16层螺旋CT肝脏血管成像扫描技术探讨

目的探讨多层螺旋CT肝脏血管成像（MSCTA）的理想成像参数。资料与方法（1）应用Somatom Sensa-tion16螺旋CT扫描仪,对38例患者分别以2.5ml/s（8例）,3.5ml/s（15例）、4.5ml/s（15例）注射流率注射碘必乐或优维显（1.5ml/kg体重）行肝脏同层动态增强扫描,测量靶血管及肝实质CT值,描绘时间-密度曲线,确定不同注射流率下肝脏MSCTA各期延迟时间。（2）以方法（1）确定的参数对60例患者（按上述不同注射流率分3组,每组20例）行MSCTA,对不同注射流率所获得的MSCTA图像质量进行评价。结果3组间腹主动脉峰值、门静脉与肝实质的密度差（PV-L）峰值,腹主动脉、门静脉及PV-L达峰时间差异有统计学意义（P〈0.05）。3组的动脉期延迟时间分别为28s、24s、19s,门静脉期延迟时间分别为52s、45s、36s,肝实质延迟时间分别为68s、65s、64s。MSCTA图像4.5ml/s组明显优于3.5ml/s组、2.5ml/s组,3.5ml/s组明显优于2.5ml/s组（P〈0.05）。4.5ml/s组行MSCTA检查时出现3例对比剂外渗。结论采用3.5ml/s注射流率行肝脏MSCTA,可获得较满意的血管图像。     

3.0T MR一站式检查：一次完成肝脏肿瘤动态增强和MRA成像

目的：探讨3.0T MR一站式成像一次检查完成肿瘤定性诊断和肝动脉、门静脉和肝静脉成像,为临床诊断和术前评价肝癌可切除性提供帮助。资料与方法：应用GE Signa Excite 3.0T超导磁共振扫描仪,对10例正常者和31例临床疑似肝肿瘤患者行多时相三维动态增强MRI扫描,采用三维快速扰相梯度回波（3D FSPGR）序列、利用阵列空间敏感编码技术（ASSET）、零填空技术（ZIP）进行多期扫描成像（肝动脉期、门静脉期、肝静脉期、延迟期）。将动脉期、门静脉期、肝静脉期和延迟期原始图像在ADW 4.2工作站作最大强度（MIP）重建,重组肝动脉、门静脉和肝静脉。测量病灶信号强度,绘出时间－信号曲线,分析病灶的强化特点。结果：10例正常对照组清晰显示肝总动脉、肝固有动脉、肝左、肝右动脉及分支4级以上,清晰显示门静脉主干及分支4~6级以上。23例肝癌和8例血管瘤患者在多时相三维动态增强扫描后能明确诊断,并清晰显示肝癌患者肝动脉受侵所导致的增粗、变形、不规则及门脉癌栓、静脉增粗、迂曲及侧支血管等。结论：采用3D FSPGR序列进行肝脏多时相三维动态增强扫描,在完成肝肿瘤诊断同时,清晰的显示肝内血管结构,对临床诊断和手术决策有重要作用。     

复方萘替芬外用治疗浅部真菌病临床疗效观察

复方萘替芬外用治疗浅部真菌病临床疗效观察封维阳，李秀凯，顾美芳，周廷森第二军医大学长海医院皮肤科（邮政编码２００４３３）我们应用复方萘替芬治疗浅部真菌病，并与益康唑进行临床对照，现将结果报告如下。临床资料８１例，男３６例，女４５例。年龄４个月～７２岁...     

1966名幼儿携带HBsAg情况调查

１９６６名幼儿携带ＨＢｓＡｇ情况调查如东县妇幼保健所顾美芳为摸清ＨＢｓＡｇ在幼儿中的携带情况，两年来，我们对掘港镇６所幼儿园的幼儿作入园前体检时均进行了肝功能及乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）的检测，对ＨＢｓＡｇ阳性者作了乙型肝炎５项指标检测，同时调查...     

皮肤磨削术治疗面部瘢痕187例

皮肤磨削术是通过手术磨削方法,除去面部某些瘢痕性损害、粉尘染色及良性肿瘤等皮肤病。若适应证选择恰当,手术操作细致,一般均能达到使面部瘢痕隐没的疗效。现介绍我院自1984年12月～1985年6月施行了514例皮肤磨削术,187例获得随访结果。情况如下: 临床资料:本组187例面部皮肤损害病例中,男99例,女88例。年龄:16～19岁7例;20～29岁56例;30～39岁82例;40～49岁40例;50～59岁2例,面部皮肤损害时间在5～59年之间。病种有:天花瘢痕103例;痤疮瘢痕30例;外伤     

HV－2型紫外线治疗机治疗带状疱疹等10种皮肤病的疗效观察

ＨＶ－２型紫外线治疗机治疗带状疱疹等１０种皮肤病的疗效观察顾美芳，郑茂荣我们应用ＨＶ－２型紫外线治疗机治疗带状疱疹等１０种皮肤病，取得了良好的临床疗效，报告如下。１材料和方法１．１临床资料带状疱疹、慢性化脓性皮肤病、玫瑰糠疹及银屑病等１０种皮肤病患者...     

婴儿肺炎死亡相关因素分析

报告如东县１９９１－１９９５年婴儿肺炎死亡的相关因素分析。全县５年间婴儿活产数５５３１２例，婴儿肺炎发病数６１１６例，肺炎病死数２１８例，病死率为３５．６４℃；婴儿肺炎死亡与小月龄，低出生体重，出生缺陷及季节寒冷等因素密切相关。     

3.0T MRI肝脏及其血管成像技术的临床应用

目的：探讨3.0T MRI肝脏及其血管成像技术对肝血管（肝动脉、门静脉、肝静脉）的显示情况以及肝脏各种病灶在多时相三维动态增强扫描时的强化过程,为临床诊断和术前评价肝癌可切除性提供帮助。方法：应用GE.Signa Excite 3.0T超导磁共振扫描仪,对10例正常者和31例临床疑似肝肿瘤患者行多时相三维动态增强MRI扫描,采用三维快速扰相梯度回波（3DFSPGR）序列,利用阵列空间敏感编码技术（ASSET）、零填空技术（ZIP）进行多期扫描成像（肝动脉期、门静脉期、肝静脉期、延迟期）。将动脉期、门静脉期、肝静脉期和延迟期原始图像在ADW4.2工作站作最大强度3DMIP重建,重组肝动脉、门静脉和肝静脉。测量病灶信号强度,绘出时间-信号曲线,分析病灶的强化特点。结果：10例正常对照组清晰显示肝总动脉、肝固有动脉、肝左、肝右动脉及分支三级以上,清晰显示门静脉主干及分支4-6级以上。23例肝癌和8例血管瘤患者在多时相三维动态增强扫描后能明确诊断,并清晰显示肝癌患者肝动脉受侵所导致的增粗、变形、不规则及门脉癌栓、静脉增粗、迂曲及侧支循环等。结论：采用三维快速扰相梯度回波（3DFSPGR）序列,进行肝脏多时相三维动态增强扫描,在完成肝肿瘤诊断同时,可清晰显示肝内血管结构,对临床诊断和手术决策有重要作用。     

16 排螺旋 CT 血管成像对肝硬化门静脉系统及侧支循环的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT血管成像（MSCTA）在显示肝硬化门静脉系统及侧支循环血管方面的应用价值。方法52例肝硬化患者及30例肝脏正常者行腹部增强扫描，然后行门静脉血管成像检查。分别测量门静脉系统短径，并对其进行统计学分析。结果MSCTA显示肝硬化组食管下段静脉曲张21例次，胃底静脉曲张18例次，胃左静脉曲张23例次，胃短、胃后静脉曲张16例次，附脐静脉开放伴腹壁浅静脉曲张7例次，胃-肾／脾-肾分流5例次，奇静脉及半奇静脉扩张7例次，腹膜后静脉曲张4例次。肝脏正常组脾静脉、门静脉、肠系膜上静脉直径均明显小于肝硬化组（P〈0．05）。结论16排螺旋CT肝脏血管成像在显示肝硬化门脉系统形态变化及门脉高压侧支循环方面具有重要的临床应用价值。     

学龄前儿童单纯性肥胖影响因素探讨

目的 探讨学龄前儿童单纯性肥胖的流行情况和影响因素及相关干预措施。方法 对县属镇4所幼儿园的1499名幼儿进行身高体重测量，评价，对检出的85名肥胖儿及对照组儿童家长采用问卷调查。结果 学龄前儿童单纯性肥胖发生率为5．67％，男童高于女童（男童发生率为6．39％，女童为4．88％）,出生体重过高，肥胖发生率明显增加，低出生体重组（＜2500g)肥胖发生率为3．23％，正常出生体重组（2500－3999g)为5．21％，高出生体重组（≥4000 )为9．82％，而且以中重度肥胖为主。肥胖组儿童每天睡眠时间比对照组多，食俗但比对照组大，喜甜食，肉类食物的比例明显高于对照组。结论 高出生体重，活动量少，睡眠时间长，不合理的饮食习惯等与单纯性肥胖症的发生有关。儿童肥胖的预防必须从胎儿期抓起，加强对儿童家长的喂养指导，避免不良的生活和饮食习惯，是降低单纯性肥胖的重要措施。