骨转移肿瘤放射治疗的疗效观察

为了观察骨转移肿瘤不同分割方式对放射止痛的治疗效果,90例患者中44例采用常规分割照射,2 Gy/次,每周5次,DT36～50 Gy;46例采用大分割照射,(3～5)Gy/次,每周3～5次,DT20～30 Gy.结果全组病例止痛有效率(CR PR)为91.11%;常规分割组CR PR为90.90%,大分割组CR PR为91.30%,两组比较差异无统计学意义,P=0.95.常规分割组单发转移灶CR PR为91.67%,多发转移灶CR PR为90.00%,放疗止痛疗效相近,P=0.85;大分割组单发转移灶CR PR为93.75%,多发转移灶CR PR为90.00%,放疗止痛疗效相近,P=0.67.初步研究结果提示,骨转移肿瘤进行局部止痛放疗是一种非常有效的治疗手段,两种分割方式之间无明显疗效差异.     

泰索帝对人鼻咽癌细胞系CNE-1的放射增敏作用

泰索帝是从植物ｔａｘｕｓｂａｃｃａｔａ的针叶中提取出来并经过半合成改造而成的 ,其基本核与泰素相似 ,只是在侧链有所不同 ,与泰素无完全的交叉耐药性 ,但对微管的作用与泰素相比有质和量的差别。有关泰索帝放射增敏作用的研究非常有限 ,且结论不同。笔者通过成克隆分析法研究泰索帝对人鼻咽癌细胞系ＣＮＥ 1的放射增敏作用。一、材料与方法1 .细胞系及培养方法 :人鼻咽癌细胞系ＣＮＥ 1由中国预防医学科学院病毒研究所提供。于 37℃ ,5 %ＣＯ2 培养箱内 ,用含 1 0 %胎牛血清的ＲＰＭＩ 1 640 (ＧＩＢＣＯＢＲＬ公司 )培养液在培养瓶内…     

清开灵注射液不良反应/事件发生率的Meta分析

文章系统评价了清开灵注射液不良反应/事件发生率。计算机检索PubMed,EMbase,the Cochrane library,CNKI,VIP,WanFang Data和CBM。各个数据库检索时间均为建库时间至2015年7月30日。由2位研究者根据纳排标准独立筛选文献、提取资料并交叉核对,采用R 3.2.0软件进行Meta分析,并作亚组分析。结果显示:最终纳入63篇文献,9 793例清开灵注射液用药者;累计发生367例不良反应/事件,其中皮肤及黏膜不良反应/事件发生率2%[95%CI(0.02;0.03)];消化系统不良反应/事件发生率为6%[95%CI(0.05;0.07)];注射部位不良反应/事件发生率为4%[95%CI(0.02;0.07)]。在以消化系统为主要表现的不良反应/事件类型中,儿童和成人发生率分别为4.6%[0.021 1;0.097 7],6.9%[0.053 5;0.089 8];在以皮肤及黏膜损害为主要表现不良反应/事件类型中,观察时间>7 d与≤7 d的发生率分别为3%[0.012 9;0.068 3]和1.9%[0.007 8;0.046 1]。亚组分析显示,不同表现类型的不良反应,联合用药不良反应/事件发生率均高于单用药,其差异有统计学意义(P<0.05)。该研究提示不良反应发生的影响因素与临床不合理用药,如联合用药、年龄等因素有关,且不同人群影响因素存在差异,因此,临床医师对于儿童及老年人群使用清开灵注射液时需特别监护,实施个体化用药。     

不均等分割放射治疗食管癌临床研究

对不均等分割与常规分割放射治疗食管癌近期疗效进行比较分析。两组颈、胸上段及胸下段病例，对锁骨上区及胃左淋巴结阴性者作预防照射。结果不均等分割组病灶消退、食管壁厚度变化、临床症状改善均优于常规分割组，急性放射反应两组相似。     

克汀病的X线诊断(附130例分析)

本文分析克汀病130例,着重讨论X线表现及诊断问题。 一般及临床资料 130例克汀病病人中,117例为地方性克汀病(以下简称地克病),1965年初诊,1966、1967及1981年复查,计复查2次以上者35人。散发性克汀病(以下简称散克病)13例,其     

磁共振弥散加权成像对肿瘤调强放疗靶区勾画影响的临床研究

调强放疗靶区确定主要取决于大体肿瘤体积(GTV)的勾画,目前GTV勾画基于CT模拟定位扫描提供的形态学信息来实现。磁共振弥散加权成像(DWI)技术近几年来逐渐被用于肿瘤的早期诊断和临床分期,DWI采用反转恢复回波平面弥散序列,在抑制肌肉、脂肪等组织背景信号的基础上,突出病变区域的弥散加权对比,加之肿瘤组织及肿瘤细胞内水分子活动的狭小空间,使肿瘤组织中水分子弥散受限肿瘤呈高     

雾化吸入粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗肺转移癌的临床研究

Objective To evaluate the feasibility of granulocyte macrophage-colony stimulating factor (GM-CSF)delivery to the lung using an aerosol in patients with metastatic lung cancer to the lungs.Methods A Phase I dose escalation study inhaled GM-CSF at three dose levels as twice-a-dayx7 days schedule.Blood counts were checked at the beginning and end of each week of GM-CSF nebulization. If no toxicity was encountered,in-patients rested for 7 days and then were inhaled at the next dose level.Results Six of sevenpatients were all dose escalated from 60 μg/dose twice-a-dayx7 days,to 120μ g/dose twice-a-dayx7 days,then 240μg/dose twice-a-dayx7 days,one of the patients with cerebral hemorrhage was removed from the clinical trials,and no toxicity was seen.Comparison of inhaled GM-CSF of day 0 and day 7 blood leukocyte counts and percentage of neutrophils,it showed no significant difference in analysis of blood count data at the beginning and end of nebulization used paired t tests for each dose level.The other 9 patients received an additional 2-6 months of intermittent aerosol GM-CSF at 240 μg dose level without side effect.Two patients with bilateral lung metastases of lung adenocarcinoma had a progress disease after 2-2.5 months of aerosol GM-CSF.One patient with lung metastasis of SCLC had a progressive disease after 2 months of aerosol GM-CSF,the other 6 patients had stabilization of pulmonary metastases for 2-6 months. Conclusion Aerosol delivery of GM-CSF may achieve effective immunological antitumor action in the metastases tumor to lungs,and this therapy is feasible and possibly effective and worthy of further study.     

肿瘤乏氧细胞与放射治疗

众所周知,肿瘤乏氧在实体瘤中是常见现象。恶性肿瘤内乏氧细胞对多种抗癌治疗,尤其放射治疗抗拒;从而导致治疗失败。根据目前测定肿瘤乏氧氧电极测定法,组织中PO_2的中位数<1.3Kpa为乏氧。目前为克服肿瘤乏氧细胞对治疗的抗拒性,采取了许多不同的方法,取得了较大进展。现就肿瘤乏氧问题及放射治疗作一扼要阐述。     

一般医学统计方法在临床医学科研应用中的常见问题

根据基层医院临床医学科研情况,本文所涉及的研究范畴有:疗效观察与评价、诊断指标研究、预后评价以及关于致病因素探讨等.在以上四个方面发表的科研论文和科研成果中,均存在着不少有关试验设计和统计方法应用问题,现分述如下:     

局部复发鼻咽癌放射治疗失败原因分析

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。近些年由于现代影像检查的不断发展、放疗设备的深入更新、放疗技术的日异改进 ,鼻咽癌的疗效获得了可喜的进步。但鼻咽癌根治性放疗后约有 30 %～ 39%原发肿物复发 ,半数以上复发发生于首程放射治疗后 2年内 ,因此 ,鼻咽癌放疗后局部复发为其死亡原因之一。本文通过总结 2年内局部复发的鼻咽癌病例 ,分析复发的原因 ,探讨合理的治疗方法。材料与方法　 (1 )病例选择 :选择中国医科大学第一临床学院 1 980年 1月～ 1 998年 1 2月 950例鼻咽癌首程放疗后 2年内局部复发病例 1 2 9例。其中男性 81例 ,女性 …