卡通画与背景音乐在儿科穿刺室的应用

目的探讨一种服务方式,旨在减轻患儿痛苦,提高穿刺成功率,提升患者满意度。方法将儿科静脉穿刺的2 869例患者分成2组,在普通穿刺室静脉穿刺者为对照组(1 417例),在经过卡通画装饰墙面、播放儿歌背景音乐后的穿刺室中脉穿刺者为观察组(1 452例),比较两组患者一次穿刺成功率、头皮静脉穿刺疼痛程度、对护理工作的满意度。结果观察组一次穿刺成功率与患者对护士工作的满意度均高于对照组,观察组疼痛程度较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡通画与背景音乐在儿科穿刺室的应用,可缓解静脉穿刺给患儿造成的疼痛,提高一次穿刺成功率,提升患者满意度。     

针灸治疗缺血性中风后遗症期肢体运动功能障碍的研究概况

为探究针灸治疗中风后肢体运动功能障碍的临床优势,选取较有疗效的相关文献,对不同的治疗方法进行分类总结、分析对比,发现临床上针灸治疗有效,但不能有效减轻患者的致残、复发等问题。     

医学机能实验学教学改革与思考

广州医科大学通过以综合性实验为主体，以学生自主设计性实验、大学生课余创新性实验为支撑，以虚拟仿真实验与实体操作实验相结合的混合式教学模式为重要教学手段，同时结合基于智能模拟人系统开设的“模拟机能实验学”选修课和青少年医学科普教育活动，对机能实验学进行了改革。问卷调查显示，改革对培养学生的综合运用能力、科研素养以及临床和创新思维能力，起到了较明显的效果。     

华支睾吸虫Rho GTPase重组蛋白免疫保护效果

目的探讨华支睾吸虫(Clonorchis sinensis,Cs)Rho GTPase重组蛋白的免疫保护效果。方法将20只8周龄SD大鼠随机均分为2组,重组蛋白实验组(A组)和PBS对照组(B组)。A组共免疫5次,首次和第2周分别用Cs-Rho GTPase重组蛋白(90μg/ml)1ml加等体积福氏完全佐剂和福氏不完全佐剂稀释后背部、足垫多点皮下注射,第4、7和11周分别用Cs-Rho GTPase重组蛋白(90μg/ml)1ml腹腔注射。B组用PBS加佐剂免疫小鼠。末次免疫后,即灌胃感染华支睾吸虫囊蚴(50个/只),感染后第21天起每隔3～5d粪检1次,待查见虫卵后,计数虫卵数,并用乙醚麻醉处死大鼠,剖检胆管和胆囊中华支睾吸虫成虫。采集各次免疫前小鼠尾静脉血,ELISA法测定血清IgG、IgG1和IgG2a抗体水平。统计分析各组平均成虫数、虫卵数及抗体水平差异。结果 A组检获平均成虫数为(9.2±9.9)条、每克粪便平均虫卵数为(956.8±1062.5)个,B组分别为(23.25±15.75)条和(3062.5±2501.8)个,两组差异有统计学意义(P0.05)。A组血清的抗体吸光度(A450值)分别为IgG(0.1、0.45、0.65、0.6、0.65)、IgG1(0.1、0.45、1.1、1.0、1.1)、IgG2a(0.1、0.7、1.1、1.1、1.1),而B组IgG、IgG1和IgG2a吸光度(A450值)均维持在0.1水平,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论 Cs-Rho GTPase重组蛋白可诱导SD大鼠产生较好的抗华支睾吸虫感染的免疫保护作用。     

一种重症患儿胃管引流器的制作与应用

胃管引流的目的是减轻胃肠道内压力,防止腹胀,协助诊断,并促进胃肠功能恢复。重症患儿治疗过程中由于长时间大流量给氧,会造成患儿腹胀、肠麻痹等症状,因此需要胃管引流。目前,临床上使用的胃管引流器普遍存在负压过大的情况,由于患儿年龄小,引流过程中极易造成胃黏膜损伤,给患儿造成了一定的伤害。为解决这一问题,我们设计了一种用于重症患儿的胃管引流器。现介绍如下。     

一种多功能医用儿童磅秤

<正>儿童磅秤是医院儿科常用的计量器械,通过儿童磅秤对不同时期的婴幼儿(儿童)发育情况,如体重、身高等参数进行记录,从而可确定婴幼儿发育是否正常,以及根据公斤体重准确计算药物剂量。由于0岁~3岁婴幼儿的特殊性,通常情况下医院儿科都要准备多种磅秤,以适应不同时期的婴幼儿测量使用;如0岁~1岁婴幼儿的带有托盘的磅秤,1岁~3岁幼儿的带有座椅的磅秤和3岁幼儿以上所使用的普通站立磅秤等;因此导     

手足口病病区的医院感染管理

目的 预防和控制手足口病病区的医院感染.方法强化岗前培训;加强消毒隔离及医务人员手卫生;做好陪护人员和患儿的健康教育.结果 就诊患儿419例中,无1例误诊及漏诊,无1例发生医院感染.收治住院患儿228例中,重症3例,无1例死亡.结论 加强消毒隔离和手卫生可切断传播途径,有效避免手足口病病区的医院感染,切实保护患儿的生命健康.     

心肌脂肪酸结合蛋白对早期急性心肌梗死的诊断

目的研究血浆心肌脂肪酸结合蛋白(HFABP)在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法选择93例发病6h内的胸痛患者,其中AMI组32例,非AMI组61例[含不稳定型心绞痛(UAP)24例,稳定型心绞痛(SAP)者22例,非心源性胸痛者15例];正常对照组选择69例正常人。采用双抗体夹心酶联免疫一步法检测正常人和患者发病0～3h或3～6h血浆的HFABP含量,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌红蛋白(MYO)的检测结果进行比较,分析4种生化标志物诊断发病3h内和6h内AMI的敏感性、特异性和准确性。结果在0～3h、0～6h时间段,HFABP诊断AMI的敏感性(64.29%、84.38%)显著高于cTnI(28.57%、53.13%)和CKMB(21.43%、56.25%),与MYO(71.43%、78.13%)比较差异无统计学意义;在诊断特异性上,4种生化标志物差异无统计学意义;在诊断准确性上,HFABP的ROC曲线下面积(0.979、0.958)显著高于cTnI(0.800、0.878)、CKMB(0.575、0.782)和MYO(0.796、0.882)。结论HFABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,其诊断准确性优于cTnI、CKMB、MYO。     

日本血吸虫感染小鼠肠系膜淋巴结Th17细胞的免疫应答

目的观察C57BL/6小鼠感染日本血吸虫后肠系膜淋巴结Th17细胞的免疫应答。方法 20只C57BL/6小鼠随机分为感染组和对照组,每组10只,感染组小鼠经腹部皮肤感染日本血吸虫尾蚴,每鼠(40±5)条。感染后5~6周分离小鼠肠系膜淋巴结的淋巴细胞,分别用抗小鼠CD3单克隆抗体(anti-CD3,1μg/ml)和抗小鼠CD28单克隆抗体(anti-CD28,1μg/ml)刺激,培养4 h后收集细胞,RT-PCR检测小鼠肠系膜淋巴结淋巴细胞中白细胞介素17(IL-17)和维甲酸相关孤独受体(ROR-γt)mRNA的转录水平;培养72 h后,ELISA检测细胞培养上清液IL-17和γ干扰素(IFN-γ)的含量。同时用佛波酯(PMA,10 ng/ml)和离子霉素(1μg/ml)刺激淋巴细胞5 h后,胞内细胞因子染色,流式细胞术检测Th17细胞的含量和其他细胞因子的产生。结果 ELISA检测结果显示,感染小鼠肠系膜淋巴结培养物上清液中IFN-γ[(214.3±62.6)pg/ml]和IL-17[(176.8±62.1)pg/ml]的含量明显高于健康小鼠[(46.7±13.9)和0 pg/ml](P<0.05)。RT-PCR检测结果显示,IL-17和ROR-γt mRNA转录水平也明显高于健康小鼠。感染小鼠肠系膜淋巴细胞CD4+T细胞中,Th17细胞的比例为(0.55±0.03)%,明显高于健康小鼠[(0.16±0.01)%](P<0.05)。在CD4+T细胞中,IL-17+IL-4+细胞占0.06%,IL-17+IFN-γ+和IL-17+IL-5+细胞各占0.02%,IL-17+IL-9+细胞占0.01%,未检测到IL-17+IL-10+和IL-17+Foxp3+细胞。结论日本血吸虫感染C57BL/6小鼠的肠系膜淋巴结能诱导Th17细胞产生。Th17细胞能分泌IL-4,及少量的IFN-γ、IL-5和IL-9,不分泌IL-10,也不表达Foxp3。     

血浆心肌脂肪酸结合蛋白在急性胸痛患者诊断中的意义

目的探讨血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性胸痛患者中的诊断价值。方法对93例胸痛发作6 h内的患者,采用夹心ELISA法检测血浆H-FABP水平,其中急性心肌梗死(AMI)32例、不稳定型心绞痛(UAP)24例、稳定型心绞痛(SAP)22例,非心源性胸痛(NCCP)15例,并选69例健康体检者为对照组。结果AMI组的H-FABP水平(78.58±52.2 ng/mL)最高,UAP组(12.57±5.80 ng/mL)次之,差异有统计学意义(P<0.01);SAP组(3.52±2.29 ng/mL)、NCCP组(4.09±4.18 ng/mL)与对照组(3.30±1.56 ng/mL)比较差异无统计学意义(P>0.05)。以16.8 ng/mL作为H-FABP诊断AMI的最佳临界值,其诊断AMI敏感性为84.4%,特异性为91.8%。结论血浆H-FABP水平可作为心肌坏死或损伤的早期判断指标,可为急性胸痛患者的诊断提供依据。