自体外周造血干细胞移植的护理

通过对16例自体外周造血干细胞移植病人的护理,认为针对移植的不同阶段,采取心理护理、预防感染及出血等护理措施,并在层流病房进行全环境保护,能提高移植成功率.加强消毒隔离,预防感染和出血,是自体外周造血干细胞移植护理的关键.     

6-磷酸葡萄糖异构酶及抗CCP抗体等检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的 评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、6-磷酸葡萄糖异构酶(GPI)、类风湿因子(RF)对类风湿关节炎(RA)的诊断价值. 方法 检测148例RA患者组、126例其他自身免疫性疾病患者组和110例正常对照组血清中RF(速率散射比浊法)、抗CCP抗体(ELISA法)和GPI(ELISA法),比较分析其检测结果一致性和对RA的诊断效率. 结果 RA患者组抗CCP抗体和GPI的平均浓度显著高于自身免疫病患者组和正常对照组(P＜0.05),抗CCP和GPI对RA诊断的特异性高于RF(P＜0.05).2种或3种指标联合检测对RA诊断的敏感性减低,但其特异性高于单项检测指标(P＜0.05). 结论 抗CCP抗体和抗GPI均是RA敏感而特异性血清学指标,两者与RF综合分析,有助于RA的早期诊断,并提高RA的诊断效率.     

系统性红斑狼疮患者中miR-410 表达及其靶基因生物信息学分析

目的:检测miR-410 在系统性红斑狼疮患者(SLE)中的表达水平,运用生物信息学方法研究miR-410 及其靶基因在SLE 发生发展过程中的作用。方法:定量检测miR-410 在SLE 患者外周血单个核细胞中的表达水平,并通过miR-410序列分析,靶基因预测和Genecards 数据库分析,进一步对其靶基因进行GO 富集和KEGG Pathway 分析。结果:miR-410 在SLE 患者中表达显著降低,其核苷酸序列在多物种间呈高度保守性。受miR-410 调控且与SLE 疾病相关的潜在靶基因包括FASLG、CSF2、IFNAR2、MAPK1、PLCG2、IL4 等。GO 分析发现miR-410 的靶基因参与细胞生长增殖、程序性死亡、细胞分化、免疫系统发育等多个生物过程。KEGG Pathway 分析发现miR-410 的靶基因显著富集在肿瘤途径信号通路、细胞因子-细胞因子受体相互作用信号通路、胶质瘤信号通路、黑色素瘤信号通路、TGF-β和JAK-STAT 信号通路等。结论:miR-410 可能通过直接靶向作用其调控靶分子,影响SLE 患者体内多条信号通路的网络调控,从而参与SLE 疾病的发生和发展。     

自体外周造血干细胞移植的护理

总结了对恶性血液病的自体外周造血干细胞移植病人的护理。从移植前护理（移植前的受者准备、AFR的准备）、自体造血干细胞回输的注意事项和移植后的护理等方面进行了介绍。认为加强消毒隔离，预防感染和出血，是自体外周血干细胞移植护理的关键。     

11例血栓性血小板减少性紫癜的护理

目的探讨血栓性血小板减少性紫癜的护理措施。方法对11例血栓性血小板减少性紫癜患者进行细致的观察与护理。结果11例患者中2例因颅内出血、多器官功能衰竭死亡,其余9例中7例治愈出院,2例病情明显好转要求出院。结论早诊断早治疗,动态观察病情,有计划的整体护理,是提高救治成功率和减少并发症的关键。     

荧光原位杂交在慢性粒细胞白血病细胞BCR/ABL融合基因检测中的应用及其意义

目的:探讨荧光原位杂交(FISH)技术检测慢性粒细胞白血病(CML)骨髓和外周血细胞的BCR/ABL融合基因的临床价值。方法:应用FISH对正常对照组及CML患者骨髓和外周血细胞BCR/ABL融合基因进行检测和分析。结果:慢性期CML患者骨髓和外周血细胞该融合基因阳性细胞率分别为(61.9±22.3)%和(68.4±19.8)%,加速期为(77.2±16.7)%和(86.8±12.1)%,急变期为(80.6±17.5)%和(81.4±18.0)%,两者细胞中BCR/ABL基因的阳性率未见统计学差异(P>0.05),且骨髓和外周血细胞之间融合基因阳性细胞比率呈直线正相关。同时发现在完全临床缓解患者中,经伊马替尼治疗的CML患者(71.4%)较经干扰素和羟基脲联合治疗者(10.0%)有更高的分子生物学缓解(P<0.05)。结论:通过FISH对CML患者骨髓和(或)外周血细胞融合基因进行监测,有助于CML的诊断、治疗及微小残留白血病的监测。     

提高医学检验专业临床实习教学质量方法和策略探讨

临床实习是医学检验专业学生专业培养环节的重要组成部分。当前医学检验专业实习教学活动中存在一些问题,直接影响了实习学生技能和专业素质的培养。因此,加强和提高医学检验专业临床实习教学质量的管理工作已迫在眉睫。本文从临床教学质量考评体系、学生的临床沟通能力、"检验"与"临床医学"在临床实习教学中的关系及临床科研素质培养存在的问题进行了分析,并提出了相应的解决方法和策略,为提高医学检验专业临床实习教学质量提供工作思路。     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的护理

对16例用As2O３治疗的急性早幼粒细胞白血病患者的不良反应进行了观察和护理。主要护理措施为：三氧化二砷毒副作用的护理（包括高白细胞综合症的护理、消化道不良反应的护理、肝肾功能损害的护理、心脏毒性的监护）、感染的防护、出血的防治、保护血管等。     

白细胞单采术辅助治疗高白细胞白血病的疗效观察和护理体会

目的 探讨白细胞单采术辅助治疗高白细胞白血病的疗效及护理措施.方法 对113例高白细胞白血病患者进行186例次白细胞单采治疗前后自身对照实验,采取以患者为中心的个体化整体护理模式,鼓励患者以积极的心态配合治疗.结果 经白细胞单采术及有效的护理,慢性粒细胞白血病患者的外周血WBC数由(212.86±70.43)×109/L降至(78.15±48.28)×109/L,急性髓系白血病患者的外周血WBC数由(128.44±65.27)×109/L降至(76.51±62.41)×109/L,急性淋巴细胞白血病患者的外周血WBC数由(156.78±92.11)×109降至(76.75±60.21)×109/L,治疗前后WBC数量自身对照,其差异均有显著性(P<0.05).结论 白细胞单采术是高白细胞白血病有效的辅助治疗方法,值得临床推广应用.以患者为中心的个体化整体护理为保证治疗的顺利进行起着重要作用.