保定地区高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤及腺肌症的临床分析

目的：探讨保定地区高强度聚焦超声（HIFU ）消融治疗子宫肌瘤及腺肌症的临床疗效。方法回顾性分析2013年10月至2015年6月,该院妇科门诊 HIFU 治疗子宫肌瘤112例及腺肌症34例患者的临床资料,分析比较治疗前、后子宫肌瘤体积大小、血供变化,腺肌症患者月经量和痛经的改善情况。结果随访3、6、12个月患者子宫肌瘤体积变化,治疗后12个月时肌瘤体积缩小75．41％（ P ＜0．05）,血供较前减少99．1％;治疗后6个月,子宫腺肌症患者月经量减少55．64％,痛经缓解率97．06％。无严重并发症发生。结论 HIFU 治疗子宫肌瘤及腺肌症安全有效。     

自体软骨鼓室成形术76例效果观察

目的：评价自体软骨应用于鼓室成形术中的临床效果。方法对76例（81耳）鼓室成形术患者采用自体耳廓软骨上鼓室重建及鼓室成形、听力重建术。结果81耳术后半年纯音测听气骨导差为（14.3±5.3）dB,与术前[（30.5±6.2）dB]比较差异有统计学意义。术后随访超过1年,查鼓膜及外耳道形态良好,无明显内陷袋形成及人工听骨脱出者。3例（3耳）1年后复发,复发率为3.7%;4耳（4.9%）有鼓膜小穿孔。结论自体耳廓软骨应用于鼓室成形术、听力重建术,新鼓膜弹性好,无鼓膜内陷,鼓膜穿孔率较低,术后听力得到改善;且此法操作简便,适合基层医院开展。     

老年期妇女健康状况与生活质量评价

目的 分析老年期妇女健康状况及影响因素,为老年期妇女健康策略的制定提供依据.方法 采用先随机再整群的抽样方法,调查和评价248名老年妇女的健康状况及生活质量(QOL).结果 有配偶组QOL总评分及其4个领域评分明显高于无配偶组(P ＜0.05);QOL总评分及其4个领域评分以大专及以上最高,其次为初或高中,小学或文盲最低(P＜0.05);QOL总评分及其4个领域评分随着月收入增高而增高(P＜0.05);有疾病组QOL总评分及其4个领域评分明显低于无疾病组(P＜0.05).结论 是否有配偶、文化程度高低、经济收入和是否有疾病对于老年期妇女QOL的影响是全方面.     

体现在静脉药物配置中心的护理服务

探讨本院成立静脉药物配置中心,建立严格的制度和操作规程,采取静脉药物输液集中配置,保证了溶液的无菌性,减少了输液微粒的污染,改变了以往护理人员在病区治疗室开放条件下静脉输液药物的混合配药状况,使静脉输液的安全性大大提高,从而提高护理服务质量,真正体现了"以病人为中心"的护理服务理念.静脉药物配置中心是临床安全用药和为病人服务,为临床服务的综合需要.     

三氧化二砷抑制子宫内膜癌生长的体内外实验研究

目的:探讨三氧化二砷(arsenic trioxide, ATO)对人子宫内膜癌HEC-1-A细胞生长的抑制作用.方法:采用MTT法比较ATO、孕酮、安宫黄体酮(medroxyprogesterone acetate,MPA)和顺铂(cisplatin, CDDP)对HEC-1-A细胞的抑制作用,应用FCM和DNA电泳检测ATO对细胞周期和细胞凋亡的影响.建立裸鼠人子宫内膜癌移植瘤动物模型,随机分为ATO低(4 mg·kg-1·d-1)、中(6 mg·kg-1·d-1)、高(8 mg·kg-1·d-1)剂量组、阳性对照CDDP组(3 mg·kg-1·d-1)及阴性对照组,腹腔连续给药14 d,计算肿瘤体积和肿瘤质量抑制率.结果:1～20 μmol/L ATO和CDDP可明显抑制细胞生长,且ATO 对细胞的抑制作用强于CDDP.5 μmol/L ATO作用后可导致细胞凋亡,并使细胞周期阻滞于S和G2/M期.低、中、高剂量ATO组和CDDP组的肿瘤体积抑制率分别为50.97%、75.58%、56.92%和52.23%,肿瘤质量抑制率分别为10.15%、29.33%、16.67%和14.69%,与阴性对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ATO可抑制HEC-1-A细胞及鼠荷人子宫内膜癌移植瘤的生长,有望成为治疗子宫内膜癌的新型药物.     

导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果分析

目的：观察分析导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果。方法收集2012年10月-2013年6月阴道分娩的足月妊娠孕妇,随机分为导乐仪组、椎管麻醉组、传统组。导乐仪组选取导乐仪镇痛分娩,椎管麻醉组应用硬膜外药物麻醉的方法镇痛,传统组为传统待产不施加任何干预措施。观察三组孕妇的产程变化、分娩结局、对分娩痛的反应等。结果导乐仪组镇痛有效率为93．0％,椎管麻醉组的镇痛有效率为98．0％,二组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;导乐仪组宫口扩张速度较椎管麻醉组和传统组快（P＜0．05）,第一产程、第二产程时间短于其他二组（P＜0．05）,阴道分娩率为97．0％,明显高于其他二组（P＜0．05）,剖宫产率为3．0％,明显低于其他二组（P＜0．05）;三组在新生儿阿氏评分、出生体重、产后出血方面比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论导乐仪的镇痛效果显著,且安全、无创,能加速产程,促进自然分娩,对母儿无影响,值得在产科推广使用。     

氟康唑注射液治疗外耳道真菌病的疗效分析

随着抗生素的广泛应用，临床医师主观上对真菌性外耳道炎缺乏认识，外耳道真菌病患者越来越多，但传统药物效果不佳。我科于2004-2005年对40例外耳道真菌病患者采用氟康唑注射液滴耳治疗取得较好疗效，现报告如下。     

钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效分析

目的探讨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的手术效果及术后并发症的预防。方法对36例（36足）跟骨关节内骨折采用切开复位钢板内固定治疗。结果所有患者术后获6-18个月（平均12个月）随访。按Maryland足部评分标准评定：优26例,良8例,可2例,优良率94．4％。结论钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的良好的方法．经充分的术前准备、术中及术后处理可减少并发症的发生。     

静脉药物配置中心护士职业危害及防护

通过总结静脉药物配置中心护士职业危害因素,如身心健康问题,肿瘤化疗药物配置,意外针刺损伤,理化因素,医用设备等,认为通过健全的规章制度、规范的操作流程、严谨的工作态度、正确的防护措施、舒心的工作氛围可降低静脉药物配置中心护士职业危害.