125I标记抗人CD40 mAb 5H6在荷人卵巢癌(HO8910)BALB/c裸鼠体内分布及放射免疫显像

目的研究125I标记抗人CD40单克隆抗体(mAb)5H6同卵巢癌细胞HO8910体外结合的生物学特性以及在荷瘤鼠体内的分布和放射免疫显像.方法氯胺-T法进行mAb 5H6125I标记(125I-5H6),Lindmo法计算125I-5H6的免疫活性分数;细胞结合饱和实验进行Scatchard分析计算解离常数Kd及最大结合位点数Bmax;建立荷人卵巢癌(HO8910)裸鼠模型,分析125I-5H6在体内的分布,并用SPECT进行放射免疫显像.结果mAb 5H6标记率为(85.4±5.2)%,放射化学纯度为(99.2±0.5)%,125I-5H6免疫活性分数为(38.6±5.4)%,与HO8910细胞的亲和力Kd=(0.711±0.06)nmol/L.在荷瘤鼠体内特异性结合HO8910肿瘤,48小时达到高峰,放射免疫显像肿瘤清晰可见.结论125I-5H6同卵巢癌HO8910细胞在体外结合具有很高亲和力,在体内能特异性结合HO8910肿瘤,能获得优质的放射免疫图像.     

青少年癌症患者生活体验质性研究的Meta整合

目的系统评价青少年癌症患者的生活体验。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据、维普期刊数据库,纳入关于青少年癌症患者生活体验的质性研究,检索时间限制在建库至2019年7月1日。文献质量评价采用澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2017),采用汇集性整合方法对结果进行归纳和整合。结果共纳入11篇文献,提炼出40个主题,归纳出10个类别,形成2个整合结果。整合结果1:癌症导致患者心理压力,产生不同的应对态度。整合结果2:希望得到外界支持。结论青少年癌症患者经历巨大的心理压力,家长及医护人员需了解患者内心体验和需求,给予必要的自主权和情感支持,引导其以积极应对方式和健康的生活态度适应癌症。     

基于全脑影像组学的阿尔茨海默病诊断研究

目的：　探讨构建影像组学、临床和联合模型,对正常认知（cognitively normal,CN）组、轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）组和阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）组的分类价值。方法：　选取阿尔茨海默病神经影像学倡议（Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative,ADNI）数据库中139例CN、162 例MCI和128 例AD患者基线的临床和影像资料。以7∶3的比例随机分为训练集和验证集。基于3D-T1WI磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）提取影像组学特征。在训练集中,使用套索回归算法（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）筛选组学特征,并通过多因素逻辑回归建立基于全脑皮层及皮层下核团的影像组学模型。使用单因素逻辑回归和多因素逻辑回归获得与分类相关的临床指标,并通过多因素逻辑回归模型建立临床模型和基于影像组学特征和临床指标的联合模型。用受试者工作特征（receiver operating characteristics,ROC）曲线评价分类模型的效能。结果：　影像组学模型在CN vs. AD、MCI vs. AD和CN vs. MCI的曲线下面积（area under the curve,AUC）分别为0.975、0.957和0.929,临床模型的AUC分别为0.839、0.675和0.685。将临床和影像组学特征相结合的联合模型的AUC分别为0.983、0.959和0.950。结论：　基于全脑皮质和皮质下核团的影像组学模型和联合模型可以准确地对CN、MCI和AD进行分类,联合模型是最佳分类模型。     

乳腺癌MCF-7细胞系9p21缺失断点的精确定位分析

目的 对乳腺癌MCF-7细胞系9p21区缺失断点进行精确定位.方法 采用多重连接探针扩增技术(MLPA)检测MCF-7细胞系9p21区缺失断点的大致区间,采用长PCR扩增缺失断点,引物步移缩小缺失断点的所在区间,测序确定缺失断点的位置.结果 MLPA检测探明MCF-7细胞系的端粒侧断点位于MTAP基因内,着丝粒侧断点位于CDKN2A基因内；通过长PCR、引物步移及测序确定在MCF-7细胞系中,缺失位点位于chr9:21819532至chr9:21989622之间,大小为170kb;断点端粒侧位于MTAP基因的内含子4内,着丝粒侧位于CDKN2A(p14)基因的内含子1内近外显子1β处.结论 长PCR是缺失断点定位的良好方法.在MCF-7细胞系中,存在一个起于MTAP基因内、止于CDKN2A基因内、大小为170kb的缺失片段,其意义有待进一步研究.     

CD40单克隆抗体的抗肿瘤机制及其应用

CD40是分子量为45—50KD的Ⅰ型跨膜糖蛋白，属于肿瘤坏死因子受体（TNFR）超家族成员，表达于多种抗原递呈细胞、内皮细胞、上皮细胞、造血前体细胞、成纤维细胞以及某些肿瘤细胞。通过单克隆抗体激发CD40分子不仅可以直接作用于CD40^＋分子的肿瘤细胞，其介导的信号还可在多个环节影响肿瘤发生、发展，如调控细胞增殖／凋亡，增强其它治疗手段的敏感性，并能通过调节适应性和固有免疫应答而起到抗肿瘤作用，广泛应用于肿瘤治疗。     

健康教育在早期宫颈癌中的应用效果

目的：探讨健康教育在早期宫颈癌围手术期中的应用效果。方法选取我院收治的早期宫颈癌的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用随机健康教育,观察组采用有计划、有步骤的健康教育,其他围手术期护理方法相同。比较两组患者对健康知识的掌握情况、术前焦虑状况、康复希望情况及护理满意度,统计两组患者术后并发症发生情况及住院时间。结果观察组患者的健康知识的掌握评分高于对照组（P＜0.05）,术前的焦虑评分低于对照组（P＜0.05）,术后的康复希望评分高于对照组（P＜0.05）,并发症发生率低于对照组（P＜0.05）,住院时间少于对照组（P＜0.05）,护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论健康教育有利于早期宫颈癌患者采纳利于病情康复的健康方式,能够建立良好的心态,促进术后尽快地康复。     

我国2001～2010年临床路径研究文献分析

目的分析临床路径研究现状。方法选用中国生物医学文献数据库(CBM),检索2001～2010年临床路径研究相关文献,采用NoteExpress、Excel、手工处理等,统计分析发文时间、主题分布、作者、作者单位、省市分布、刊发期刊等内容。结果检索到临床路径研究相关文献1 167篇。其中,基金论文185篇,占总发文数的15.85%;文献数量逐年递增;第一作者共974名,只发表1篇论文的第一作者约占第一作者总数的88.40%(861/974);频次最高的前10个主题词为临床路径、健康教育、住院时间、费用及医疗、随机对照试验、病人满意度、护理工作、医院管理、统计学(主题)、质量控制;研究人员和单位主要分布在广东、北京、江苏等地。结论自2001年以来,我国临床路径研究取得了较大进展,但研究认为,需继续深入在临床路径运行机制、质量评估、变异处理等纵向的研究,为进一步高效推广临床路径夯实基础。     

芳香疗法预防肿瘤患者化疗后恶心及呕吐的系统评价

目的评价芳香疗法对肿瘤患者化疗后恶心、呕吐的预防效果。方法检索数据库包括PubMed、WebofScience、Cochrane Library、Embase、CINAHL、知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库,检索时限为从建库至2019年7月17日,收集芳香疗法预防肿瘤患者化疗后恶心、呕吐的随机对照试验,评价和提取信息后,采用RevMan5.3软件进行分析。结果共纳入10篇文献,共计1267例患者,按评估量表的种类分别进行Meta分析。在芳香疗法预防急性恶心的效果分析中,以视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)为结局指标的分析结果为[MD=-7.26,95%CI(-13.22,-1.31),P=0.02];以恶心、呕吐、干呕评分为结局指标的分析结果为[MD=-1.05,95%CI(-1.55,-0.55),P<0.0001];以急性恶心的发生率为结局指标的分析结果为[RR=0.69,95%CI(0.52,0.91),P=0.009]。芳香疗法预防急性干呕效果的分析结果为[MD=-0.59,95%CI(-0.97,-0.21),P=0.002],预防延迟性干呕效果的分析结果为[MD=-0.93,95%CI(-1.54,-0.31)=0.003]。结论芳香疗法对化疗后急性恶心、急性干呕及延迟性干呕的预防效果显著优于对照组,对其他时期恶心、呕吐的预防效果仍需要进一步验证。     

面向非医学信息学专业的医学信息学教材建设探析

列举国内外医学信息学代表教材,参考国际医学信息学会的建议,针对国内非医学信息学专业医学生医学信息学教材存在的问题,提出整合先进的医学信息学内容,阐明教材编写原则及形式,以期加强非医学信息学专业医学生的医学信息学教育水平。     

小儿急性特发性血小板减少性紫癜应用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗的效果与护理影响

目的探析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗急性小儿特发性血小板减少性紫癜疗法的临床效果及护理观察。方法选取该院2014年6月‐2015年5月急性小儿特发性血小板减少性紫癜80例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例。研究组给予丙种球蛋白与甲基强的松龙联合疗法及规范化干预护理,对照组给予甲基强的松龙治疗及基础护理。两组治疗及护理1周后,比较两组的临床效果;比较两组血小板达正常值时间、血小板开始上升时间和出血症状控制时间;比较两组治疗后不良反应发生情况。结果研究组患者临床效果的总有效率为87.5%,对照组患者临床效果的总有效率为55.0%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);研究组患者血小板达正常值时间、血小板开始上升时间和出血症状控制时间均显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论急性小儿特发性血小板减少性紫癜进行丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗及规范化干预护理,临床效果确切,可促进病情迅速康复,临床不良反应少,值得临床推广。