小剂量克赛联合百令胶囊对微小病变型NS的疗效

目的 探讨小剂量克赛联合百令胶囊对微小病变型肾病综合征（NS）患者高凝血状态和免疫功能的影响。 方法 选取2017年4月～2020年5月于本院就诊的90例微小病变型NS患者，按随机数表法分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组服用百令胶囊，观察组同时应用小剂量克赛。观察两组患者临床疗效、肾功能指标变化、凝血指标变化、血液流变学指标变化、T淋巴细胞亚群及药物不良反应。 结果 治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组肾功能损伤指标及24 h尿蛋白水平均低于对照组（P＜0.05）；观察组凝血相关时间指标水平高于对照组，凝血相关因子水平低于对照组（P＜0.05）；观察组血液流变学指标水平低于对照组（P＜0.05）；观察组外周T淋巴细胞亚群检测结果显示CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，CD8+水平低于对照组（均P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 小剂量克赛联合百令胶囊对微小病变型肾病综合征患者疗效确切，可减少患者肾功能损伤，调节血液高凝状态，降低血液粘稠度，提升人体免疫功能，且安全性较好。     

SOS应答对质粒介导的qnr耐药基因表达调控机制的研究进展

SOS应答是普遍存在于细菌中的一种低保真度的DNA修复方式。当细菌DNA受损时，大量的DNA单链堆积，SOS应答启动并诱导远距离基因表达参与DNA修复。此修复过程缺失了DNA复制的校正功能，因此SOS应答会大大增加细菌的基因突变频率从而使细菌能够更快的适应不利环境。另一方面，随着细菌耐药的日益严峻，qnr基因家族成为质粒介导的喹诺酮耐药(plasmid-mediated quinolone resistanc PMQR)研究热点。有报道发现细菌的SOS应答会对菌株的qnr耐药水平造成明显的差异性，完整的SOS应答能够使菌株MIC成倍增加。由此可以怀疑SOS应答对qnr基因的表达存在相应的调控机制，但是相关机制尚未阐明。基于此本文就SOS应答机制和qnr耐药机制二者之间的关系进行试探性的综述。     

侵袭性牙周炎患者外周血CD-4+CD-25+调节性T细胞的检测及功能分析

Objective To investigate the changes of proportion and suppression function of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells in the peripheral blood of patients with aggressive periodontitis.Methods Flow cytometric analysis was used to detect the frequency of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells in the peripheral blood of 16 patients with generalized aggressive periodontitis and 17 patients with chronic periodontitis,as well as 17 periodontal healthy controls.Furthermore,CD-4+ CD-25+ regulatory T cells and CD-4+ CD-25- T cells were separated from peripheral blood of each enrolling subject using magnetic cell sorting technology.The direct suppression effect of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells on CD-4+ CD-25- T lymphocytes proliferation was performed by the mixed lymphocytes reaction and measured by 3H-thymidine radioactive assay.Results The patients with generalized aggressive periodontitis had a lower frequency of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells(9.71±4.01)%in the peripheral blood than periodontal healthy controls [(14.72±3.51)%]and chronic periodontitis patients[(17.01±5.16 )%],P＜0.05.A significant decrease was found in the suppression function of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells from peripheral blood of patients with generalized aggressive periodontitis when co-cultured with CD-4+ CD-25- T lymphocytes in the proportion of 2:1,1:1 and 1:2 as compared with chronic periodontitis patients and periodontal healthy controls(P＜0.05).Conclusions Diminished numbers and decreased suppression function of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells were found in patients with generalized aggressive periodontitis.     

脑卒中后性功能障碍状况调查

脑卒中后抑郁常伴有性欲降低，性生活减少而影响患者康复后的生存质量已有报道。本研究主要对脑卒中后无抑郁症状，但有性功能障碍（SD）的患者进行的状况调查。１对象与方法为２０００年５月～２００１年４月华西医院神经内科住院或门诊的脑卒中患者１１５例。入组标准：１～３个月前经头部CT或MRI检查确诊为脑卒中患者，年龄５０～６０岁，平均５４．３岁。已婚男性。脑出血３８例，脑梗死７７例，有糖尿病史７４例，高血压病史４１例，冠心病史２７例。脑卒中部位：脑叶５１例，基底节９３例。所有患者既往无性功能障碍，意识清楚、运…     

改进Tripure法提取鉴定小鼠组织总RNA

目的改进从新鲜动物组织提取、鉴定纯度及完整性较高总RNA的技术方法。方法实验于2005-05-16/08-25在解放军第三军医大学大坪医院创伤分子生物学实验室进行。用健康4～6周龄昆明种小鼠70只,颈椎脱臼法处死,取肺组织约100mg。在TripureIsolation试剂说明书基础上,对提取组织RNA的操作步骤进行调整改进,包括:①迅速组织取材,可不将组织切割成碎块而直接中速匀浆。②匀浆头夹层每次使用前后一定要彻底清洗干净;新鲜组织使用5mL离心管匀浆。③吸取含RNA的三相分层上清液时,吸取250μL即可。④RNA沉淀后,用无水乙醇再洗1次。并对常规琼脂糖凝胶电泳做适当改进用于鉴定RNA的质量,改进的电泳方法:①电泳RNA所用器械均用肥皂水、体积分数为0.03的H2O2清洗2遍,1g/L焦碳酸二乙酯处理的灭菌双蒸水冲洗,室温晾干备用。②用新配的0.5×TBE配制10g/L琼脂糖凝胶,倒胶时Goldview核酸染料直接加入凝胶中。③琼脂糖凝胶板放入电泳槽后再加入经灭菌的0.5×TBE。电泳电压5V/cm,电泳时间1.5h后凝胶成像系统拍照记录。结果①取提取的总RNA5μg进行电泳1.5h后,可见28S,18S,5S3条清晰的RNA条带,其中28S条带的亮度约为18S条带的2倍,5S条带隐约可见。②用该法提取的新鲜组织RNA,经电泳鉴定及反转录-聚合酶链反应检测,显示RNA的纯度及模板性较好。全部操作过程可在2.5h内完成。结论用改进方法提取的新鲜组织RNA质量稳定,电泳鉴定快速可靠。     

蜡疗联合中药脐敷干预腰椎开放手术后胃肠功能紊乱31例效果观察

目的:探讨蜡疗联合中药脐敷干预腰椎开放手术后胃肠功能紊乱的临床效果.方法:将行腰椎开放手术后出现胃肠道功能紊乱的70例患者随机分为观察组和对照组,每组各35例.观察组剔除4例,对照组剔除2例.对照组(33例)予以常规治疗与护理干预,观察组(31例)在对照组基础上采用蜡疗联合大承气汤脐敷干预.2组疗程均为7 d.比较2组综合疗效,胃肠道症状定量表(GSPS)评分,术后肠功能恢复时间,血清胃泌素含量,心率变异性指标[极低颤动率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF、4h R-R间期标准差(SDNN)、24h每5 min R-R间期平均值的标准差(SDANN)、24h相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)和NN50除以总的NN间期个数(PNN50)]的变化,记录不良反应发生情况.结果:总有效率观察组为96.77％(30/31),对照组为78.79％(26/33),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组干预后GSPS评分均较干预前下降,血浆胃泌素水平较干预前升高,且观察组优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、肛门恢复排便时间均较对照组短(P＜0.05或P＜0.01);干预后2组心率变异性指标比较,观察组HF、RMSSD、PNN50,对照组HF、PNN50干预前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且干预后观察组HF、RMSSD、PNN50较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).干预期间观察组有2例皮肤药物过敏,1例腹泻.结论:蜡疗联合中药脐敷干预腰椎开放手术后胃肠功能紊乱的临床疗效确切,能有效调节自主神经功能,抑制肠道炎性渗出,减轻肠道水肿,促进胃肠功能恢复.     

口腔科机用镍钛合金器械折断的原因分析及对策

目的 分析口腔科机用镍钛合金器械折断的原因，总结防护经验。方法 将本科室的临床医生按使用机用镍钛器械年限分为3组，每组随机抽取5名，每位术者随机选用Hero 642和Protaper髓个系统的机用镍钛根管锉进行根管预备。记录根管治疗时折断器械及患牙的情况，对折断器械在患牙的分布、根管弯曲度、器械的使用次数、术者的经验等方面进行分析。结果 机用镍钛合金器械折断易发生于磨牙、根管弯曲度〉30°的患牙、使用次数超过20次的器械以及初学者。结论 护士可通过检查器械，使用正确的清洁、消毒方法，准确记录使用次数，根据根管情况选择不同种类的器械，加强患者的心理护理等方法，预防或减少器械的折断，顺利完成根管治疗，提高治疗质量。