神经纤维瘤病并脊椎裂、硬脊膜膨出CT表现一例

男性,31岁,发现背部肿物2年,自幼背部有咖啡色色斑,随身体发育而逐渐增大,2年前明显增大,家族中无类似患者,否认遗传病史。检查腰背部臀部以上见一大片咖啡色色斑约25×30cm,相当腰1～2处触及一无明显界线块状肿物,按压时双臀部麻木感,四肢肌张力正常。 CT表现:胸椎12、腰椎1、2椎弓后段与棘突间不连,形成明显骨质缺损,最宽部约1.2cm,椎管形态呈哑钤状扩大变形,硬脊膜囊呈囊袋状经缺损部位向椎     

后程加速超分割放射治疗同步新福菌素治疗食管癌

食管癌单纯外照射的常规剂量分次方案治疗效果并不理想 ,5年生存率至今只是接近 2 0 % [1 ,2 ] 。为提高食管癌的局部控制率和生存率 ,探讨新的治疗方法 ,笔者在 1994年 10月～ 1998年 12月对 39例食道癌病人采用后程加速超分割放射治疗 ,放疗同时予新福菌素化疗。现报告如下 :1 材料与方法1 1　病例选择　 39例均经病理组织学或细胞学确诊为食管鳞癌 ,年龄在70岁以下 ,卡氏评分≥ 70分。食管病灶长度 <8ｃｍ ,能进半流饮食 ,无明显食管龛影、穿孔征象 ,无锁骨上淋巴结及远地转移 ,能耐收根治性放射治疗者。1 2　临床资料　 39例中男 2 5例 …     

后程加速超分割放疗同步PF方案治疗食管癌45例

 【摘要】　目的　观察同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法　将86例中晚期食管癌患者随机分为A、B两组。B组前2／3疗程常规设野放射治疗4周，后1／3疗程改为后程加速超分割放射治疗，全疗程41～44 d。A组放射治疗同B组，同时采用顺铂、5-氟尿嘧啶化疗。结果　2、3年局控率A组分别为75.4 %、60.3 %，明显优于B组的68.4 %、45.8 %（P＜0.05），2、3年生存率在A、B两组分别为72.4 %、48.5 %和55.1 %、35.3 %，差异有统计学意义（P＜0.05）。远处转移率A组为13.3 %，明显低于B组的39.0 %（P＜0.01）。结论　同步放化疗能提高中晚期食管癌局控率及短期生存率，降低远处转移率。     

40例晚期非小细胞肺癌放射治疗为主的综合治疗结果

目的　报告放射治疗为主综合治疗 40例 (NSCLC)的近期疗效。方法　从 1993年 2月至 1999年 8月 ,经病理组织学或细胞学确诊的 40例不能手术的Ⅲ期NSCLC分为两组 :A组辅助化疗 +白细胞介素 -2 +放射治疗 :B组单纯放射治疗。结果　治疗后 ,A组病人CR 3例 (16 7% ) ,PR 13 (72 2 % ) ,有效率为 88 9% ;B组病人CR 2例 (10 5 % ) ,PR 9例 (4 7 4% ) ,有效率为 5 7 9%。有效率比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。放、化疗反应均可耐受。结论　综合治疗能加快肿瘤消散 ,增强机体抗瘤能力 ,提高不能手术的NSCLC的近期疗效 ,急性反应可耐受     

逐步递量加速超分割照射加化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

[摘要] 目的 研究逐步递量加速超分割放射治疗加TP方案化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法 逐步递量加速超分割放射治疗组（治疗组）56例;常规分割放疗组（对照组）56例。治疗组第1,2周为1.2 Gy/次,第3,4,5周分别为1.3,1.4,1.5 Gy/次,均 2次/ d,间隔6 h 以上,5 d/周,总剂量为63～66 Gy/48～50次/33～35 d。对照组1.8～2 Gy/(次.天),5 d/周,总剂量60～70 Gy/30～38次/42～52 d。两组均给予TP方案（紫杉醇和顺铂)同期和辅助化疗,共4周期。结果 治疗组和对照组分别有2例和3例患者未完成治疗计划。在按计划完成治疗的107例患者中,治疗组和对照组的有效率分别为83.3%和66.0%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组的1年生存率（63.0%）也优于对照组（49.1%）,但两组间比较无显著性差异(P＞0.05)。治疗组急性放射反应高于对照组, 对症处理后,患者能耐受,不影响治疗的进行。结论 逐步递量加速超分割放射治疗加TP方案化疗治疗局部晚期NSCLC近期疗效较好,急性放射反应能为患者耐受。     

超分割放射同期口服卡莫氟治疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的临床研究

目的：比较超分割放射同期口服卡莫氟化疗与单纯超分割放射治疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的近期生存率和局部控制率。方法：66例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者随机分入超分割同期口服卡莫氟化疗组(研究组)和单纯超分割放射治疗组(对照组)。放疗方式2个组相同。1．2Gy／次，2次/d。研究组在放射治疗开始同时口服卡莫氟至放疗结束。结果：1、3年生存率和局部控制率研究组分别为75．6％、60．5％和69．7％、45．4％；实验组分别为57.6％、30．3％和51．5％、21．2％；2个组差异有显著性(χ^2=4．471，P=0．0337；χ^2=4．087，P=0．043)。两组的毒副反应主要是骨髓抑制和消化道反应。两组无显著差异。结论：超分割放射同期口服卡莫氟化疗可提离Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的近期疗效。     

后程加速超分割治疗鼻咽癌的临床分析

目的　评价后程加速超分割放射治疗鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法　 86例鼻咽癌患者分为后程加速超分割治疗 (LCAF)组和常规分割治疗 (CF)组。其中LCAF组 43例 ,先用常规分割照射 3 6～ 40Gy 18～ 2 0次 2 4～2 8天 ,2Gy天 ,5次 1周 ,再用LACF照射 3 5～ 40 .5Gy 2 6～ 3 2次 17～ 2 1天 ,2次 1天 1.2 5～ 1.3 5Gy 天 ,间隔 6小时以上 ,总照射量 75～ 76.5Gy 46～ 5 0分次 45～ 48天 ;CF组 43例 ,总照射量 70Gy 3 5分次 47～ 49天。结果 1-,3 -,5 -年肿瘤局部控制率LCAF组分别为 95 .3 0 % ,90 .1% 86.0 % ;CF组分别为 90 .7% ,72 .1% ,65 .1% (P <0 .0 5 )。两组差异有显著性。 1-,3 -,5 -年生存率LCAF组分别为 97.7% ,72 .1% ,5 3 .5 % ;CF组为 95 .3 % ,69.8% ,48.8%。两组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。两组的急性反应 ,LACF组口腔粘膜反应与CF组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　鼻咽癌LACF组的局部控制率明显高于CF组 ,但长期生存率无明显差异。     

非小细胞肺癌术后化疗同步后程加速超分割放疗的临床研究

目的 对比分析Ⅲa期可手术非小细胞肺癌(NSCLC)术后化疗同步后程加速超分割放疗与序贯放化疗的临床疗效,以探讨NSCLC术后化疗和放疗的顺序与时机,得出NSCLC最佳的综合治疗模式.方法 同步组47例,在术后2～4周行化疗,NP方案,共4个周期,每21 d为1个周期,化疗第1天起予放疗,放疗方式采用后程加速超分割放疗,前2/3疗程常规分割放疗(2.0Gy/次,1次/d,5 d/周)40.0 Gy左右,后1/3疗程改为加速分割放疗,1.5 Gy/次,2次/d,两次间隔时间6～8 h,总量68.0～72.0 Gy,29～30次.序贯组45例,采用先化疗4个周期,每21 d为1个周期,化疗结束后2周内开始放疗,化疗方案、放疗方式与同步组一致.结果 同步组完全缓解率为14.9%,部分缓解率为44.7%;序贯组分别为6.7%、44.4%,两组的完全缓解率比较差异有统计学意义(P＜0.05),而总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).同步组的1、2年生存率分别为66.0%、42.6%,序贯组分别为53.2%、33.3%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).同步组的1、2年局控率分别为63.8%、53.2%,序贯组分别为51.1%、44.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).同步组放射性食管炎和白细胞下降的发生率均高于序贯组,但经处理后患者均可耐受.结论 化疗同步后程加速超分割放疗有提高可手术的Ⅲa期NSCLC患者远期生存率的可能性,毒性反应增加,但患者均可耐受.     

血清胃蛋白酶原检测用于胃癌及其癌前病变筛查中的意义探讨

目的:分析血清胃蛋白酶原检测用于胃癌及其癌前病变筛查中的意义.方法:选取2019年6月至2020年12月在本院就诊胃癌患者85例(胃癌组),胃溃疡患者85例(胃溃疡组)、浅表性胃炎患者85例(胃炎组)、慢性萎缩性胃炎(CAG)患者85例(CAG组),四组受检者均经接受血液样本及13C尿素呼气试验,比较组间检验结果.结果...     

单纯化疗与放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应及对生存的影响观察

目的观察单纯化疗与放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应及对生存的影响。方法选择2007年5月至2008年6月45例不能手术的局部晚期非小细胞肺癌患者,分为单纯化疗组(A组)22例、放化疗联合组(B组)23例。观察两组近期与晚期治疗效果。结果 A组PR8例,临床控制率36.36%,B组CR2例,PR13例,临床控制率65.22%,两组短期疗效比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。A组1、2、3年生存率分别是40.91%、22.73%、0%;B组1、2、3年生存率分别是65.22%、39.13%、13.04%,两组差异有显著性(P<0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应。无Ⅳ度白细胞减少病例,两组不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗,可提高1、2、3年生存率,且毒副反可耐受。