电生理学检查对慢性酒精中毒性周围神经病的早期诊断价值

目的：通过对慢性酒精中毒患者做电生理学检查,以及早发现无自觉症状期的周围神经损害;方法：对６４例慢性酒精中毒患者行常规肌电图检查与神经传导速度测定;结果：发现在慢性酒精中毒性周围神经病无临床自觉症状时,肌电图与神经传导速度均可出现异常改变;结论：提示肌电图与神经传导速度可作为早期诊断慢性酒精中毒性周围神经病的有效诊断方法。     

甲状腺功能亢进性肌病的肌电图分析

目的 :通过对甲状腺功能亢进患者的肌电图检测 ,以了解其对甲状腺功能亢进性肌病的应用价值。方法 :对 5 2例甲状腺功能亢进患者进行常规肌电图检测。结果 :发现甲状腺功能亢进患者在无肌病症状体征时肌电图可出现异常。结论 :提示过多的甲状腺激素可能是引起肌肉受损并出现肌电异常的基础 ;表明肌电对检测甲状腺功能亢进性肌肉损害较为敏感 ,可发现临床的肌肉损害。肌电图的恢复可作为观测甲状腺功能亢进得到有效控制的一种指标。     

脑梗死血浆内皮素含量与临床意义分析

目的：动态观测急性脑梗死患者血浆内皮素含量变化,以探讨脑梗死与内皮素含量的关系。方法：用放射免疫法对４２例脑梗死患者血浆内皮素含量进行测定及分析比较。结果：发现脑梗死患者一周内血浆内皮素浓度明显增高,３周后下降,且大面积梗死者高于一般梗死,伴有高血压或糖尿病者高于单纯梗死者。结论：内皮素含量可间接反映病情及预后,故对脑梗死及早应用钙通道阻滞剂及内皮素抗体,益于病情恢复。     

小儿先天性胆管扩张症囊肿内胆汁酸盐的LC-MS/MS分析

目的 探讨小儿先天性胆管扩张症囊肿内胆汁中胆汁酸谱的特点及其意义.方法 通过建立人类已知的全部15种胆汁酸改良的液相色谱串联质谱定量检测方法 ,以我院2002年10月至2004年6月收治小儿先天性胆管扩张症(CBD)16例为研究对象,其中男11例,女5例,年龄11～134个月,平均(44.8±24.6)个月,术前B超和(或)CT、术中胆道造影确诊为先天性胆管扩张症.对16例先天性胆管扩张症囊肿内胆汁进行胆汁酸定量检测.结果 先天性胆管扩张症囊肿内总胆汁酸的浓度与对照组比较明显降低,组成胆汁酸谱的各种胆汁酸与对照组比较相应减少,未见致癌性胆酸浓度增高.儿童胆汁中甘氨熊脱氧胆酸含量较高,总胆汁酸的降低与肝纤维化程度呈正相关.结论 先天性胆管扩张症患儿存在胆汁酸代谢异常,可能与肝脏继发性损伤程度有关,异常的胆汁酸谱可能与胆结石的发生相关.     

2型糖尿病病程与视网膜病变的相关性

目的 :分析2型糖尿病 (T2DM)病程与糖尿病视网膜疾病 (DR)分期之间的关系。方法 :应用德国海堡眼底共聚焦激光扫描系统对102例T2DM病人进行眼底荧光造影检查 ,再由专家组进行DR的分期诊断 ,并结合病史 ,分析T2DM病程与DR分斯之间的关系。结果 :DM病程为≤5年组DR患病率为18 3 % ,DM病程为≥15年组DR患病率为71 2 %。结论 :DR的严重程度与糖尿病病程呈正相关。     

国产格列本脲和二甲双胍复方制剂在健康志愿者的药代动力学和生物等效性

目的　研究国产复方格列本脲和盐酸二甲双胍胶囊单剂量人体的药代动力学特性和生物等效性。方法　以国产格列本脲片和进口盐酸二甲双胍片为标准参比制剂,入选的20名受试者随机交叉口服单剂量试验与参比制剂,用液相色谱-质谱法测定血浆中格列本脲和二甲双胍的浓度。结果　格列本脲的药代动力学参数分别为:AUC0-t为(603.32±196.61)和(581.70±195.01) ng.h.mL-1,Cmax为(123.46±27.03)和(128.28±3.67) ng.mL-1,tmax为(2.8±0.7)和(2.6±0.6 ) h,t1/2为(6.54±1.24)和(6.89±1.73) h。二甲双胍药代动力学参数分别为:AUC0-t为(7832.97±2603.38)和(7765.52±2870.85) ng. h.mL-1,Cmax为(1377.55±476.60)和(1367.40±551.19 )ng.mL-1,tmax为(2.7±0.9)和(2.0±0.5 ) h,t1/2为(5.72±1.24)和(5.81±1.51) h。试验制剂中格列本脲的相对生物利用度为(104.82±19.27)%,二甲双胍的相对生物利用度为(107.30±46.40)%。结论 试验制剂与参比制剂具有生物等效性。     

戊乙奎醚与阿托品对幼儿术前用药时心血管稳定性的比较

目的 观察戊乙奎醚和阿托品做为幼儿术前用药时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)的变化,比较其对心血管稳定性的影响.方法 幼儿择期手术40例随机分为两组,每组20例,戊乙奎醚组(A组)给予戊乙奎醚0.015 mg/kg,阿托品组(B组)给予阿托品0.015 mg/kg,均于术前30 min肌内注射,观察记录给药前及给药后10 min、20 min、30 min、40 min时患儿HR、MAP、SpO2、ECG的变化.结果 A组用药后HR、MAP、SpO2变化不明显,B组HR、MAP明显变化,SpO2变化不明显,两组均无其他心律失常.结论 戊乙奎醚做为幼儿术前用药,有利于心血管稳定性的维护.     

两种用药方案治疗心律失常的临床药效-成本分析

目的研究索他洛尔和胺碘酮对心律失常患者的临床药效-成本分析,以期为临床用药提供参考。方法选取2008年12月～2010年12月确诊为心律失常的120例患者为研究对象,随机分为两组,分别为索他洛尔组和胺碘酮,每组各60例。对两组患者的药效-成本进行分析。结果两组的成本分别为1836和1380元,其治疗心律失常的总有效率分别为76.67%和73.33%,成本-效果比为23.95和18.81;其改善心功能的总有效率分别为93.33%和90.00%,成本-效果比为19.67和15.33。结论根据药物经济学分析,胺碘酮和索他洛尔在治疗心律失常和改善心功能方面作用相当,但胺碘酮比索他洛尔的花费小,更适合于治疗心律失常。     

右腋下小切口路径治疗先心病的对比体会

目的 研究右腋下小切口路径的临床意义.方法 对比从2007年1月至2011年5月的右腋下小切口和传统胸部正中切口二组病例约临床资料,总结小切口手术的操作经验.结果 右腋下小切口组病例相对传统胸部正中切口组病例在术中术后的指标对比上具有优势.右腋下小切口组病例无死亡,治愈出院.结论 右腋下小切口路径具有切口隐蔽美观、无胸骨畸形等优点,有良好的临床意义,但对于术前诊断和手术中操作处置要求较高.     

A型肉毒毒素结合深层肌肉刺激对脑卒中患者下肢运动功能和步行功能的影响

目的:观察A型肉毒毒素局部注射结合深层肌肉刺激(DMS)对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和步行功能的影响。方法:60例脑卒中患者按照随机数字表分为A组30例和B组30例,A组接受A型肉毒毒素局部注射加常规物理治疗,物理治疗为每日1次,每次1 h,每周5次,持续训练8周。B组在A组基础上加DMS治疗,选择性刺激患侧下肢痉挛肌肉,刺激部位分别为小腿三头肌、股四头肌,刺激频率以患者耐受为准,每日1次,每次10min,每周5次,连续8周。分别于治疗前,治疗4周,治疗8周进行Barthel指数(BI),改良Ashworth量表(MAS),Fugl-Meyer运动功能评定量表下肢部分(FMA-L)评分和Gaitwatch步态参数评定。结果:两组患者治疗前各项参数无显著性差异(P0.05)。组内不同时间点比较:A组治疗4周与治疗前比较,患侧下肢股四头肌和小腿三头肌肌群MAS,FMA-L,BI和Gaitwatch步态参数中的双支撑相、双髋伸展最大角度平均值和双膝屈曲最大角度平均值较治疗前均有明显变化(P0.05);B组治疗4周与治疗前比较,患侧下肢股四头肌和小腿三头肌肌群MAS,FMA-L,BI和Gaitwatch步态参数中的步幅、步速、行走步数、双支撑相、双髋屈曲最大角度平均值、双髋伸展最大角度平均值和双膝屈曲最大角度平均值较治疗前均有明显变化(P0.05);两组治疗8周后与治疗前各参数比较均有明显变化(P0.05),两组治疗8周后与治疗4周比较,BI、FMA-L、股四头肌和小腿三头肌MAS、Gaitwatch步态参数中除双膝伸展最大角度平均值外均有显著性差异(P0.05)。两组组间、同时间点比较:治疗前各参数无显著性差异(P0.05);治疗4周,股四头肌MAS和双膝屈曲最大角度平均值具有显著性差异(P0.05);治疗8周,BI,FMA-L,小腿三头肌MAS,Gaitwatch步态参数中步幅、步速、行走步数、双支撑相和双膝屈曲最大角度平均值具有显著性差异(P0.05)。结论:A型肉毒毒素局部注射结合深层肌肉刺激可改善脑卒中患者下肢运动功能和步行功能。