(2017年8月至2018年5月)内我院内分泌科及肾内科接收的166例糖尿病肾病患者,按电脑随机分类方式分为联合组(n=83)和常规组(n=83),常规组仅给予患者格列喹酮进行治疗,联合组则实施格列喹酮联合阿托伐他汀治疗;对比分析两组患者治疗有效率和治疗前后24h蛋白尿、甘油三酯(TG)、肌酐(SCr)等相关指标变化情况。结果:与常规组进行比较之后,联合组患者治疗有效率明显高于对照组,并且相关指标改善情况也优于常规组,两组对比所产生的数据组间对比成立,p0.05,说明此次研究有统计学意义。结论:在糖尿病肾病患者的治疗中采用格列喹酮联合阿托伐他汀治疗不仅可以大幅度提升患者治疗有效率,还能显著改善患者相关指标变化,值得借鉴。     

CT在踝关节骨折诊断中的应用价值

踝关节外伤性骨折在临床中较常见，常规X线检查是首选方法，但由于踝部骨骼重叠等原因，X线平片上漏诊的情况时有发生。作者收集2005年8月至2007年4月临床拟诊踝关节骨折、X线检查未发现，以及不能明确骨折片来源的病例44例，进行螺旋CT（SCT）扫描并三维重建，旨在探讨SCT的临床应用价值。     

急性白血病化疗后医院感染危险因素研究

目的探讨急性白血病(AL)化疗后医院感染危险因素,为降低感染率,提高治疗效果提供依据。方法以接受化疗的110例AL患者为研究对象,回顾性分析其临床资料并总结化疗后医院感染的影响因素。结果 110例AL患者中发生感染35例,感染率为31.82%;其中,革兰阴性菌33株(占57.89%),主要为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌,革兰阳性菌20例(占35.09%),真菌4例(占7.02%);多因素回归分析显示,住院时间、抗菌药物使用、白细胞(WBC)计数是化疗后发生感染的独立危险因素(P0.05)。结论 AL患者化疗后感染发生率较高、发生感染的菌株以革兰阴性菌为主,住院时间、抗菌药物使用、WBC计数是化疗后发生感染的独立危险因素。     

国际疾病分类体系概述及其对战伤分类信息标识体系设计的启示

国际疾病分类体系（ICD）是由世界卫生组织（WHO）依据疾病特征,按照特定分类规则,对疾病信息以字母和数字代码进行表达的体系。ICD构建了国际统一的疾病分类信息的标准,构成了全球医疗健康数据的基础,推动了全球医疗信息应用,在国际上得到了广泛使用,并根据应用需求不断进行完善升级。与此同时,ICD在军事领域也得到了较为普遍的应用,例如,美军将ICD融入其卫勤保障体系中,在提升战伤救治质量、优化卫勤决策方面发挥了基础性的积极作用。ICD最新版本ICD-11具有先进科学的基础模型系统以及较为完善的内容体系,在军事领域应用方面具有一定的优势。因此,我军应在整合现有成果的基础上,吸收借鉴ICD发展和外军应用实践的经验,针对战伤分类信息标识应用的实际需求,构建完善的战伤分类信息标识体系,提升战伤分类的先进性和科学性,为未来的军事斗争卫勤准备提供有力支撑。     

Menin通过PI3K/Akt信号通路抑制胃癌AGS细胞的生长

目的 :探讨多发性内分泌腺瘤病1型(multiple endocrine neoplasia type 1,MEN 1)基因编码蛋白menin对人胃癌AGS细胞生长的影响,及其可能的作用机制。方法:将携带有MEN1基因的重组腺病毒Ad-MEN1感染人胃癌AGS细胞,然后采用蛋白质印迹法和免疫荧光法检测Ad-MEN1感染后对AGS细胞中menin表达水平的影响;分别采用MTT和FCM法检测menin过表达对AGS细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响;再用蛋白质印迹法检测磷酸肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,PKB,又称Akt)和核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路相关蛋白及其磷酸化水平的变化。结果:蛋白质印迹法和免疫荧光检测结果显示,menin蛋白在Ad-MEN1感染后的AGS细胞中表达水平明显增加(P<0.05),重组腺病毒Ad-MEN1在AGS细胞中的感染复数为60时,感染效率最佳,细胞增殖受到明显抑制(P<0.05)。DNA合成前期(G0/G1期)细胞所占比例上升,合成期(S期)细胞所占比例下降(P值均<0.05)。然而,menin高表达对AGS细胞的凋亡没有明显的作用(P>0.05)。Menin过表达后,AGS细胞中磷酸化Akt(phospho-Akt,p-Akt)和NF-κB p65的表达明显下调(P值均<0.05)。结论:Menin高表达可以抑制人胃癌AGS细胞的生长,其机制可能与抑制P13K/Akt和NF-κB信号转导通路有关。     

中俄院校卫勤演习的比较研究

介绍了我校和俄罗斯基洛夫军事医学院的卫勤演习情况,然后针对卫勤演习的构成要素,如演习类型、演习课目、参演对象、演习导调和保障基地等进行了对比分析。在此基础上,从调整参演对象、改变演习时机、改革演习导调、加强基地建设等方面,对我军院校卫勤演习提出了建议。     

不同液体在内眼手术前结膜囊冲洗中的应用效果分析

随着角膜、巩膜、晶状体、视网膜等眼部手术的开展和手术要求的不断提高，术前选用一种既能清洁结膜囊又不影响球结膜生理功能且刺激性小的冲洗液，对减少感染发生的几率及程度，为手术医师提供一个清晰的视野有着重要的临床意义。长期以来，临床上应用0．02％的升汞加生理盐水作为冲洗液，升汞消毒效果较好。但其易引起眼部刺激症状且会污染外界环境。我科于2002年4月-2004年12月对临床上常用的3种结膜囊冲洗液（0．02％升汞、0．4％庆大霉素、生理盐水）进行了临床对照分析。现报告如下。