两种不同手术入路方案在Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者中的手术效果对比及其对乳头乳晕区感觉乳房美观性的影响

目的探讨2种不同手术入路方案在Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者中的影响。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2018年9月至2020年12月期间93例Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者为研究对象,按不同术式分为2组,对照组46例给予乳腺+腋窝双切口入路,观察组47例给予环乳晕单切口入路手术方案治疗。对比2组患者术后指标。结果观察组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率4%(2/47)低于对照组17%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组双乳对称性评分及综合美学效果评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环乳晕单切口入路的手术方案能够提高术后患者乳房美观性,降低手术时间及术后并发症发生率。     

外伤性脾破裂46例非手术治疗分析

1992年5月至2002年8月,我们非手术治疗46例脾破裂,获得满意疗效。现报告如下。 一般资料:本组46例中,男35例,女11例;年龄12～50岁,平均31岁。伤后就诊时间1小时至5天。受伤原因:交通事故19例,坠落伤15例,拳或足击伤7例,重物压榨伤2例,摔伤3例。其中合并四肢骨折2例,肋骨骨折5例,左肾挫伤3例。本组患者均有左上腹痛,无或有轻度腹膜刺激征。就诊时血液动力学指标稳定或经输血200～400ml后血液动力学指标稳定     

乳头溢液128例诊治分析

目的　探讨乳头溢液的诊断及治疗方案。方法　对 12 8例乳头溢液的临床资料进行回顾性分析。结果　本组 12 8例 ,血性溢液 5 2例 ,非血性溢液 76例 ,均行溢液导管区段切除术 ,并送快速冰冻切片病理检查 ,14例冰冻切片病理检查证实为癌 ,其中血性溢液恶性占 10例 ,血性溢液伴乳腺肿块恶性占 8例 ,14例均行乳癌改良根治术。 12 8例均治愈。结论　乳头血性溢液伴乳腺肿块者恶性可能性大。应完整区段切除溢液导管系统 ,以免遗漏导管内的病变     

胆道残余结石38例分析

胆道结石在我国是一种常见病 ,虽然胆道结石手术已达较高水平 ,但术后胆道残余结石发病率仍较高 ,达 30 .4 % ,且胆道残余结石再次手术的并发症较多 ,死亡率较高 ,故胆道残余结石引起了学者们的高度重视。我院自 1975～ 1999年共收治外院术后胆道残余结石共 38例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 16例 ,女 2 2例 ,年龄在 4 6～ 6 2岁之间 ,平均年龄 5 4岁 ,均为胆道残余结石患者。1.2　临床症状　本组首次术后多再次出现腹痛、寒热、黄疸等 ,发现残余结石时间 :1紧接术后 2周内 6例 ;2术后 0 .5～ 1a32例。血清胆红质高于正常…     

甲状腺手术喉返神经损伤的预防和处理

目的探讨甲状腺手术致喉返神经损伤的预防措施。方法回顾分析2000年1月～2006年6月196例甲状腺病变手术临床资料。结果196例中出现喉返神经麻痹1例，占0．51％，经药物治疗恢复；无永久性喉返神经麻痹、失声、呼吸困难病例。结论甲状腺手术喉返神经损伤与手术方式、术中操作密切相关，术中解剖喉返神经有助于减少喉返神经损伤。     

利用麦默通乳腺活检系统切除乳腺良性肿瘤68例

B超引导下利用麦默通(m ammotom e)乳腺活检系统对68例76处乳腺良性肿块进行微创旋切术。乳腺良性肿块均被切除,旋切次数5~40次,平均20次;手术时间15~50 m in,平均35m in。皮肤伤口仅3 mm,并发症轻微。48例术后随访5~19个月,临床及B超检查均未见复发。     

早期乳腺癌行保乳手术治疗分析

目的 对保乳手术在早期乳腺癌治疗中的应用效果进行分析.方法 选取早期乳腺癌患者 56例,根据手术方法不同分为两组,对照组 26例行改良根治术,观察组 30例行保乳手术,对比两组患者手术用时、术中出血量、住院时间、美容效果、2年随访时远处转移率与局部复发率.结果 观察组手术用时及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组 （ P〈0.05）.2年随访时,两组患者局部复发及远处转移率间差异无统计学意义 （ P〉0.05）,观察组美容效果显著优于对照组 （ P〈0.05）.结论 在早期乳腺癌治疗中,保乳手术创伤小,疗效确切,具有良好美容效果,患者对术后形体满意度较高,可作为治疗早期乳腺癌的首选术式.     

浆细胞性乳腺炎36例分析

对我院1990-06~2006-06收治的浆细胞性乳腺炎36例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为女性,年龄21~51(平均36)岁。未婚1例,已婚、已育34例(有哺乳史33例),已婚未育1例。本组均无明显发热及中性粒细胞升高。根据临床表现不同可分为肿块和溢液两种类型:(1)乳房肿块型:29例,肿块直径2~8 cm。同时伴有乳头凹陷16例,腋淋巴结肿大18例,乳头溢液7例。按肿块的临床表现又可分为三类:①炎性肿块型:共19例,其中11例仅表现为局部有红肿、压痛而无脓肿形成,术前抗生素治疗后肿块缩小或疼痛减轻;另8例有脓肿形成,对其中5例进行了脓液普通细菌培养,3例…     

Mammotome微创活检术在临床不可触及乳腺微小病灶诊断中的应用

目的探讨Mammotome微创活检术在临床不可触及乳腺微小病灶诊断中的应用价值。方法对42例乳腺影像学检查异常但临床未触及肿块的患者应用Mammotome旋切系统微创活检,检查后21例行开放手术,对照分析术后病理诊断结果。结果42例患者应用Mammotome微创活检系统取样均成功,无严重并发症,微创活检病理诊断为乳腺癌8例,良性病变34例。21例行开放手术的患者中,20例术后病理诊断与Mammotome微创活检病理诊断结果一致,敏感性88．9％,特异性100％。未行开放手术的21例患者随访6～12个月,复查超声及乳腺钼靶x线摄片未见异常。结论Mammotome微创活检具有微创、安全的特点,敏感性和特异性较高,可作为诊断临床不可触及乳腺影像学微小病灶的首选方法。