纵折下颌第一磨牙修复治疗后的临床效果观察

目的评价保存治疗纵折下颌第一磨牙的临床疗效。方法选取95例颊舌方向纵折之下颌第一磨牙病例，完全纵剖牙冠及髓室底，获得独立的近远中残根，完整的根管治疗后，行桩核和烤瓷熔附金属全冠修复，3年后进行临床评价。结果修复体边缘完整性检查满意率为85％，与对侧同名牙对照组比较，平均牙龈指数无显著性差异．P〉0．05。结论该方法治疗纵折下颌第一磨牙的远期效果较好。     

湖南地区凝血常规指标检测准确性的研究和探讨

目的：调查分析2002～2006年度湖南地区临床实验室凝血指标PT、PT-INR、APTT、FIB检测结果的准确性并探讨影响实验室间可比性的因素。方法：通过每年1次或2次定期向全省参加室间质量评价活动的临床血液学实验室寄发质控样本，并对回报的数据进行整理和统计分析，作出实验室检验水平的评价。结果：全省实验室间PT、PT-INR、APTT、FIB检测结果的CV值尽管有逐渐下降的趋势，但室间变异仍相当高。同一批号样本凝血活酶检测结果的PT-INR的CV值明显大于PT的CV值。异常浓度水平样本的CV值明显高于正常浓度水平样本。APTT、FIB检测结果的合格率有明显上升趋势，但PT、PT-INR异常浓度水平的合格率基本没有改变，仍在较低水平（39．86％和45．73％）。结论：凝血活酶试剂选用不合适、敏感度指数（ISI）值标定的不准确、INR计算的不正确以及室内质控开展的广度及频度不够是造成湖南省临床实验室室间凝血指标检测不准确及室间变异大的原因。     

改良式功能牵伸对下肢骨折术后膝关节活动障碍的影响

目的：观察改良式功能牵伸对下肢骨折术后膝关节活动障碍的影响效果。方法：选取本院2012年1月-2014年8月收治的200例下肢骨折术后患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组各100例。对照组患者给予一般康复治疗,如肌力训练、膝关节常规关节松动、中药熏洗活血化瘀,观察组在此治疗基础上进行改良式功能牵伸。在治疗前、治疗10周后分别测量两组患者的膝关节活动度,并采取Lysholm膝关节评分,且行组间比较。结果：两组患者康复治疗10后其膝关节活动度、膝关节Lysholm评分分别与治疗前相比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗10周后观察组患者膝关节活动度为（106.62±15.71）°,膝关节Lysholm评分为（77.89±10.22）分,治疗10周后对照组患者膝关节活动度为（93.21±17.72）°,膝关节Lysholm评分为（68.69±11.73）分,观察组以上指标均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对患者行改良式功能牵伸,能够明显改善其膝关节活动度,提高其活动能力,值得在临床上推广。     

高原地区妊娠期高血压疾病70例临床分析

目的分析高原地区妊娠期高血压疾病发病特点，以及其对妊娠结局的影响，提出针对性的干预措施。方法回顾性分析2013年2月~2014年5月收治的高原地区妊娠高血压产妇70例，描述性统计相关指标，与同期收治未并发产妇进行对比。结果患者均伴有不同程度头痛、恶心、呕吐等临床表现，产前检查率0.00%，水肿32例，尿蛋白检测阳强阳性10例，窦性心动过速11例，视网膜出血8例，同期住院发病率10.87%；7例出现继发性子痫；57例剖宫产，出现产后并发症7例，活产新生儿65例，死胎5例，围生期死亡9例，死亡率20.00%；≥35岁并发HDCP率高于16~25岁、26~34岁，海拔≥4km并发HDCP率高于≤4km者，差异具有统计学意义(P<0.05)；年龄、海拔成为是否并发HDCP影响因素。结论高原地区妊娠高血压疾病发病率相对较高，影响因素众多，症状表现较重；应加强宣传力度，注重产前检查覆盖，做好孕期保健工作，对初产者进行着重宣教。     

夏天无滴眼液对低度近视眼调节反应和瞳孔大小的影响

目的:观察夏天无滴眼液对低度近视眼调节参数及瞳孔大小的影响。方法:选择年龄为6~15岁的近视患者50例,随机分为复方托吡卡胺组(EDCTC)及夏天无组(EDCDP)各25例,采用Tracy i Trace视觉功能仪测量EDCDP组和EDCTC组的调节刺激反应同时检查两组给药前后的瞳孔直径,比较右眼注视33 cm视标给药前后的调节刺激反应以及瞳孔大小。结果:夏天无组给药前后调节刺激反应变化的差异有统计学意义(P0.01),与复方托吡卡胺组的比较差异无统计学意义(P0.05),其对调节麻痹作用与复方托吡卡胺相当。夏天无组给药前后瞳孔大小的变化差异无统计学意义(P0.05),证明其没有明显扩瞳作用。结论:夏天无滴眼液具有显著的调节睫状肌麻痹的作用,同时也可避免扩瞳产生的不良反应,适合作为一种临床治疗低度近视的药物广泛使用。     

对称型室间隔封堵器在先天性膜周部室间隔缺损介入治疗的应用

目的探讨对称型封堵器(SVSO)介入治疗膜周部室间隔缺损(PMVSD)的临床疗效。方法应用SVSO介入治疗63例PMVSD患者。结果手术技术成功率93.0%(58/63)。PMVSD直径5.1±1.9mm,PMVSD距主动脉瓣2.7±1.0mm,SVSO直径7.2±2.1mm。即刻封闭率94.8%。心律失常发生率23.8%(15/63例),心肌损伤2例,封堵器脱落1例,术后新发生的主动脉瓣关闭不全1例,右心室流出道梗阻1例。平均随访7.4±2.7个月,无残余分流、封堵器移位或破损及感染性心内膜炎等发生。结论应用SVSO介入治疗PMVSD疗效好、安全性高,但要高度重视其可能发生的并发症,尤其是要做好心律失常的防治。     

64层CT评价冠脉粥样斑块性质与狭窄程度的相关性

目的：探讨64层CT评价冠状动脉粥样硬化斑块性质与冠脉狭窄程度之间的相关性。方法：36例疑诊为冠心病患者行64层冠状动脉CT血管成像（CCTA）及冠状动脉血管造影（CAG）检查,以CAG为标准评价CCTA诊断冠脉狭窄程度的准确性,并诊断冠状动脉粥样硬化斑块性质,分析其与经CAG确诊的冠脉狭窄程度之间有无统计学意义。结果：36例患者中共检出105个斑块。冠脉轻度狭窄以钙化斑块引起为主,冠脉中度狭窄和重度狭窄以混合斑块引起为主。CCTA诊断冠状动脉钙化斑块与管腔轻度狭窄、混合斑块与中重度管腔狭窄存在相关性。结论：64层CCTA可在诊断冠脉狭窄的同时无创性评价斑块性质,可及时发现冠脉中脂质成分丰富的斑块,以便尽早及时给予临床干预,可降低急性冠脉综合征发生率。     

他达拉非间断给药治疗良性前列腺增生患者下尿路症状和勃起功能障碍的开放性前瞻性研究:疗效的延续性和持久性

<正>良性前列腺增生常合并有其他老龄相关性伴发疾病,如勃起功能障碍(ED)。近年的一些研究提示,ED与下尿路症状(LUTS)有关,而越来越多的证据表明,临床应用5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂能够缓解LUTS。本研究旨在评价他达拉非(20 mg每3天口服1次,共12周)治疗中重度ED和LUTS患者的疗效,并