肝动脉化疗栓塞术加或不加射频消融治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导下射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的疗效。方法对2013年1月至2014年5月行 TACE 联合 RFA 治疗的81例中晚期原发性肝癌病人资料进行回顾性分析,并与同期单独行 TACE 的99例中晚期原发性肝癌病人进行疗效比较。结果TACE 联合 RFA 治疗的中晚期原发性肝癌病人疗效明显好于单纯行 TACE 组病人,TACE联合 RFA 组在肿瘤的疾病控制率(93.8%)、完全缓解率(13.6%)及部分缓解率(44.4%)均优于单纯行 TACE 组(76.8%、5.1%、30.3%),P <0.05;AFP 下降水平也优于单纯行 TACE 组(P <0.05)。结论TACE 联合 RFA 治疗中晚期原发性肝癌疗效好,可做临床推广。     

乙型肝炎前S1、S2抗原与HBV-DNA的相关性分析

 目的 对比分析乙型肝炎(乙肝)前S1、S2抗原和HBV-DNA的相关性,探讨乙肝前S1、S2抗原的临床应用价值。方法 随机选取乙肝患者420例,采用ELISA法对前S1、前S2抗原进行检测,采用荧光定量PCR对HBV-DNA进行检测,从血清学标志类型、HBV-DNA载量和HBV感染类型角度对HBV-DNA和前S1、S2抗原检测结果进行分析。结果 乙肝大三阳患者乙肝前S1、S2抗原和HBV-DNA阳性率分别为98.48%、95.45%、100.0%;小三阳患者乙肝前S1、S2抗原和HBV-DNA阳性率分别为53.25% 、45.45% 、46.75%。HBsAg(+)HBcAb(+)患者乙肝前S1、S2抗原和HBV-DNA阳性率分别为53.75%、43.28%、44.78%。在高HBV-DNA载量组中乙肝前S1、S2抗原检出率较高。结论 乙肝前S1、S2抗原与HBV-DNA有较好的相关性,可作为反映病毒感染与复制的指标。     

蜡样芽孢杆菌中毒的泛化趋势与防范理念的强化

不同的食物中毒诱发的原因也各有不同.但是,在人们的日常生活中,大多数食物中毒都是由生物性的有毒有害细菌引起的.细菌性食物中毒,是指在加工食物的过程中,可能受到了某些细菌的污染,污染了以后,我们又给了它一个细菌生长的时间和适宜的温度条件.细菌就有可能在我们的食物中繁殖.繁殖到一定数量后的食物,食用后就可能出现食物中毒.在细菌性食物中毒中,蜡样芽孢杆菌在细菌性食物中毒中比较常见的.因此,调查研究蜡样芽孢杆菌中毒,强化全民对于食物中毒的防范意识,是摆在我们疾病控制单位的主要任务.……     

类风湿性关节炎患者外周血单核细胞TLR2的表达及意义

目的：观察类风湿性关节炎（RA ）患者外周血单核细胞 Toll样受体2（TLR2）的表达变化,探讨其在类风湿性关节炎发病中的作用。方法采用流式细胞术检测外周血单核细胞表面 TLR2所表达的平均荧光强度,应用独立样本t检验对检测结果进行统计学处理。结果 RA 患者外周血 CD14＋CD45＋细胞表面 TLR2的平均荧光强度为357.68±86.97,正常人对照外周血单核细胞表面TLR2的平均荧光强度为223.71±87.70,活动期 RA患者外周血单核细胞 TLR2的表达水平高于正常对照（t＝5.478,P＝0.005,P＜0.01）。结论活动期RA患者外周血单核细胞TLR2表达增高,提示其在 RA发病机制中可能有重要作用。     

高热、肝占位一组疾病的鉴别

以高热、肝占位影像表现的疾病临床诊断与鉴别诊断水平参差不齐,易造成误诊误治.结合2007-2009年间我院病例,从影像、临床诊治过程及病理分析如下.1 十二指肠球部前壁溃疡急性穿孔致膈下腹膜外间隙巨大脓肿误为肝尾叶巨大肝癌患者,男性,53岁,因上腹部隐痛伴发热10d就诊.入院后持续高热,体温39℃,查体仅剑突下压痛.当地10d前CT示肝尾叶低密度占位,延时强化.     

胰腺实性假乳头状瘤1例

患者,女性,30岁,主因上腹部不适3周入院.查体,腹部查体无阳性体征.血常规,白细胞5.6×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板152×109/L.血生化,丙氨酸氨基转移酶18 U/L,天冬氨酸氨基转移酶10 U/L,总胆红素11.3 μmol/L,血糖4.9 mmol/L.血乙肝表面抗原阴性.血清癌胚抗原、糖抗原均在正常值范围内.B超提示胰腺体部直径约5 cm囊实性肿物,边界较清楚.CT平扫表现为胰腺体部囊实性肿瘤,直径约5 cm,类圆形,边界清楚,无钙化;增强扫描后见动脉期实质部分呈轻度强化,门静脉期呈强化程度加强;囊性部分无强化.诊断为胰体囊性肿瘤.予行手术治疗,术式为胰体尾切     

小儿痄腮的治疗特点探析

小儿痄腮一病,系风温病毒从口鼻而入,壅阻少阳经脉,郁而不散而结于腮部(耳垂之下),形成腮部漫肿疼痛的病证.肿之前,可有发热、头痛、呕吐等症状,属于风温病的范畴.该证的治疗,轻症当疏风清热,透邪外达;重症以解毒软坚,消肿止痛为主.     

经皮内镜下胃造口-空肠置管术在胰头癌致胃十二指肠梗阻中的应用

2003年3月～2005年4月治疗胰头癌致胃十二指肠梗阻7例,局麻下胃镜引导拖出法完成一次内镜引导经皮胃造瘘减压术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）与内镜引导下十二指肠置管营养术（percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ）,术后通过PEG胃肠减压,PEJ营养。术后住院5～9d。第2天经PEJ喂养,PEG管引出胃液200～1000ml/d。7例随访期无恶心、呕吐。1例术后3个月PEJ管阻塞,取出PEJ管冲洗通畅后重新放入,其余6例术PEJ管道通畅。5例死亡,2例随访至10个月仍存活。     

辨证分型治疗慢性鼻炎37例疗效观察

1一般资料自1999年7月至2002年6月间共诊治慢性鼻炎患者37例,其中,男15例,女22例,病程半年以下者11例,1年以上者26例;辨证分为:肺虚邪滞者21例,脾气虚寒者16例;年龄最大者39岁,最小者16岁,平均年龄19岁,临床表现为:(1)肺气虚寒型:主证为涕多色白,鼻塞时轻时重,嗅觉迟钝,头痛脑胀、自汗恶风,气短乏力,易患感冒。耳鼻喉科额镜检查见,鼻甲肥大,粘膜暗淡。摄瓦特氏片报告为:慢性上颌窦炎。(2)脾气虚寒型:主证为涕白量多而不臭,鼻塞较重,不闻香臭,头昏头重,精神不振,舌苔薄白微厚腻,脉迟缓。额镜检查见,鼻甲肥大,或见息肉样改变,鼻粘膜暗淡。摄鼻…