236例钩端螺旋体病肺部X线表现与临床关系的探讨

为了提高对钩体病肺部X线表现的认识,现将我院1983年6～11月收治的临床资料完整、诊断明确的236例X线胸片检查资料与临床对照分析,以探讨与临床的关系。一般资料男106例,女130例。15岁以下9例,16～50岁206例,51岁以上21例,绝大多数为青壮年,均有疫源接触史。肺部X线特点与临床表现的关系     

颈动脉斑块超声造影与循环血中性粒细胞与淋巴细胞比 变化的相关性研究

摘 要 目的 探讨超声造影半定量评估颈动脉斑块内新生血管与循环血中性粒细胞/淋巴细胞比（NLR）的相关性。 方法 选取行颈动脉斑块超声造影检查的受试者132例,依据超声造影半定量评估斑块内新生血管的分级进行分组：1~2级60例（A组）、3级44例（B组）和4级28例（C组）。同时获取三组受试者循环血白细胞计数（WBC）、中性细胞计数（NE）、淋巴细胞计数（LY）及中性粒细胞/淋巴细胞比（NLR）。采用Spearman相关分析斑块超声造影分级与循环血中白细胞各亚型的相关性;Logistic回归进一步分析影响斑块内新生血管的独立危险因素。 结果 三组中脑梗死患者构成比在C组最高,差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B、C组间WBC和NE依次增高,而LY依次减低,差异有统计学意义（均P＜0.01）;NLR在A组最小,在C组最大,差异有统计学意义（均P＜0.01）。斑块内新生血管分级与循环血中WBC、NE和NLR呈正相关（r=0.30、0.59和0.77,P均＜0.01）,与LY呈负相关（r=-0.50,P＜0.01）。Logistic回归分析提示NLR是斑块内新生血管的独立危险因素,且循环血中NLR每增加1.08,斑块内新生血管分级增加一级。 结论 循环血中NLR与斑块内新生血管密切相关,是其独立危险因素;NLR每增加1.08,斑块内新生血管分级增加一级。     

FastRCNN和CNN技术在三种寄生虫卵形态鉴别中的应用研究

目的 基于卷积神经网络技术,建立常见寄生虫卵的智能识别系统。方法 搭建FastRCNN和CNN网络系统,用已经鉴别的受精蛔虫卵、姜片虫卵、钩虫卵各200张标本显微镜下采集图像,用于系统训练;三种虫卵各100张用于识别测试;再用20张未知名混合虫卵标本进行模拟临床测试。结果 针对3种虫卵,CNN的平均鉴别准确率达到了89%,FastRCNN的平均鉴别检出率达到了99.9%,测试时间分别为53 s和28 s。使用FastRCNN对混合虫卵检测,平均检出率为97%,检测时间79 s。结论 FastRCNN和CNN都能进行大样本量的识别,但FastRCNN的识别能力比CNN更快、更准确。     

13例钩端螺旋体病肺弥漫出血型X线误诊分析

钩端螺旋体病肺弥漫出血型(简称钩体病肺出血型具有起病急骤、发展迅猛、病死率高的特点。本病的临床X线表现复杂,常易造成误诊。从我院近几年收治的166例钩体病肺出血型中,笔者发现X线初诊时误诊13例,误诊率占7.83％。本文着重就X线误诊原因进行分析,以期吸取教训。     

T管引流术后早期胆漏4例发生的原因及处理

胆漏是肝胆外科常见的术后并发症之一,一旦发生胆漏,患者可出现腹痛、黄疸、发热,引流术可能出现腹膜刺激征,现将我院患者处理体会报告如下.     

钩端螺旋体病肺部X线表现(附80例分析)

我县于1983年8月遭受水灾后,钩端螺旋体病(以下简称钩体病)首次大流行。经胸片检查,发现钩体病肺出血型病例多,其X线改变颇具特征性,且发展快,病死率高。关于本病的临床特点,发病原理和X线表现,文献上虽有过报道,但回顾本文2例误诊的教训及调查来看,反映相当一部分     

腮腺神经内分泌癌1例

患者女,57岁,面部右侧肿物逐渐增大8个月,伴疼痛10余天。查体:颌面部不对称,右侧腮腺咬肌区见约8 cm×6 cm×5 cm暗红色肿物,质地硬,表面呈结节状,活动度差,无压痛。实验室检查:CA19941.70 U/ml,NSE 114.30 ng/ml。常规超声:右侧腮腺内见7.6 cm×6.0 cm×4.7 cm不均匀低回声区,边界欠清,其内及周边探及血流信号。     

声触诊组织成像定量技术对涎腺干燥综合征的诊断价值

目的探讨声触诊组织成像定量技术（VTIQ）对涎腺干燥综合征的诊断价值。 方法收集2018年11月至2019年12月兰州医科大学第二医院干燥综合征患者50例（试验组）和同期健康志愿者60名（对照组）,运用VTIQ技术分别测量双侧腮腺及颌下腺剪切波速度（SWV）,采用t检验比较2组患者SWV值的差异,绘制受试者操作特征（ROC）曲线,获取诊断干燥综合征最佳截断值,评价VTIQ对涎腺干燥综合征的诊断价值;并采用t检验比较原发性与继发性干燥综合征SWV值的差异。 结果试验组患者腮腺、颌下腺SWV值均高于对照组［（2.39±0.31）m/s vs （1.94±0.22）m/s;（2.42±0.33）m/s vs （2.14±0.29）m/s］,差异具有统计学意义（t=12.13、6.82,P均＜0.001）。以腮腺SWV≥2.035 m/s、颌下腺SWV≥2.115 m/s作为诊断涎腺干燥综合征的最佳截断值。原发性干燥综合征患者腮腺SWV值较继发性高［（2.46±0.36）m/s vs （2.27±0.16）m/s］,二者之间差异具有统计学意义（t=3.68,P＜0.001）;颌下腺SWV值较继发性患者低［（2.37±0.31）m/s vs （2.50±0.34）m/s］,但二者之间差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论VTIQ技术可定量反映干燥综合征患者涎腺组织硬度改变,且原发性与继发性干燥综合征患者涎腺组织硬度具有一定差异,VTIQ对诊断涎腺干燥综合征具有较高的临床价值。     

Graves病眼球突出患者TRAb的检测

目的　探讨TRAb在Graves病患者并发眼球突出中的作用。方法　对 91例Graves病并发眼球突出患者TRAb检测值与 4 9例未发生眼球突出患者TRAb检测值及两组患者TRAb阳性率进行比较。结果　Graves病并发眼球突出组TRAb活性明显高于不发生眼球突出组 ;并发眼球突出组TRAb阳性检出率显著高于不发生眼球突出组TRAb阳性检出率。结论　TRAb在Graves病患者并发眼球突出过程中起着非常重要的作用。     

T-C糊剂治疗弯曲根管的临床效果观察

作者采用根尖部少量塑化液置入法加替硝唑 (Ｔｉｎｉｄａｚｏｌｅ)头孢氨苄素 (Ｃａｆａｌｅｘｉｎ)糊剂 (简称Ｔ Ｃ糊剂[1] ) ,进行弯曲根管的根管充填治疗 ,收到良好的效果。1　临床资料1 1　一般资料　　门诊收治 15 3例患者 174根管弯曲牙。男 85例 ,女 68例 ,年龄 19～ 72岁 ,病例包括冠折 43牙 ,牙髓炎 3 4牙 ,尖周炎 69牙 ,牙周牙髓综合症 2 8牙。其中前牙 14 2牙 ,双尖牙 3 2牙 ,经Ｘ线证实所有患牙均系根管弯曲 ,根尖部弯曲≤ 1/3者 12 6牙 ,1/3～ 1/2者 3 1牙 ,≥ 2 /3者 17牙。1 2　材料与方法1 2 1　材料　　塑化液 1份 ,常用…