我院肝脏缺血/再灌注损伤机制与防治研究概况

临床工作中 ,尽管肝脏手术技术上是完善的 ,但总有部分病人术后出现肝功能不全或肝功能的衰竭 ,导致外科治疗失败。经过文献检索和临床调查 ,我们发现这种并发症与肝胆手术过程中肝脏不可避免经历肝缺血 /再灌注过程有关。1996年 8月至今 ,我们先后在我院外科实验室、我院中心实验室、中国医科大学公共卫生学院中心实验室和中国医科大学基础医学院组胚教研组电镜室进行此方面的研究。1　用细胞分离和培养技术成功获得Kupffer细胞 ,每只Wistar大鼠可以获得 2× 10以上 [1] ,活性纯度 95 %以上[2 ,3 ] ,并应用免疫组化方法证明了氯化钆可明显…     

食管癌患者细胞和体液免疫指标测定

<正> 食管癌是我省最常见的肿瘤,我们检测了100例食管癌患者的多项细胞及体液免疫指标借以估价其免疫功能。     

Bcl-2和Bag-1在肝外胆管癌中的表达及意义

目的:研究B细胞淋巴瘤-2(B-cell leukemia-2,Bcl-2)和Bcl-2结合抗凋亡基因-1(Bcl-2associated athanogene-l,Bag-1)在肝外胆管癌组织中的表达情况,探讨其表达强度与胆管癌临床病理特征的关系.方法:采用免疫组化法检测50例肝外胆管癌组织及30例胆囊管组织中Bcl-2和Bag-1蛋白的表达情况,结合临床病理特征进行统计学分析.结果:Bcl-2和Bag-1蛋白在胆管癌组织中的表达阳性率(88.0％、70.0％)均高于胆囊管组织(43.3％、50.0％)(P＜0.05),差异有统计学意义.Bcl-2和Bag-1的表达程度与胆管癌的分化程度、临床分期及有无淋巴结转移有关,Bcl-2和Bag-1的表达呈一致性.结论:Bcl-2和Bag-1与胆管癌的发生发展有密切关系,Bag-1可能协同Bcl-2参与胆管癌的发生、发展,两者的表达程度密切相关,可作为胆管癌患者预后的预测因素.     

耳穴按摩配合熨烫治疗失眠症临床观察

目的观察耳穴熨烫配合手法按摩治疗失眠症临床疗效。方法采用耳穴按摩配合熨烫治疗28例失眠患者,3个疗程后评价疗效。结果痊愈6例,显效16例,有效5例,无效1例,总有效率96.4%。结论耳穴按摩配合熨烫治疗失眠症疗效显著,无副作用,值得临床推广应用。     

多媒体技术应用于组织学与胚胎学教学对学生成绩的影响分析

组织学与胚胎学是一门以微观形态学为主的重要医学基础课程。由于学生刚开始接触医学专业术语，使用传统教学方法，难免枯燥乏味，使学生感觉该课程难学难记，易产生厌学情绪。为了激发学生的学习兴趣，提高教学质量，我们增加了多媒体教学手段，以期取得较好的教学效果。     

感染性心内膜炎预防与治疗进展

感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是一种威胁生命的严重感染,其防治方面面临严峻的挑战。据统计目前感染性心内膜炎的患病率为20/10万。陈灏珠先生于1996年,报道上海地区心脏住院病人中感染性心内膜炎的比率由20世纪40～50年代的0.02%升至80年代的0.49%,有增高趋势。近年虽无具体相关报道,但其患病率呈现升高态势。感染性心内膜炎的病     

实时荧光定量PCR检测宫颈癌患者HPV病毒负载量的研究

目的:检测单一感染人乳头瘤病毒 (Human papillomavirus,HPV) 16,HPV18,HPV58患者的病毒负载量,为进一步研究高危型HPV的致病机制提供依据.方法:应用实时荧光定量PCR对单一感染HPV16,HPV18,HPV58的样本各50,48,41例的病毒负载量进行定量检测.结果:检测样本中HPV16,HPV18,HPV58的病毒负载量均值分别为(7.89±3.76)×109,(9.55±1.32)×103,(2.38±1.65)×10.HPV16分别与HPV18和HPV58的病毒负载量比较,差异有统计学意义(P<0.05);HPV18与HPV58的病毒负载量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:HPV16的病毒负载量远高于HPV18和HPV58,提示HPV16的高病毒负载量与其高感染率可能存在一定关系.     

MRI推导的首过团状注射动力学参数为肺动脉高压肺血流动力学、心功能、左室重建的生物学标志

正摘要目的前瞻性比较肺动脉高压(PAH)病人和健康志愿者间对比增强(CE)MRI推导出的右心室到左心室的肺通过时间(PTT)、左心室(LV)充盈的半高全宽(FWHM)以及LV峰值时间(TTP),并分析这些数据与PAH病人生存标志的相关性。材料与方法本研究符合HIPAA要求,并获得学院审查委员会的批准,得     

压力袖套辅助淋巴引流对乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿的影响

目的:探讨压力袖套辅助淋巴引流对乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿的影响。方法:选取68例乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的患者,随机分为压力衣辅助佩戴组(A组)和单纯淋巴引流组(B组)。B组接受为期11天,每天45min的淋巴引流手法治疗。A组在每天45min淋巴引流手法后予以患肢压力袖套佩戴。两组患者分别于第1次淋巴引流前(T0)、第1次淋巴引流后(T1)、第2次引流前(T2)、第3次引流前(T3)、第6次引流前(T4)、第11次引流前(T5),第11次引流24h后(T6),测量患者上肢的生物电阻抗(BIS),输出L-Dex比值。并在T1、T6时间测量两组患者的健患侧定点臂围,对采集到的数据进行组间及组内比较。结果:(1)L-Dex值:第1次治疗后,A、B两组均明显降低(P0.05);第2次治疗前均开始上升,A组上升幅度明显低于B组;A组持续降低(P0.05),B组出现波动;经过11天的治疗后,两组均有下降,但A组明显低于B组(P0.05)。(2)臂围:11次治疗后健患侧臂围差变化A组明显大于B组(P0.05)。结论:单纯淋巴引流手法及淋巴引流手法结合压力袖套治疗均能在一定程度上缓解乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿,而予淋巴引流手法治疗后联合压力袖套治疗,较单纯淋巴引流手法对淋巴水肿的治疗效果更明显。     

帕瑞昔布超前镇痛在开胸手术中的效果观察

目的：观察帕瑞昔布超前镇痛对开胸手术患者术后疼痛的影响。方法：选取50例ASAⅠ~Ⅱ级拟行择期开胸手术的患者,随机分为两组,每组各25例。研究组（P组）在麻醉诱导前15min静注帕瑞昔布40mg（用生理盐水4ml稀释）;对照组（C组）在麻醉诱导前15min静注生理盐水4ml。两组术后均采取舒芬太尼PCIA。其余麻醉方法完全相同。分别记录两组术后2、6、12、24、48h各时点的VAS疼痛评分、BCS（舒适度）评分。记录拔管后10、15、20、30、60min的Ram-say镇静评分记录术后48h内PCIA按压次数和需追加芬太尼的患者例数及不良反应。结果：两组术后各时点VAS评分P组均低于C组,BCS评分P组高于C组,Ramsay评分组间差异明显。术后48h内PCIA按压次数和芬太尼追加量P组均低于C组。P组不良反应较之C组明显减少,以上差异均有统计学意义（P<0．05）。结论：在开胸手术中应用帕瑞昔布超前镇痛,使术后镇痛效果明显增强且不良反应发生率较低,患者满意度高。