神经外科NICU护士的职业压力与释放

目的：进一步分析探讨NICU护士的职业压力，并寻求相应的对策，以减轻护士压力，保持身心健康。方法：2007年6月-2008年6月，每月定期应用Zung焦虑白评量表（SAS）对NICU护士进行焦虑问卷调查。结果：根据问卷调查显示NICU护士所承受的不同压力，采取应对方式，使护士压力得到有效的释放。结论：了解NICU护士工作中主要的压力源及应对策略，为有效地帮助护士减轻工作压力，保持身心健康提供依据。     

单纯神经内镜经鼻－蝶窦入路垂体瘤切除术的临床研究（附156例报告）

目的：探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤术的可行性及临床效果。方法：自2004年11月～2014年12月行神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除手术病例共156例,其中微腺瘤36例,大腺瘤84例,巨大腺瘤36例,分析其临床效果。结果：术中肿瘤全切除144例,部分切除12例;术前132例内分泌功能障碍者,术后108例内分泌功能恢复正常,24例有效;临床症状均有改善;术后24例有一过性脑脊液鼻漏;术后平均住院时间6天;33例随访2～10个月未见复发及死亡病例。结论：神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术能在保留病人鼻腔正常结构的前提下,多角度直视下最大程度地切除肿瘤;避免了传统的显微镜下经蝶切除垂体瘤术野狭小、角度有限、有盲区的缺点。具有手术时间短、失血量小、手术全切率高、术后效果好、安全且并发症少等优点。     

数字化精细塑形钛网在颅骨缺损美容修复中的应用

目的:探讨数字化精细塑形钛网在颅骨缺损美容修复中的应用价值.方法:颅骨缺损124例,采用钛网数字化成型进行颅骨修补80例,传统钛网手工塑形颅骨修补44例,对比手术时间、术中塑形时间、术后患者和医生对手术的满意度及术后并发症.结果:与传统钛网手工塑形相比,钛网数字化成型颅骨修补术平均手术时间明显编短(P＜0.01),平均术中塑形时间减少(P＜0.05),医生和患者对手术满意度明显提高(P＜0.05).结论:数字化精细塑形钛网修复颅骨缺损效果明显优于传统手工塑形,在临床应用中值得推广和普及.     

6例颅内动脉瘤介入栓塞术的护理体会

目的?探讨颅内动脉瘤介入手术围手术期护理措施的方式方法.方法?应用综合护理措施对6例颅内动脉瘤介入栓塞术患者进行围手术期护理.结果?6例患者均预后良好,未发生与护理不当有关的并发症.结论?完善的护理措施有助于提高治疗效果,改善患者预后.     

虚拟现实技术在96例颅内动脉瘤患者中的应用体会

目的:探讨虚拟现实术前计划系统在颅内动脉瘤诊治中应用的意义。方法:应用虚拟现实术前计划系统对颅内动脉瘤进行术前评估,观察解剖结构,进行手术模拟,指导决策手术方式及术中处理,并结合术中情况与术前计划进行对比分析。结果:虚拟现实术前计划系统所现实的解剖结构与术中验证相符,按照术前模拟进行的手术过程切实可行,可切实指导手术,规避手术风险。结论:虚拟现实术前计划系统应用于颅内动脉瘤的诊治,对手术的方式方法的选择、术中情况判定有指导意义,有助于提高手术安全性,减少手术并发症,提高患者生存质量,值得推广应用。     

应用护理临床路径对经蝶垂体瘤切除术患者进行健康教育的临床研究

目的探讨如何运用临床路径对神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者实施健康教育。方法将64名患者随机分为对照组和研究组,实施健康教育。对照组采用传统的入院宣教。研究组采用健康教育路径表进行健康教育。结果研究组患者在术前焦虑、术后疼痛、相关知识掌握以及对护理工作满意度方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论运用临床路径对神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者实施健康教育,可达到规范护士健康教育行为,保证健康教育质量,改善患者的健康状况和生活质量,密切护患关系,提高护理满意度的目的,值得推广。     

翼点入路小孔窗急性期手术治疗前循环颅内动脉瘤

目的:探讨翼点小骨孔入路进行前循环颅内动脉瘤急性期手术治疗的可行性及手术要点。方法:采用翼点小骨孔入路急性期手术治疗184例颅内动脉瘤患者,共196个前循环颅内动脉瘤。结果:恢复良好87例,差(中、重残)5例,无死亡病例。术中动脉瘤破裂出血19例。小骨孔入路没有影响急性期手术的操作和术野的暴露。结论:小骨孔入路适合显微手术夹闭前循环颅内动脉瘤;可以在急性期采用小骨孔入路前循环动脉瘤的手术治疗。     

损伤控制理论治疗急性硬膜下血肿伴脑疝的临床研究

目的:探讨如何提高急诊手术室救治急性硬膜下血肿伴脑疝的救治效率。方法:对136例急性硬膜下血肿伴脑疝手术患者随机分组,研究组:采用损伤控制救治原则,先期直切口钻孔、部分清除硬膜下血肿缓解颅高压危象,而后再行Ⅱ期确定性手术;对照组:采用传统大骨瓣血肿清除、去骨瓣减压术。结果:研究组的死亡率、预后良好率明显好于对照组(P<0.05)。结论:依据损伤控制性理论,可明显改善急性硬膜下血肿伴脑疝患者预后。