同步行动法在临床护理带教中的应用

目的 探讨临床护理带教模式.方法 同步行动法:带教老师与护生捆绑为一体,同步去完成各项治疗与护理.结果 同步行动法通过2 a的实施,经调查显示:临床带教老师与护生的认同感达到98％,患者的接受率为95％,由护生发生的小差错年发生＜2起,大差错及纠纷为零.结论 同步行动法提高护生综合能力,增强带教老师的责任感,提高了患者的支持,降低了护理风险.     

荧光素钠辅助下切除脑肿瘤的围术期护理

[目的]探讨应用荧光素钠辅助切除脑肿瘤的护理方法。[方法]对52例病人行荧光素钠辅助下切除脑肿瘤手术,术前做好术前访视、心理护理;术中密切观察病人各项生命体征,有无过敏反应发生,准确留取术中各种标本;术后加强病人回访,重视病人并发症观察及护理。[结果]病人均顺利完成手术,无过敏反应发生,术后出现尿液黄染,1d～2d自然消退,未造成病人及家属不良心理反应。[结论]荧光素钠辅助切除脑肿瘤能更准确确定肿瘤边界,提高肿瘤完整切除率,更大程度保护正常脑组织,从而提高病人术后的生存质量,做好病人的围术期护理是保证手术成功的关键。     

鼻咽癌误诊为球后视神经炎1例分析

鼻咽癌由于发病部位隐匿，早期临床表现多不典型，诊断有一定困难，易误诊为其他疾病．现将误诊1例分析如下。     

安氏Ⅰ类错(牙合)畸形矫治前后牙弓宽度改变的比较分析

目的 回顾性研究安氏Ⅰ类错畸形在拔牙(牙合)不拔牙矫治前后牙弓宽度的改变,并对两种矫治方法所致牙弓宽度改变的差异进行比较分析.方法 50例安氏Ⅰ类错畸形患者 (牙合)例拔牙矫治,25例不拔牙矫治),记录矫治前后上下牙弓尖牙问和磨牙问牙弓宽度,分别采用配对t榆验和两独立样本t检验分析两组内和组间的结果差异.结果 矫治前拔牙组和不拔牙组患者上下牙弓尖牙间和磨牙间牙弓宽度均无统计学差异.矫治结束后两组上下牙弓尖牙间牙弓宽度增加有统计学意义,拔牙矫治组上牙弓磨牙间牙弓宽度减少,不拔牙矫治组下牙弓磨牙间牙弓宽度增加无统计学意义,组间比较时上下牙弓尖牙间牙弓宽度改变无统计学意义,但不拔牙组上下牙弓磨牙间牙弓宽度改变比拔牙组显著.结论 拔牙矫治和不拔牙矫治安氏Ⅰ类错田畸形均会(牙合)牙弓前段宽度增加,拔牙矫治与不拔牙矫治均不会导致牙弓明显缩窄.     

鼻尖部鳞状细胞癌切除耳廓复合移植片移植鼻尖再造1 例

１９９８—１１—３０收稿患者,男性,６２岁,因鼻尖部肿物伴间断性流血１年,于１９９８年３月４日收住院。该患１年前发现鼻尖部一新生肿物约０１ｃｍ×０２ｃｍ大小,质硬、无疼、无痒。自觉有碍,故常用手触摸,且每次均有少许出血。２月前因用手挖去肿物的部分后,肿物增生快,１个月后约０８ｃｍ×１０ｃｍ大小,表面呈菜花状,虽去多家医院就医但均未确诊,故来我院就诊。取肿物部分组织行病理检查示鳞状细胞癌,遂收住院治疗。入院查体：局部见鼻尖部一约１０ｃｍ×１２ｃｍ×０３ｃｍ大小突出于表面的、呈菜花样肿…     

小切口常规气管切开术的临床观察与探讨

目的:常规气管切开术采用小切口术式的临床观察与探讨。方法:各科需行气管切开的重症病人采用小切口常规气管切开术116例,回顾性分析常规的气管切开术(Surgical tracheostomy,ST)104例,经皮气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,IPDT)48例,结果:ST手术耗时20~40min,平均20min左右。IPDT手术耗时仅6-8min,平均7min。ST小切口手术需耗时8~20min,平均14min左右。结论:小切口常规气管切开术与经皮气管切开术基本具有同样的简单、快速、损伤小的特点,可在临床广泛应用。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨鼻内镜下治疗鼻眼相关疾病-鼻腔泪囊吻合术。方法在鼻内镜下对26例（28眼）慢性泪囊炎患者鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术。结果 25例（27眼）均取得良好效果,泪道冲洗通畅,1例因未能定期复查,再诊时泪囊粘连。总有效率达96.4%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术具有视野清晰、损伤小、出血少、免除面部切口等优点,治疗效果满意,符合微创手术要求。     

病例引导式教学在耳鼻喉科的应用

传统的教学方式是先复习上次课,以上次课内容引出新课,采取的教学方式以教师讲解或提出问题让学生回答为主,这样的教课方式学生感到枯燥、乏味,不能集中注意力。而在实习阶段则是由一名带教老师带领学生由接受患者的问诊开始到临床诊断,最后是治疗,学生只能是听众,而不是参与者,这样不能加深对所学内容的印象,不能提高学生的探究欲。我科在临床带教中总结出了一套行之有效的教学方法一病例分析教学法,收到了良好的效果,先介绍如下。     

外伤致眼球完全脱臼1例

1 病历摘要：患者于某某,男,56岁,工人,因右眼磕伤后视物不见7小时,于2005年6月3日5时入院。患者于2005年6月2日22点因晕厥摔倒后,右眼及鼻部不慎被土制锅灶台磕伤,伤后右眼视物不见,伴鼻眼部流血,立即到当地医院就诊,无昏迷、恶心、呕吐,行眼部CT检查后敷料遮盖后转至我院治疗。入院检查：右眼视力：无光感,左眼视力1．0,鼻背部及右眼下眼睑可见皮肤及皮下软组织长约3cm不规则裂伤,内侧球结膜、筋膜弧形裂开约1．5cm,     

外伤致眼球完全脱臼1例

1 病历摘要:患者于某某,男,56岁,工人,因右眼磕伤后视物不见7小时,于2005年6月3日5时入院.