醋酸溶液联合五黄油治疗压疮

目的 探讨2%醋酸溶液联合五黄油纱布治疗压疮的效果.方法 将120例(129处)压疮患者按住院序号单双分成观察组(60例,66处)和对照组(60例,63处).观察组用2%醋酸溶液擦洗创面加五黄油纱布覆盖创面;对照组用无菌生理盐水清洗创面加五黄油纱布覆盖创面.结果 观察组治疗有效率92.4%,对照组74.6%;观察组治愈时间(13.5±1.7)d,对照组(23.8±1.3)d,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 2%醋酸溶液加五黄油局部外用治疗压疮效果显著,且能缩短疗程.     

内镜联合X线十二指肠支架置入术的护理

目的:探讨内镜联合X线十二指肠支架置入术的效果评价及护理。方法:对21例患者行内镜联合X线十二指肠支架置入术及护理。结果:内镜联合X线十二指肠支架置入术可有效解除十二指肠梗阻,提高患者生活质量。结论:术前做好心理护理,术中积极主动配合医师操作,术后精心护理和仔细观察病情有助于提高手术成功率。     

十二指肠乳头腺瘤内镜下切除术的护理

目的探讨十二指肠乳头腺瘤内镜下切除术及护理。方法对5例十二指肠乳头腺瘤病人行内镜下切除术并做好相关护理工作。结果5例病人均行十二指肠镜下切除术,切除后均置入胆管支架,其中1例同时置入胰管支架。3例切除后1个月复查内镜未见腺瘤并取出支架,随访半年无复发;2例1个月后复查内镜仍有病灶残留,行内镜下高频电灼除,分别随访2个月和2年未见复发。1例术后第2天创面出血,内镜下止血后好转,未见其他并发症。结论十二指肠乳头腺瘤内镜下切除术是一种创伤小、术后恢复快的治疗方法,它要求操作者有较高的内镜操作水平,同时术中医护的默契配合及术后严密的病情观察及做好引流管的护理是手术成功的关键。     

模拟训练器在内镜护理临床教学中的应用

目的：探讨模拟训练器在内镜护理培训及知识技能获得中的效果。方法自行设计内镜护理培训方案，以内镜模拟训练操作为主，在实践模拟操作中讲授相关理论知识，对27名学员进行手把手教学。并对模拟培训前后的学员公信力进行评分。结果模拟培训前后的学员公信力评分结果显示培训后均分较培训前高，除“对提高您的其它操作技能有帮助”项无差异外，其他项目差异有显著意义（P＜0．05）。结论模拟训练器在内镜护理培训中得到学员的肯定，值得临床教学应用推广。     

内镜下乳头柱状气囊扩张术在胆管取石困难中的应用及护理配合

目的探讨内镜下乳头柱状气囊扩张术（EPBD）在胆管困难取石中的有效性及护理配合。方法对368例诊断为胆总管结石（壶腹周围憩室、扁平样乳头，异位乳头、毕Ⅱ式吻合术后、凝血功能障碍、胆管十二指肠瘘、胆总管下段狭窄等）行ERCP的患者，分别选用直径1.0、1.4cm的柱状扩张气囊行EPBD，或EsT小切开＋EPBD，用网篮取石。对胆总管下段有狭窄、结石较大者先碎石，再分次取出。同时做好精心而细致的护理措施。结果368例患者中一次性完成取石271例，2次完成取石64例，胆总管下段狭窄取出部分结石后放置塑料支架30例，大结石嵌顿网篮无法套取而改为外科手术3例。乳头口少量渗血3例，经处理后止血；术中小穿孔2例，经保守治疗后痊愈。所有患者均痊愈出院。结论使用EPBD或EST小切口＋EPBD能有效地扩张乳头口，在壶腹周围憩室、扁平样乳头、异位乳头、毕Ⅱ式吻合术后、凝血功能障碍、胆管十二指肠瘘及胆总管下段狭窄等相对困难取石的患者中，即减少操作时间与机械碎石器的使用，而且取石成功率高.降低了出血、穿孔等并发症的发生。     

口腔修复学青年教师培训模式的探索

目的探索提高青年教师专业能力和教学水平的培训方法,以期建立完善的、针对性强、可操作和易推广的口腔修复学师资培训体系。 方法对2017—2020年入职的青年教师开展经典书籍读书分享会、牙体预备数字化虚拟仿真操作技能培训、疑难病例讨论、集体备课、授课培训和比赛、参与教学管理等一系列师资培训活动,通过不记名问卷调查,分析青年教师对培训活动的效果评价,以及学生对青年教师授课的评价。对调查结果进行统计描述。 结果教研室13位青年教师均参与培训活动和问卷调查,他们对这6项培训活动的效果评价分别为4.27、4.36、4.42、4.25、4.05和4.15分。其中经典书籍读书分享会和疑难病例讨论这两项活动最受欢迎,认可度为分别为92.31%和84.62%。培训成效方面,4位教师获高校教师资格,4位教师授课比赛获奖,学生对教师授课效果评价均高于8.93分,青年教师牙体预备临床操作技能明显提高。 结论师资培训活动对青年教师的理论知识、教学水平、临床能力和管理能力等方面有较大帮助,有助于其快速成长。     

无痛胃镜下治疗食管静脉曲张的护理

目的探讨无痛胃镜治疗食管静脉曲张的护理。方法总结2009年1-8月124例食管静脉曲张患者在无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术及硬化术的术中配合及围手术期护理。结果124例患者在安全、舒适、无痛苦状态下顺利完成手术。结论经无痛胃镜行套扎术及硬化术治疗食管静脉曲张是一种安全有效、无痛苦的治疗方法,其成功的关键与周密的术前准备、熟练的术中操作配合、术后精心的护理及正确的健康指导是密不可分的。     

单腔内镜联合外置尼龙绳结扎装置在ESD创面荷包缝合的应用评价

目的评估单腔内镜联合外置尼龙绳结扎装置和双腔内镜分别在内镜黏膜下剥离术(ESD)术后创面荷包缝合的有效性、安全性。方法选取42例单腔镜下ESD术后创面荷包缝合和29例双腔镜下ESD术后创面荷包缝合治疗的临床资料,对比分析两组在创面大小、穿孔例数与荷包缝合时间等情况。结果单腔镜组创面直径大小为2.2±0.4cm,双腔镜组创面直径大小为2.3±0.5cm,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);单腔镜组术前准备时间为2.5±0.8min,显著短于双腔镜组3.7±1.2min,差异有统计学意义(P0.05)。单腔镜组操作时间为11.6±4.5min,显著短于双腔镜组的14.9±6.9min,差异有统计学意义(P0.05)。创面闭合率均为100%。结论单腔胃镜联合外置尼龙绳结扎装置即可完成内镜粘膜下剥离术(ESD)术后创面荷包缝合操作简便、缩短操作时间,是一种安全有效的创面缝合方法。     

内镜诊疗患者护理安全风险关键因素分析与对策

目的：对内镜诊疗患者常见的护理安全隐患进行原因分析和流程改进,减少护理安全风险事件发生,保障患者诊疗安全。方法：根据质量管理讨论会的记录,采用鱼骨图分析法,归纳并总结存在的安全隐患,分析关键因素和根本原因,并制定可行的护理防范措施。结果 ：分析出了内镜诊疗发生护理安全隐患的原因,落实了护理评估,采取了有效的护理防范措施,优化改进了信息系统自动识别功能,强化了安全核查。结论：紧抓安全风险防范关键环节,强化安全防范意识,优化流程并制定有效措施,有效地杜绝了护理安全风险的发生,保障了患者检查期间的安全。