以《血证论》理论探析脑出血(急性期)的治则

脑出血(急性期)是临床上的急危重症,现代医学对本病的机理尚未完全阐明,病死率高,后遗症重。本文中医角度从脑出血病理基础及病理状态分析,以血证论理论探讨中医治则,以求改善疗效。     

脑钠肽水平变化与急性脑梗死改良TOAST分型及预后的关系

目的探讨脑钠肽与急性脑梗死改良TOAST分型及预后的关系。方法对120例脑梗死患者及30例正常对照人群测定血浆脑钠肽(BNP),对脑梗死患者进行改良TOAST分型。发病第28天脑梗死患者进行Barthel指数评分,按照Barthel指数分为轻度依赖组、中度依赖组、重度依赖组。分析脑梗死组与正常对照组血浆BNP的差异,分析血浆BNP与改良TOAST分型的关系。分析轻度依赖组、中度依赖组、重度依赖组血浆BNP的差异。结果脑梗死组血浆BNP与正常对照组比较显著升高。按照改良TOAST分型,心源性脑栓塞(CE)型最高,其次是动脉粥样硬化血栓形成(AT)型、不明原因型(SUD)型,小动脉型(SAD)最低。在以Barthel指数分组中,重度依赖组血浆BNP最高,其次是中度依赖组、轻度依赖组。结论急性脑梗死患者血浆BNP水平在改良TOAST分型的不同亚型中不同,说明脑梗死各亚型在病因和病理生理机制中存在差异,血浆BNP水平检测可协助判断预后。     

宣畅少阳为主治疗中风后抑郁症45例临床观察

中风后抑郁症是指中风发生后．出现以情感障碍．如情绪低落、思维迟钝、兴趣减退为主的病症，是中风后常见的并发症．多在中风恢复期6个月至2年内发生．其发生率占中风患者的40％～50％。临床上西药常因其不同程度的副作用而难以取效。近年来．笔者从宣畅少阳入手．自拟柴胡舒郁逐瘀汤治疗45例．疗效满意．现总结如下。     

中药足浴及耳穴贴压辅助治疗中风后抑郁症50例临床观察

2006年1月至2008年12月．笔者采用中药足浴及耳穴贴压辅助治疗中风后抑郁症50例．现报告如下。     

临床医学生中医内科学教学改革的思考

<正>中医内科学理论及临床教学改革近几年来取得不少成绩,突出表现在规划教材的成功使用,将第5版教材中的某些与临床不相符合的内容进行了修改,充实、增加了诊断、鉴别诊断及现代临床与实验研究的最新进展,体现了时代特色,使中医内科学的理论教学跃上了一个新台阶。但笔者在实际临床教学中仍然发现中医内科学临床教学存在不少盲点与误区,现就中医内科临床教学改革探索谈几点看法。     

血管痉挛性偏头痛63例治疗体会

偏头痛为一种常见而又顽固的疾病 ,临床见证错综复杂 ,外感夹内伤 ,气虚夹瘀阻 ,肝阳夹痰浊 ,亦或无症可辨等等屡见不鲜。现代医学探讨其病因和发病原理亦较复杂 ,临床表现有多种类型 ,发作性神经—血管功能障碍为其主要发病机制 ,血管痉挛时管腔狭窄 ,TCD表现动脉血流速度加快     

加味天麻汤治疗急性脑梗死63例临床观察

急性脑梗死发病多见于中老年人 ,近年来 ,笔者根据津血同源理论 ,运用痰瘀同治法 ,以加味天麻汤化裁治疗急性脑梗死 6 3例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料113例均为本院收治的急性脑梗死病人 ,治疗组 6 3例 ,男 4 5例 ,女 18例 ;其中脑血栓形成 39例 ,脑栓死 8例 ,腔隙性脑梗死 16例 ,复中者 12例 ,高血压病史 5 3例 ,糖尿病 10例 ,高脂血症 2 1例。对照组 5 0例 ,男 31例 ,女 19例 ;复中者11例 ,高血压病史 38例 ,糖尿病 7例 ,高脂血症 12例。两组平均病程 3.5～ 3.7天。一般情况比较 ,差异无显著性 ,具有可比性。诊断标准 :所有病例…     

化瘀定痫方治疗中风后迟发性癫痫的临床报告

中风后迟发性癫痫是中风急性期、恢复期常见的并发病,是患者在中风急性发病2周后的癫痫发作,发病机制可能与局部缺血和代谢产物积累引起脑电异常活动有关。临床西药治疗需长期服用抗癫痫药物,部分病人疗效欠佳,毒副反应强,笔者根据中风后痰瘀阻络的机理,自拟化瘀定痫方治疗中风后迟发性癫痫36例,疗效满意,现总结如下。     

痰瘀同治急性脑梗死浅析

急性脑梗死现代医学又可称脑卒中，好发于中老年人，属中医中风范畴，临床表现复杂多端，大多缠绵难愈，后遗偏瘫失语等症，自古为中医内科四大疑难病证（风、痨、臌、膈）之一。我院脑病中心应用痰瘀同治法，治疗急性脑梗死，临床疗效满意，本文总结有关资料，粗略探讨如下。