乳腺癌化疗患者PICC非计划性拔管原因分析及预防

目的降低乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)非计划性拔管。方法对34例乳腺癌患者PICC非计划拔管的原因进行分析,并提出预防对策。结果 PICC非计划拔管的主要原因包括血栓形成(8例,23.50%),导管脱出(6例,17.65%),局部皮肤过敏或感染(10例,29.41%),疑似导管相关性感染(5例,14.70%),维护受限(5例,14.70%);提出置管前全面评估、提高一次性穿刺成功率、置管期间加强观察、规范导管护理、加强健康宣教等对策。结论 PICC非计划拔管原因较多,针对性预防可望减少非计划性拔管的发生。     

乳腺癌患者“一站式”服务模式体验的质性研究

目的深入了解乳腺癌患者对"一站式"服务模式的评价,分析其服务需求,以采取针对性措施,进一步提高患者满意度、促进其身心康复。方法选取我中心乳腺外科医生5名、乳腺专科护士5名,以及在我中心接受诊疗的乳腺癌患者18例、家属9例,采取半结构访谈法,全程录音记录,随后将声音资料整理录入后运用现象学的方法编码分析。结果据访谈结果提炼出对于一站式服务模式的体验包括:让患者及家属感到规范、便捷,体现了护理的连续性和医护的合作性;同时对患者的心理社会支持有待加强、健康教育有待深入、延伸护理有待完善。结论"一站式"服务虽在一定程度上满足了患者的诊疗需求,但在制度流程、服务细节等方面仍有待改善和提高。     

乳腺专科护士在多学科讨论中的作用及实践探索

目的：探索多学科诊疗模式中乳腺专科护士工作范畴及效果评价。方法：专科护士按特定的工作流程为指导,在多学科讨论中负责资料收集、沟通协调、治疗落实、跟踪随访等工作。最终通过患者确定诊疗方案的时间、治疗的完成率、数据库的完善度、患者的满意率对专科护士进行评价。结果：乳腺专科护士在多学科讨论中所做的工作,缩短了患者等待治疗的时间,提高患者治疗依从性及满意度、完善了乳腺癌数据库同时提升了自身专业能力。结论：乳腺专科护士在多学科讨论中的工作对于患者,多学科团队以及专科护士自身都起着积极的作用。管理者应该重视对于乳腺专科护士的培养并予以相应的支持。