干扰素栓治疗宫颈糜烂60例疗效观察

目的:通过对60例宫颈糜烂患者的治疗,分析干扰素栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:将60例宫颈糜烂的患者随机分为两组,对照组患者行常规疗法,试验组患者应用干扰素栓进行治疗,治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效。结果:试验组患者总有效率为86.7%,明显高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用干扰素栓治疗宫颈糜烂具有较好的临床疗效。     

陈霖主任治疗慢性胃炎的临床经验

介绍陈霖主任治疗慢性胃炎的临床经验。陈主任认为慢性胃炎属本虚标实,脾胃气虚、气机郁滞、胃失和降为最基本的病机,治疗上以枳术麦芽汤为基础方再结合辨证论治,处方用药崇尚寒热并用,主张在发作期遵循“甚者独行”的治疗原则,在缓解期遵循“间者并行”的治疗原则,临床疗效显著。     

对撰写循证实践文章的一点建议

本刊编辑部最近收到一些循证实践方面的文稿,其写法很不规范. 实践循证医学通常包括5个步骤:①提出临床问题:即提出诊断、治疗、预防、预后和病因等各方所面临需要解决的临床问题转换为可以回答的问题形式;②检索证据:围绕问题,全面收集当前可得的最佳证据;③评价证据:评价所收集到的证据的真实性、可靠性、临床价值及其适用性;④应用证据:将研究证据用于指导个体病人诊治;⑤后效评价.     

癌源exosomes的制备及其对胃癌细胞生长的作用

目的:分离癌细胞源exosomes,对其超微结构进行鉴定,探讨exosomes对胃癌细胞增值活性的影响。方法:采用超速梯度离心法从MGC 803胃癌细胞培养上清液中提取exosomes,通过透射电镜技术对其超微结构进行鉴定,并利用MTT法探讨exosomes对胃癌细胞增殖活性的作用。结果:胃癌MGC 803细胞来源的exosomess具有特征性的盘状结构,由双层膜构成,直径约50~130 nm。Exosomes以剂量依赖性的方式促进MGC 803细胞的增殖。结论:癌细胞来源的exosomes能促进胃癌细胞增殖,其表面所负载肿瘤抗原可能在肿瘤细胞增殖过程中起重要的信息传递作用。     

宫颈癌标本中HPV16的E6、E7和LCR的变异研究

目的:探究分析E6、E7和LCR(long control region,LCR)在宫颈癌标本中HPV16中的变异情况。方法:随机选取我院病理实验室于2015年1月至2016年1月期间留存的HPV16阳性宫颈癌标本100例为研究对象,分别采用PCR技术进行E6、E7和LCR片段的扩增处理,并采用DNA序列进行PCR扩增产物的序列测定,分析E6、E7和LCR的变异表现。结果:E6基因中最常见变异为T350G(67.27%),E7基因中最常见变异为T789C(72.67%),LCR最常见变异为G7521A(90.90%),LCR区中出现G7799A、A7636C、C13T、C7678T新变异,E7区高度保守,YY1转录因子结合点是LCR变异的主要集中点。结论:宫颈癌标本中HPV16存在E6、E7和LCR变异情况,分析高危型HPV变异有助于宫颈癌HPV的早期诊断,可将其应用于宫颈癌防治的疫苗设计中,具有广泛的临床应用前景。     

双抗夹心化学发光免疫分析定量检测Ⅳ型胶原方法的建立

目的 建立基于双抗夹心微孔板化学发光酶免疫分析的人血清Ⅳ型胶原定量检测方法.方法 应用Ⅳ型胶原多抗进行包被,辣根过氧化物酶标记Ⅳ型胶原单抗,以鲁米诺化学发光体系检测,调整优化各种反应液的工作浓度和各类反应条件后建立双抗体夹心的检测方法;评价所建立方法的线性范围、特异性、灵敏度、稳定性等性能指标;应用肝纤维化患者血清与进口试剂进行比对实验.结果 所建立方法的灵敏度为15.5 ng/ml,线性范围25 ～ 850 ng/ml,批内、批间变异均小于8％.检测Ⅳ型胶原的临床高、中、低值血清回收率分别为98.5％、94.3％和102.6％;在4℃和37℃条件下分别进行了3、5、7d的稳定性考察,线性相关系数均＞0.99,标准偏差＜7％;比对实验分析显示与进口试剂相关性具有统计学意义.结论 成功建立了定量Ⅳ型胶原化学发光酶免疫分析方法,该方法有较好的准确性、灵敏度、重复性,与进口试剂检测结果等效.     

高尔基体蛋白73在原发性肝癌预后判断中的应用价值

目的 探讨血清高尔基体蛋白73（GP73）在原发性肝癌预后判断中的价值.方法 酶联免疫吸附试验定量检测血清GP73,分别测定63例原发性肝癌患者术前、术后（2周、4周）以及术后3～12个月复发的21例重新入院患者的GP73的浓度.结果 原发性肝癌患者术前GP73平均水平为（240.5±81.4） ng/ml,手术治疗后2周GP73平均浓度为（114.4±34.1）ng/ml,治疗后4周平均浓度为（57.6±23.3） ng/ml,治疗前浓度显著高于治疗后浓度（P＜0.05）.肝癌复发的患者重入院后GP73浓度[（181.2±72.4） ng/ml]明显高于GP73术后的浓度（P＜0.05）.结论 GP73作为一个新型肝癌血清标记物在判断肝癌预后中具有较好的应用价值.     

HBV感染慢性肝病患者血清GP73浓度对肝纤维化程度的诊断意义

目的 探讨血清GP73浓度与慢性HBV肝病患者肝纤维化程度之间的关系,以评估GP73在慢性HBV患者中的临床诊断价值.方法 选取慢性HBV感染者761名,分别进行FibroScan检测和血清GP73测试.结果 血清GP73浓度与肝硬度相关（r=0.601）,ROC曲线下面积为0.76.GP73用于诊断显著肝纤维化（≥F2）的敏感性和特异性分别为62.81％和80.05％（cut off值：76.6ng/ml）.结论 GP73可能是一种诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的新标志物.     

伴发腰骶椎隐性脊柱裂女性不孕症的内分泌研究

目的:探讨腰骶椎隐性脊柱裂对女性不孕症内分泌状态的影响。方法:回顾性分析1681例女性不孕症患者的临床资料,依照是否伴发隐性脊柱裂分为伴发隐性脊柱裂1242例(SBO组)和不伴有隐性脊柱裂439例(NSBO组),同时选择相同年龄阶段进行了基础内分泌功能检测的180例生殖健康的女性作为正常对照组(分别在卵泡期、排卵期、黄体期检测各60例),对3组基础内分泌功能(包括FSH、LH、E2、P、PRL、T)在卵泡期、排卵期和黄体期的情况进行比较,同时对SBO组中原发不孕和继发不孕患者的以上6项指标进行对照分析。结果:正常对照组和NSBO组在卵泡期、排卵期和黄体期的6项基础内分泌功能测定指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SBO组在卵泡期、排卵期和黄体期的6项基础内分泌功能检测结果与正常对照组和NSBO组比较,差异均有统计学意义及高度统计学意义(P<0.05,P<0.01)。SBO组内原发不孕组中除卵泡期和排卵期的P值与继发不孕组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各项指标在卵泡期、排卵期和黄体期的比较,差异均有统计学意义及高度统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:腰骶椎隐性脊柱裂可能会引发女性不孕症患者的内分泌状态失常。