从法律角度完善病案管理

病案作为医疗诉讼中的书证被提升到重要的地位,医院要从法律角度出发,依法完善病案管理,保障病案的证据价值。教育医务人员提高病案法律法规意识,如实准确书写病案。医务人员要严格控制医疗文书形成各个环节,加强运行病历的管理,保证病案质量,加强病案信息的安全,发挥其应有的作用。病案科要落实各项病案管理制度,确保工作流程通畅,保证病案资料的完整性和病案利用的及时性,保障医疗安全,防范医疗纠纷,维护医院,避免巨大的损失和风险。     

注重病案工作者意识的培养

病案管理的信息化发展是必然趋势,它将对病案管理提出更高要求,面临前所未有的挑战,病案管理者应更新观念,加强综合素质教育培训,注重法律、权限、安全、服务、竞争和创新等意识的培养,为临床、为患者提供高效和优质服务。     

人性化服务的技巧

病案管理过程中坚持以人为本的人性化服务,新服务理论与技巧有效实施,将人性化服务贯穿其中,提升病案科的服务质量和管理工作的内涵,全方位服务,创建和谐的病案文化和良好的服务氛围。     

持续病案建设 提升管理品质

适应现代化的医院管理,病案管理需适时更新流程建设,基础设施建设,人员队伍建设,现代化建设。衔接病案管理各个阶段,各个方面,提升病案管理,提高利用率,安全性、科学性。     

探索构建病案安全管理

病案丢失引起纠纷己成为焦点,构建病案安全管理势在必行。通过分析病案管理中存在的问题,加强对病案流通环节、细节进行全面管理,保障病案的安全。实施网络化病案管理,最终实现病案＂0＂丢失。     

病案复制避免纠纷的应对技巧

随着病案利用的范围不断扩大利用量增多,使用的对象已由医务工作者,扩展到社会各个阶层。自实施《医疗事故处理条例》以来,病案科已成为医院的一个重要的服务窗口,应运而生的复制病案中的纠纷也呈上升趋势,纠纷直接影响复制病案工作的顺利进行,这是复制病案最尴尬、最难解决的问题,现就避免纠纷的应对技巧报告如下。     

管理权限意识松懈引发医疗纠纷的思索

目的近年来医疗纠纷频发呈上升趋势;因病案管理人员权限意识松懈,隐匿病案,泄露病案内容引发的医疗纠纷案例时而发生,带来负面影响。分析病案管理中存在的不足,倡导加强病案人员法律和法规意识,完善管理体系,用法律来维护医院,保护自己,让医患关系处于和谐状态。     

新形势下探讨病案管理流程的建设

病案管理工作是医院档案管理工作中的一个重要组成部分。病案作为一种信息资源,其被开发利用的次数越多,其发挥的社会效益和经济效益也就越大。如何提高利用率及病案的安全,管理流程起着重要的作用。好的病案管理流程不仅使病案资源得到合理开发、利用,为科研、教学、临床提供更多的信息务,更是提高医院管理水平的一个基本条件。