PCR法检测细菌23S rDNA在感染性疾病快速诊断中的应用研究

目的　研究建立快速检测细菌DNA的方法。方法　设计一对共同引物 ,应用聚合酶链反应 (PCR)法 ,扩增细菌核糖体 2 3S亚单位基因 2 3SrDNA。对 2 3种临床常见致病菌、培养物及临床病例标本采用该方法进行检测 ,并与常规细菌培养法比较。结果　该方法可检测细菌下限为 2 5CFU ,与真菌、乙肝病毒等无交叉反应。对纯菌及培养物均可检出一条明显DNA条带 ,革兰阴性细菌约 35 0bp ,革兰阳性细菌约 4 0 0bp。临床标本 2 3SrDNA检出率明显高于常规培养方法 (P <0 0 1)。结论　应用所设计的共同引物 ,检测细菌 2 3SrDNA ,敏感性和特异性好 ,比常规培养法快速、准确。     

23S rDNA基因芯片对临床常见致病菌的检测

目的 建立含有10种细菌探针的检测用基因芯片模型。方法 使用合成的23S rDNA寡核苷酸探针，制备基因芯片。细菌核糖体DNA经过23S rDNA通用引物扩增后与芯片上的探针杂交，用荧光扫描仪检测信号。结果 基因芯片检测临床致病菌具有较高的特异性和灵敏性。结论 寡核苷酸探针基因芯片检测系统具有一定的种属鉴别能力，比常规培养法快速、准确。     

慢性重症肝炎患者营养支持及疗效评价

目的: 评价慢性重症肝炎患者营养状况、营养支持及疗效。方法: 143例慢性重症肝炎患者,入院后进行SGA评估,明确营养状况。分三组,肝病综合治疗和肠内营养+肠外营养;综合治疗+肠外营养;综合治疗+肠内营养。监测0~6 w肝功能及营养指标变化,最后评价临床疗效。结果: 90%以上患者存在中重度营养不良。综合治疗+肠内和肠外营养方案改善肝功能(ALT、Tbil)及营养指标(TP、TC)效果最好,显效率明显高于另两组(P<0.05)。肠内营养略好于肠外营养方案。结论: 慢性重症肝炎患者多数存在营养不良。综合治疗的同时肠内+肠外营养支持疗效最好,应鼓励患者适量进食。     

临床与临床基础学科结合的教学方法、思路及模式探讨

探讨临床与临床基础学科相结合的教学方法、思路和模式。临床学科和基础学科教学的相对分离和独立进行制约了学生各种能力的培养和提高,制约了现代教学思想的发展。为此,我们应用案例综合教学法对原来的教学模式进行了改革。案例综合教学法包括4部分内容:案例+问题+讨论式教学;临床诊疗思路教学;多媒体双语课件教学;创新思维培养教学。传染病学教学实践结果表明,学生满意率、理解记忆度、诊断思维启发度、科研创新思维度等4项指标均明显高于传统教学班级。     

胸腺素联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型重型肝炎24例

目的观察胸腺素联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。 方法慢性重型乙型肝炎46例，分成治疗组24例，对照组22例。对照组采用磷酸阿糖腺苷等支持、保肝疗法；治疗组在此基础上加胸腺素1.6 mg，sc，qd，20 d后改为每周2次，共8周。检测血清总胆红素(T-BiL)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、凝血因子II活动度(PTA)、内毒素、白细胞介素类及T细胞亚群(CD＋4T细胞，CD＋8T细胞)。结果治疗组总有效率71.0%，病死率29.0%；对照组总有效率41.0%，病死率59.0%，两组比较差异有显著性(P＜0.05)；治疗组治疗后各项生化指标均优于对照组(P＜0.05)。结论胸腺素联合单磷酸阿糖腺苷治疗重型肝炎能减轻肝脏的免疫性损伤，降低病死率，无明显不良反应，治疗重型肝炎安全、有效。     

细菌核糖体23 S亚单位基因芯片在感染性疾病快速诊断中的应用研究

目的研究建立快速检测细菌DNA的方法,建立含有10种细菌探针的检测用基因芯片模型. 方法使用合成的扩增细菌核糖体23 S亚单位(23S rDNA)寡核苷酸探针,制备基因芯片;设计23S rDNA通用引物,应用PCR(聚合酶链反应)法,扩增细菌核糖体23S亚单位基因(23S rDNA),扩增后产物与芯片上的探针杂交,用荧光扫描仪检测信号;对23种临床常见致病菌、培养物及临床病例标本采用本方法进行检测,并与常规细菌培养法比较. 结果基因芯片检测临床致病菌具有较高的特异性和灵敏性. 结论利用寡核苷酸探针基因芯片检测系统具有一定的种属鉴别能力,比常规培养法快速、准确.