肺梭形细胞癌1例报告及文献复习

探讨肺梭形细胞癌（SpCC）患者的临床特征、诊断过程和治疗方法,旨在提高临床医生对该病的认识。     

肺浸润性黏液腺癌1例报告及文献复习

目的：探讨肺浸润性黏液腺癌（IMAs）患者的临床特征、诊断方法和治疗过程,提高临床医生对IMAs的认识。方法：收集1例IMAs患者的一般资料、影像学表现和治疗方案,并进行相关文献复习。结果：患者,女性,42岁,因咳嗽和咳痰入院,CT检查显示双肺斑片状影,因疑似双肺肺炎行抗感染治疗后症状未见好转,经支气管镜肺活检术（TBLB）及胸水脱落细胞检测结果均为炎性表现,后经皮穿刺活检病理回报为IMAs。基因检测结果为KRAS外显子2点突变。行紫杉醇加卡铂并联合应用血管靶向药物贝伐珠单抗化疗后,患者临床症状明显改善,肺部影像学表现明显改变。结论：IMAs是一种特殊病理类型的肺腺癌（ADCs）,该类患者影像学表现多样,基因表达特殊,治疗原则与其他类型ADCs不同。     

伪人参皂苷GQ对阿霉素致大鼠急性心肌损伤的保护作用

目的：构建阿霉素(DOX)致大鼠急性心肌损伤模型,探讨伪人参皂苷GQ(PGQ)对大鼠急性心肌损伤的保护作用。方法：通过股静脉注射DOX建立大鼠急性心肌损伤模型,将30只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、DOX组（18 mg/kg）、DOX+右丙亚胺(DZR)组（180 mg/kg）和DOX+低、中、高剂量PGQ组（分别为3、6和12 mg/kg/d）(n=5)。观察各组大鼠的一般状态,计算各组大鼠心脏/体质量（HW/BW）比值,检测各组大鼠心功能指标和血清肌钙蛋白I（TnI）水平,观察各组大鼠心肌组织形态学和超微结构改变。结果：与对照组比较,DOX组大鼠BW总下降值明显升高（P<0.05）,HW/BW比值明显增高（P<0.05）,心率（HR）、左心室收缩压（LVSP）和左心室内压力上升/下降最大速率（±dp/dtmax）明显降低（P<0.05）,TnI水平明显增高（P<0.05）,并见心肌组织形态学及超微结构损伤。与DOX组比较,DOX+DZR组和DOX+中剂量PGQ组大鼠HR、LVSP、±dp/dtmax明显升高（P<0.05）,TnI水平明显减低（P<0.05）,HW/BW比值明显减低（P<0.05）,大鼠心肌组织形态学及超微结构改变明显好转。与DOX+DZR组比较,DOX+中剂量PGQ组大鼠BW总下降值明显减少（P<0.05）,且对心肌细胞的超微结构保护作用更显著。结论：PGQ能够拮抗DOX所致的心肌损伤,具有心肌保护作用。     

洗必泰对机械通气患者口腔菌落的影响

目的 观察洗必泰口腔护理液对机械通气(MV)患者口腔菌落的影响.方法 将需经口气管插管行MV治疗的患者80例,随机分为治疗组及对照组,各40例,分别采用0.12％洗必泰溶液及0.9％生理盐水进行口腔护理,2组均每天进行常规口腔护理擦洗3次,取2组插管前、插管后3、6、9、12 h及插管后8、16、24h口腔护理前、后30 min腭弓两侧、咽、扁桃体分泌物进行菌落培养,对比2组咽拭子菌落计数.结果 2组插管后3、6h口腔菌落数显著低于插管前(P＜0.05);治疗组护理后各时间点咽拭子培养菌落数显著低于对照组(P＜0.05).结论 洗必泰口腔护理溶液可有效降低MV患者口腔部细菌数量,提高口腔清洁度,对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)起积极作用.     

韦氏定点侧旋提推法治疗沟环综合征疗效观察

目的：观察韦氏定点侧旋提推法治疗沟环综合征的效果。方法：对临床确诊的沟环综合征患者80例,随机分为韦氏定点侧旋提推法治疗组和牵引治疗对照组,观察治疗前后症状体征功能评分。结果：治疗组40例中,治愈18例,显效16例,有效6例,无效0例,显效率为85.0%,总有效率100.0%;对照组40例中,治愈10例,显效15例,有效11例,无效4例,显效率为62.5%,总有效率90.0%。两组显效率比较,治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论：韦氏手法治疗沟环综合征效果明显优于一般保守治疗方法。     

中药熏洗对全膝关节置换术后患者康复的影响

目的 观察舒筋活血、消肿通络中药熏洗对全膝关节置换术后患者康复的影响.方法 选取严重膝关节骨性关节炎并行全膝关节置换术患者40例,依据术后是否加用中药熏洗分为治疗组及对照组,各20例,2组全膝关节置换术后均进行常规康复锻炼,治疗组术后2周拆线后即给予中药熏洗膝关节,对照组术后仅进行常规康复训练.对比2组术前及术后2,4,6周膝关节功能HSS评分变化.结果 治疗组术后4,6周HSS总分改善显著优于对照组(P＜0.05),且膝关节疼痛、行走功能及关节活动度显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗过程中未发生不良反应.结论 中药熏洗可有效缓解全膝关节置换术后患者局部疼痛及肿胀,改善关节及行走功能,有利于患者术后康复.     

老年淋巴瘤72例临床分析

老年恶性淋巴瘤对放疗、化疗耐受性不好,远期预后较差,死亡率高,许多因素影响老年恶性淋巴瘤患者的生存。本文回顾性分析我院住院部收治的老年淋巴瘤患者临床特点、治疗及预后情况,为临床医生治疗老年淋巴瘤提供诊断及治疗思路。     

以放松训练为基础的心理干预对埋伏阻生智齿拔除术患者身心应激、依从性的影响

目的:探讨以放松训练为基础的心理干预对埋伏阻生智齿拔除术患者身心应激、依从性的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月首都医科大学附属北京口腔医院进行埋伏阻生智齿拔除术的患者130例为研究对象,根据入院顺序的先后等分为参照组和研究组。参照组患者在术前给予常规护理,研究组患者在术前给予放松训练为基础的心理干预,调查并比较两组患者护理前后的身心应激情况、依从性及对护理的满意度。结果:实施以放松训练为基础的心理干预后,研究组患者的身心应激指标变化显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗依从率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以放松训练为基础的心理干预能有效缓解埋伏阻生智齿拔除术患者术前的身心应激反应,提高其治疗依从性,有利于手术顺序开展。