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血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)对急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法对我院2002年以来收治的30例重度AOPP患者随机分为对照组和HP组,对照组按常规洗胃、阿托品、复能剂、保肝、利尿治疗,HP组在综合治疗的基础上加用HP,分别对神志恢复时间、阿托品总用量、胆碱酯酶复活时间、并发症发生率和治愈率进行分析。结果HP组15例全部治愈,两组治愈率、神志恢复时间、阿托品总用量、胆碱酯酶复活和并发症发生率均有明显差异。结论HP能迅速清除体内毒物,明显缩短病程,减少并发症,提高重度AOPP的生存率。 相似文献
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危重病患者的三重酸碱失衡分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 提高对危重病患者三重酸碱失衡 (TABD)的诊断和救治水平。方法 分析了 168例危重病患者的TABD动脉血气、血清电解质参数及临床资料。结果 168例中呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒并代谢性酸中毒 (呼碱型TABD) 12 1例 (72 0 % ) ;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒并代谢性酸中毒 (呼酸型TABD) 4 7例 (2 8 0 % )。 168例中pH >7 45者92例 (5 4 8% ) ,pH <7 3 5者 3 9例 (2 3 2 % ) ;PaO2 <80mmHg者 75例 (4 4 6% ) ,其中PaO2 <60mmHg者 41例 (5 4 6% ) ;潜在〔HCO3-〕升高者 113例 (67 2 % ) ;AG >18mmol/L者 168例。全组中死亡者 69例 (4 1 1% )。结论 呼吸性碱中毒伴AG值升高 ,且符合潜在〔HCO3-〕 =实测〔HCO3-〕 +△AG >2 4+ 0 5×△PaCO2 + 2 5 ,可判断为呼碱型TABD ;呼吸性酸中毒伴AG值升高 ,且符合潜在〔HCO3-〕 =实测〔HCO3-〕 +△AG >2 4+ 0 3 5×△PaCO2 + 5 5 8,可判断为呼酸型TABD 相似文献
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人破伤风免疫球蛋白治疗重症破伤风的临床研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨人破伤风免疫球蛋白(tetanus immunoglobulin,TIG)在重症破伤风中的治疗作用。方法 把我院收治的39例重症破伤风患者分为两组,TIG组在常规治疗的基础上应用了人破伤风免疫球蛋白肌注并鞘内注射,同对照组进行临床疗效的回顾性分析。结果 TIG组较对照组患者痉挛缓解时间明显缩短,并发症减少,住院时间缩短,病死率明显降低(P〈0.01)。结论 人破伤风免疫球蛋白免疫时效长,无过敏性,易到达靶细胞中和游离毒素,能有效解除肌肉痉挛和减低破伤风的病死率。 相似文献
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低血容量性休克兔血浆一氧化氮、内皮素及肿瘤坏死因子的变化及其意义 总被引:1,自引:1,他引:1
通过复制家免低血容量性休克模型,测定家兔休克后血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的含量和肿瘤坏死因子(TNF)活性的变化,探讨动物低血容量性休克时三者的生物学作用。1材料与方法1.1动物模型制作:家兔16只,性别不限,体重2.1~3.0kg,由第三军医大学实验动物中心提供。用3%戊巴比妥钠(30mg/kg体重)行静脉麻醉后,做颈正中切口,长约5cm,行颈总动脉及颈总静脉插管至左、右心室,并与压力传感器相连以记录心室压力;左股动脉插管,用于放血及取血标本,并与自制“U”型血压计相连,以监测血压;所有管道内预先充盈肝素125… 相似文献
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全身炎症反应综合征/多器官功能障碍综合征患者酸碱失衡的分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的提高对全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)患者并发酸碱失衡的认识.方法对2 538例SIRS/MODS患者动脉血气参数(pH、PaO2、PaCO2、HCO3-),酸碱平衡紊乱类型与血清电解质结果进行分析.患者至少符合修订后SIRS标准2项以上(包括发热、体温过低、心动过速、呼吸急促或PaCO2下降、白细胞计数异常);MODS患者则符合各器官功能障碍的诊断标准.结果 2 538例SIRS患者符合2项标准者835例(32.9%),3项者977例(38.5%),4项者726例(28.6%);并发MODS者498例(19.6%);全组死亡282例(11.1%);病死率随SIRS标准的项数增多和MODS患者器官功能障碍数增加而升高(P<0.05).2 538例动脉血气分析中2 129例(83.9%)伴有不同类型的酸碱平衡紊乱,其中单纯酸碱失衡1 227例(57.6%),二重酸碱失衡695(32.6%),三重酸碱失衡207例(9.7%);符合SIRS 2项标准者酸碱失衡557例(26.2%),3项者657例(30.9%),4项者482例(22.6%),MODS者酸碱失衡433例(20.3%).结论 SIRS/MODS患者原发性疾病常可引起呼碱或呼酸,严重者可发生三重酸碱失衡,严重的呼碱并代碱、呼酸并代酸可导致重度的碱血症或酸血症,而使病情加重,甚至致患者死亡. 相似文献
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重度创伤后全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征 总被引:20,自引:3,他引:17
目的:提高对重度创伤后并发全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的认识。方法:分析了355例SIRS和128例损伤严重度评分(ISS)>16分的MODS患者临床资料。患者应至少符合修订后2项或2项以上SIRS标准(包括发热、体温过低、心动过速、呼吸急促或白细胞计数异常);MODS则符合各器官功能障碍标准,而且符合机体遭受打击24小时后序贯出现2个或2个以上器官功能不全。结果:355例患者中符合修订后SIRS 2项标准者127例(35.8%),3项者136例(38.3%),4项者92例(25.9%)。死亡116例(32.7%),其中死于MODS者83例(71.6%)。符合SIRS2项标准者死亡12例(9.4%),3项者残废3例(16.9%),4项者死亡48例(52.2%),SIRS2、3项与4项比较差异非常显著(P均<0.01)。83例死亡的MODS患者中,死于2个脏器障碍者16例(34.0%),3个者25例(69.4%),4个者30例(90.9%),≥5个者12例全部死亡(100.0%)。死于非MODS者33例(28.4%)。结论:重度创伤后,创伤后休克、感染及创伤后免疫功能障碍均可引发SIRS,严重者可导致MODS,代偿性抗炎反应综合征、混合型对抗反应综合征对维持机体的内环境平衡起重要作用。 相似文献
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我院近收治1例急性淋巴细胞性白血病伴阴茎异常勃起报道如下。病例报告胡某,男性,16岁,学生,住院号100763。因发热、乏力、皮下出血1月,肝、脾、淋巴结进行性肿大,出现阴茎异常勃起6天,于1988年6月11日入院。查体:重病容,轻度贫血貌。皮肤无出血点。双颌下、颈部、腋下、腹股沟均可扪及多个 相似文献
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靛玉红(Indirubin)是我国首创的有效抗白血病药物。1977年以来临床应用于慢性粒细胞型白血病(以下简称慢粒)的疗效已得到肯定。单用此药所得的缓解率为59.87%,有效率87.26%。为了提高疗效,我院在1982年4月至1982年12月,8个月内单独试用靛玉红B_2治疗慢粒6例,现将治疗效果小结如下: 资料与方法 一、病例选择:6例慢粒,男性5例,女性1例。年龄16—45岁,平均28.5岁。5例初 相似文献