更昔洛韦联合强的松治疗急性特发性面神经麻痹临床观察

目的观察更昔洛韦联合强的松治疗急性特发性面神经麻痹的有效性和安全性。方法采用随机对照试验,选择发病3d内的急性面神经麻痹患者63例,随机分为治疗组32例(更昔洛韦联合强的松加基础治疗)及对照组31例(基础治疗),治疗前后定期对患者进行神经功能缺损评定,神经功能缺损评定采用改良Portmann简易评分法,以治疗第14天分值的改变作为主要疗效判断标准。结果治疗组痊愈率、总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组无明显不良反应。结论更昔洛韦联合强的松能有效改善急性特发性面神经麻痹的预后,无明显不良反应。     

更昔洛韦治疗贝尔麻痹的临床观察

目的 评价更昔洛韦治疗贝尔麻痹的疗效.方法 选择贝尔麻痹患者63例,随机分为两组,常规治疗组32例和更昔洛韦组31例.常规治疗组予以激素、维生素治疗;更昔洛韦组在常规治疗的基础上加用更昔洛韦.结果 治疗2周后,更昔洛韦组总有效率为94%,常规治疗组为77%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 更昔洛韦是治疗贝尔麻痹的有效药物,而且未发现明显的不良反应.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死（ACI）的疗效。方法采用随机对照试验,选择发病24h内的ACI患者64例,随机分为依达拉奉治疗组（31例）及对照组（33例）,治疗前后定期对患者进行神经功能缺损评定,日常生活活动能力（ADL）评定,神经功能缺损评定采用中国卒中量表（CSS）,ADL评定采用Barthel指数量表,以治疗第21天CSS和ADL改变作为主要疗效判断标准。结果21d后治疗组、对照组CSS相比差异有显著性（P〈0．05）;两组ADL相比差异有极显著性（P〈0．001）,治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺失和日常生活活动能力,无明显不良反应。     

血清同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化关系的临床观察

目的：探讨血清同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的关系。方法：选取64例脑梗死患者,检测血清同型半胱氨酸水平,将其分为高同型半胱氨酸血症组和对照组,行颈动脉超声检查,比较2组颈动脉粥样硬化与血同型半胱氨酸之间关系。结果：高同型半胱氨酸血症组和对照组在内中膜厚度,斑块的形成及狭窄的概率,其结果相比差异有显著性（P＜0．05）。结论：高同型半胱氨酸可导致动脉硬化。     

支架植入手术对颈动脉狭窄合并认知功能障碍患者术后脑血流动力学变化的影响

目的探讨支架植入手术对颈动脉狭窄合并认知功能障碍患者术后脑血流动力学变化的影响。方法选取我院2010-01—2014-12收治的30例颈动脉狭窄合并认知功能障碍患者,所有患者均行支架植入手术,手术前后分别采用简易精神评估量表(MMSE)和蒙特利尔认知估量表(MoCA)评价认知功能,观察治疗效果。结果手术前MMSE和MoCA评分显著低于术后3个月,差异有统计学意义(P0.05);术后rCBF与rTTP低于术前,其他高于术前,差异有统计学意义(P0.05);患者术后血液流变参数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论支架植入手术有利于改善患者脑血流动力学变化情况,也提高了患者的认知功能,有利于患者早日康复。     

家族性Fahr病5例临床报告

Fahr病又称为特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症,国内蒋雨平1983年首次报道,病因不详,为家族遗传性疾病,临床罕见.我科收治一名以口角歪斜、言语不清为主要症状的Fahr病1例,并通过家系调查,共发现Fahr患者5例(见图1),现报道如下.     

高血压脑出血患者早期血肿扩大的相关因素分析

目的探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的发生率以及相关影响因素。方法回顾分析217例高血压性脑出血患者的CT检查结果,分为血肿扩大组和对照组,对首次CT检查距发病时间、血肿部位及形态、出血量、入院时血压、是否长期服用阿司匹林、饮酒史等逐一对比研究。结果高血压性脑出血存在早期血肿扩大的现象,发生率为15.7%,病后血压水平、出血部位及血肿形态、是否长期服用阿司匹林、长期饮酒等因素与血肿扩大存在因果关系。结论脑出血后血肿扩大多发生在出血后24h内,高血压、出血部位靠近中线、血肿形态不规则、长期服用阿司匹林、长期饮酒等是血肿扩大的独立危险因素。     

腰大池穿刺加输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血（附27例临床报道）

目的探讨腰大池穿刺＋输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效及安全性。方法对27例蛛网膜下腔出血患者进行腰大池穿刺＋输液泵控制脑脊液持续引流,观察头痛缓解时间、再出血及脑血管痉挛发生率。结果腰大池穿刺＋输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血组患者头痛缓解时间、再出血及脑血管痉挛发生率等指标均明显优于单纯内科治疗组,未发生颅内感染等并发症。结论腰大池穿刺＋输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血具有操作简便易行、疗效可靠、副反应少等优点。     

更昔洛韦治疗贝尔麻痹的临床观察

目的评价更昔洛韦治疗贝尔（Bell）麻痹的疗效。方法选择贝尔麻痹患者63例,随机分为两组,常规治疗组32例和更昔洛韦组31例。常规治疗组予以激素、维生素治疗;更昔洛韦组在常规治疗的基础上加用更昔洛韦。结果治疗2周后,更昔洛韦组总有效率为94％,常规治疗组为77％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论更昔洛韦是治疗贝尔麻痹的有效药物,而且未发现明显的不良反应。     

东菱迪芙治疗缺血性脑血管疾病的临床观察

东菱迪芙(DF-521)是从蛇毒中提取的生物活性糖肽，由231个氨基酸组成，具有分解纤维蛋白原(Fg)、降低血液粘度、增强纤溶系统活性、抑制血栓形成的作用，近年来广泛用于治疗缺血性脑血管疾病(ischemic cerebrovascular disease，ICVD)。本文从神经功能、疗效、血液流变学、凝血功能方面探讨DF-521的临床疗效和安全性。