血栓调节蛋白抑制慢性肾脏病微炎症的机制研究进展*

慢性肾脏病患者体内普遍存在一种微炎症状态,这种持续存在的炎症状态会进一步加重肾脏损 伤。如何改善慢性肾脏病患者的微炎症状态是当今国内外研究关注的热点之一。而与肾脏血管内皮受损密切 相关的血栓调节蛋白是调控体内多种生理反应的关键位点,具有抗凝、抗炎、保护内皮细胞及维持血管稳态 的功能,可为慢性肾脏病抗炎治疗提供新的思路。因此,该文就血栓调节蛋白抑制慢性肾脏病微炎症的机制 展开综述。     

糖化血红蛋白的检测和临床应用

目前 ,糖化血红蛋白 ( ｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ ,ＧＨｂ)作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标 ,在临床中得到了广泛地使用 ,其理由也许有二个 :( 1)ＨＰＬＣ法测定ＧＨｂ使其准确性和重复性得到很大的提高 ,( 2 ) 1993年美国 1型糖尿病控制及并发症试验 (ＤｉａｂｅｔｅｓＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎＴｒｉａｌ,ＤＣＣＴ)和英国大规模的 2型糖尿病控制与并发症关系研究 (ＵＫＰＤＳ)的研究中把ＧＨｂ作为糖尿病控制的一个观察指标。 1996年 4月起在日本ＧＨｂ被纳入老年人保健…     

量子血液疗法的操作及体会

本文叙述了量子血液疗法的操作方法及体会。包括治疗前治疗室、操作人员及患者的准备。采血、血液处理及血液回输的操作方法。石英罐的消毒、经验体会及几项小制作等内容。     

上海地区人群红细胞血小板比率的实验研究

目的建立红细胞(RBC)和血小板(PLT)比率测定方法和血小板计数(BPC)参考方法,研究上海地区人群RBC∶PLT比率的基准值。方法采用国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的荧光双标记单克隆抗体流式细胞术(FCM)的参考方法,测定血液中RBC∶PLT,并与经校准的血液分析仪结果进行比较。结果上海地区正常人RBC∶PLT为21.91±4.32,与全自动血液分析仪结果之间差异无显著性(P>0.05)。结论采用FCM和荧光双标记单克隆抗体测定血液中RBC∶PLT比率是一种准确可靠的方法。     

中国脑血栓患者活化蛋白C抵抗的检测

目的 由凝血因子V Arg506→Gln突变（FV Leiden突变）引起的活化蛋白C抵抗（APCR）是深静脉血栓形成的主要危险因素，然而它与缺血性脑卒中的相关性尚不明确。本研究为探讨APCR和FV Leiden突变在中国人群中脑血栓形成中的作用。方法应用以活化部分凝血酶时间为基础的APCR测定方法对61例急性脑血栓的住院病人和39例正常健康人进行检测。APC敏感性比率（APC-SR）=（APTT＋ARC）／（ATIT-APC），并计算出正常化APC-SR。用多聚酶链反应-限制性内切酶长度多态性（PCR-RFLP）分析检测FV Leiden突变。结果61例脑血栓患者中有2例（3．3％）存在APCR现象，但对照组中未发现APCR。在正常健康人和脑血栓患者中均未发现有FV Leiden突变。结论在中国人群中，低发病率的非FV Leiden突变的APCR可能参与了脑血栓的形成。     

常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的:探讨常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性及临床效果.方法:回顾分析我院2010年11月~2011年8月间开展腹腔镜胆囊切除术213例患者的临床资料,将其中使用常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的61例患者作为 A组,使用传统腹腔镜胆囊切除术的152例作为 B组,对比两组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后疼痛程度、术后进食时间、下床活动时间、住院时间及住院总费用等指标.结果:两组均痊愈出院,无出血、胆漏、胆管损伤等并发症发生.术中出血量及并发症,术后进食时间,下床活动时间两组无差异(P>0.05);但 A组术后疼痛较轻,住院时间及住院总费用低于 B组(P<0.05).结论:只要适应证选择恰当,使用常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术一样安全可行,美容效果及病人的心理满意度较好.     

仍应十分重视血涂片检查的临床诊断作用

自先进的全自动血液分析仪（automated hematology analyzer，AHA）应用于临床以来，血涂片检查量呈减少趋势，有些检验科每天血涂片检查量仅占10％～15％。而迄今为止，血涂片检查仍然对临床许多疾病仍具有重要的辅助诊断或确诊价值。血涂片检查不仅是～种快速、价廉的诊断某种感染的方法，而且在贫血、血小板减少的鉴别诊断中，在白血病和淋巴瘤的鉴别和分型中，也有重要作用。     

6σ理论在血液分析仪质量控制中的应用探索

目的通过对血液分析仪质量控制(QC)数据的σ值研究,探讨如何应用σ值来判断方法性能和选择QC规则。方法从我院2005至2006年Sysmex K-4500和Sysmex KX-21参加上海地区血液分析仪室内QC的数据中抽取12次,采用公式σ值=[允许总误差(TEa)-偏倚(bias)]/变异系数(CV),按照美国临床实验室改进修正法案(CLIA′88)允许误差标准,得出各项的σ值。同时与仪器厂商、血液分析仪组和Sysmex组σ值比较。结果Sysmex K-4500白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)量、红细胞压积(Hct)和血小板(PLT)计数等项目σ均值分别为11.09、7.35、11.68、6.01和9.35,Sysmex KX-21分别为8.51、7.55、10.40、6.39和8.55,Sysmex组分别为4.37、3.81、5.63、2.18、5.33,与我院2台仪器比较σ值差异有统计学意义(P<0.01)。结论本实验室Sysmex K-4500和Sysmex KX-21血液分析仪的σ值已达6.0以上,采用13.0s(n=2)QC规则就能满足质量要求,但应注意仪器校准和分析前、后质量问题。     

支原体检测以及对12种抗生素的体外抗菌活性研究

泌尿生殖道与非淋病性尿道（宫颈）炎的发生密切相关，也可引起前列腺炎，附睾炎、不育症及妇女上、下生殖道炎症。目前，在人类泌尿生殖道支原体感染中检出率最高的是解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum，Uu）人型支原体（Mycoplasma hominis Mh），为了进一步探讨支原体的感染情况及其对某些常用抗生素的敏感性，     

喹诺酮类药致老年精神异常3例

病例１．１例１男，７４岁。诊断慢性支气管炎急性发作、肺气肿、肺心病、心衰Ⅱ°。青霉素过敏，予环丙沙星２００ｍｇ静滴，每日２次。于第６次用药过程中突然兴奋多语、幻听幻视、语无伦次、整夜未眠。无精神病史。查脑ＣＴ、血气、血电解质及肾功能均正常。停用环丙沙...