逐步递量加速超分割照射加化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

[摘要] 目的 研究逐步递量加速超分割放射治疗加TP方案化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法 逐步递量加速超分割放射治疗组（治疗组）56例;常规分割放疗组（对照组）56例。治疗组第1,2周为1.2 Gy/次,第3,4,5周分别为1.3,1.4,1.5 Gy/次,均 2次/ d,间隔6 h 以上,5 d/周,总剂量为63～66 Gy/48～50次/33～35 d。对照组1.8～2 Gy/(次.天),5 d/周,总剂量60～70 Gy/30～38次/42～52 d。两组均给予TP方案（紫杉醇和顺铂)同期和辅助化疗,共4周期。结果 治疗组和对照组分别有2例和3例患者未完成治疗计划。在按计划完成治疗的107例患者中,治疗组和对照组的有效率分别为83.3%和66.0%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组的1年生存率（63.0%）也优于对照组（49.1%）,但两组间比较无显著性差异(P＞0.05)。治疗组急性放射反应高于对照组, 对症处理后,患者能耐受,不影响治疗的进行。结论 逐步递量加速超分割放射治疗加TP方案化疗治疗局部晚期NSCLC近期疗效较好,急性放射反应能为患者耐受。     

原发灶不明的上颈部转移癌13例放疗分析

1993年 5月至 1996年 5月在本科治疗的原发灶不明的颈部转移癌 18例 ,其中 ,转移灶位于上颈部者13例 ,位于下颈及锁骨上区者 5例。对转移灶位于上颈部给予根治性放射治疗 ,疗效较佳 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 3例 ,年龄 31～ 64岁 ,中位年龄 4 9岁。低分化鳞癌 7例 ,肿物直径 2 5～5 .0ｃｍ ,单侧 5例 ,双侧 2例 ;未分化癌 3例 ,肿物直径3 0～ 6.0ｃｍ ,单侧 1例 ,双侧 2例 ;高分化鳞癌 3例 ,肿物直径分别为 2 0、3 0、5 5ｃｍ ,均为单侧。这些病例均经详细的临床检查 ,包括内腔镜及影像学等检查 ,除上…     

单纯化疗与放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应及对生存的影响观察

目的观察单纯化疗与放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应及对生存的影响。方法选择2007年5月至2008年6月45例不能手术的局部晚期非小细胞肺癌患者,分为单纯化疗组(A组)22例、放化疗联合组(B组)23例。观察两组近期与晚期治疗效果。结果 A组PR8例,临床控制率36.36%,B组CR2例,PR13例,临床控制率65.22%,两组短期疗效比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。A组1、2、3年生存率分别是40.91%、22.73%、0%;B组1、2、3年生存率分别是65.22%、39.13%、13.04%,两组差异有显著性(P<0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应。无Ⅳ度白细胞减少病例,两组不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗,可提高1、2、3年生存率,且毒副反可耐受。     

乳腺癌术后三维适形放疗致放射性肺炎相关因素分析

目的探讨乳腺癌三维适形放疗致放射性肺炎的相关因素。方法选取2012年7~12月于我院采用三维适形放疗的49例乳腺癌患者,采用影像学等手段,回顾性分析了患者的年龄、三维适形放疗照射剂量、照射野面积、治疗方案等因素与放射性肺炎发生率间的关系。结果 60岁的患者中出现放射性肺炎的发生几率为35.29%,而≤60岁的患者为18.75%;受照剂量大于50Gy后,患者的发生几率为76.92%,受照剂量小的患者为33.33%;照射野面积120cm2的患者放射性肺炎的发生几率为12.12%,照射野面积小的患者为6.25%。联合放疗后的发生几率为33.33%,显著高于非联合放疗15.79%的发生率。经统计学分析,差异均有统计学意义(P0.05)。结论患者年龄、照射剂量、照射野面积和联合化疗与否等因素和患者放射性肺炎的发生具有密切的相关性。     

乳腺高术后三维适昀捌寺致放射幽啼炎相关因素分析

目的探讨乳腺癌三维适形放疗致放射性肺炎的相关因素。方法选取2012年7～12月于我院采用三维适形放疗的49例乳腺癌患者,采用影像学等手段,回顾性分析了患者的年龄、三维适形放疗照射剂量、照射野面积、治疗方案等因素与放射性肺炎发生率间的关系。结果〉60岁的患者中出现放射性肺炎的发生几率为35．29％,而≤60岁的患者为18．75％;受照剂量大于50Gy后,患者的发生几率为76．92％,受照剂量小的患者为33．33％;照射野面积〉120cm2的患者放射性肺炎的发生几率为12．12％,照射野面积小的患者为6．25％。联合放疗后的发生几率为33．33％,显著高于非联合放疗15．79％的发生率。经统计学分析,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论患者年龄、照射剂量、照射野面积和联合化疗与否等因素和患者放射性肺炎的发生具有密切的相关性。     

乳腺癌术后常规放疗与加胸壁照射的生存率比较

目的 探讨乳腺癌术后进行常规野放射治疗及增加胸壁野照射对生存率的影响。方法 对比分析常规野加胸壁野照射者132例（观察组），常规野者121例（对照组）。同时予以5－6段化疗，放疗剂量≥CGY。结果 术后观察组与对照组相比，5年局部复发率分别为2．2％和14．9％，远处转移率分别为10．6％和27．3％，观察组5年生存率为93．2％，明显高于对照组（71．1％）。差异有显著性P＜0．01。结论 术后常规野加胸壁野照射可提高乳腺癌患者的生存率。