尿α1酸性糖蛋白在预测T2DM患者糖尿病肾病进展中的价值

目的 探讨尿α1酸性糖蛋白（AAG）预测2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病肾病（DN）进展中的价值.方法 收集2008年7月至2011年10月入院治疗的T2DM患者100例,分别检测其尿AAG、随机尿微量白蛋白（MABL）和肌酐水平.将T2DM患者按尿AAG水平分为尿正常AAG组（NAAGU）组、微量尿AAG组（MAAGU）组和尿大量AAG组（MaAAGU）组,以MALB与尿肌酐的比值（ACR）为肾组织损害进展的参照标准,随访观察各组患者尿AAG水平与肾损害进展的关系.评价尿AAG水平对T2DM患者DN发生和发展的预测价值.结果 在NAAGU组、MAAGU组和MaAAGU组中,分别有7.14％、16.67％和37.5％的T2DM患者发生了DN的进展,有8.33％的MAAGU组患者发生了DN的缓解,而在MaAAGU组中无一例患者发生DN的缓解.结论 尿AAG测定可作为T2DM的辅助诊断指标之一,对T2DM患者DN的发生发展有较好的预测价值.     

TIGIT及其配体CD155在“怒”应激大鼠胸腺细胞中的表达及其意义

目的探讨"怒"模型大鼠胸腺细胞中T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域蛋白(TIGIT)及其配体CD155和血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)表达情况,以及这些指标与胸腺细胞凋亡的相关性。方法将48只Wistar雄性大鼠随机分成对照组、模型7 d组、模型14 d组、模型21 d组,每组12只。除对照组外,其余各组以“社会隔离法”结合足底电击法复制精神应激“怒”模型大鼠。实验后测定大鼠体质量和胸腺指数,以苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠胸腺组织的形态学改变,采用免疫印迹法检测各组大鼠胸腺细胞中TIGIT、CD155蛋白的表达水平,采用Tunel法检测胸腺细胞凋亡情况,采用酶联免疫吸附试验测定血清CRH、ACTH、IL-2、IL-10水平。结果实验后,4组大鼠体质量较试验前1 d升高(P<0.05),且“怒”模型各组大鼠体质量均低于对照组(P<0.05);实验后“怒”模型各组大鼠胸腺指数均低于对照组(P<0.05)。HE染色光学显微镜下(×400)可见“怒”模型各组大鼠大鼠胸腺皮质组织结构出现不同程度的损坏,幼稚T细胞布排紊乱无序或呈“条索状”堆积,细胞间隙缩小,细胞数量较对照组降低,细胞核染色变浅,呈淡紫色,并出现不同程度核固缩、核分裂、细胞溶解等凋亡细胞增多现象。4组大鼠胸腺细胞TIGIT蛋白表达水平比较,对照组<模型21 d组<模型14 d组<模型7 d组,其中模型7 d组、14 d组与其他各组胸腺细胞TIGIT蛋白表达水平差异均有统计学意义(P<0.05);“怒”模型各组大鼠胸腺细胞CD155蛋白表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。“怒”模型各组胸腺组织凋亡细胞吸光度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型7 d组、模型14 d组血清CRH、ACTH水平高于对照组及模型21 d组(P<0.05);“怒”模型各组IL-2水平低于对照组(P<0.05),且模型7 d组、模型14 d组低于模型21 d组(P<0.05);“怒”模型各组IL-10水平高于对照组(P<0.05),且模型14 d组高于模型7 d组及模型21 d组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,TIGIT表达水平与CD155、ACTH、CRH及胸腺细胞凋亡程度呈正相关(P<0.05),与IL-2呈负相关(P<0.05),与IL-10及胸腺指数无相关性(P>0.05);CD155表达水平与TIGIT及胸腺细胞凋亡程度呈正相关(P<0.05),与IL-2呈负相关(P<0.05),与ACTH、CRH、IL-10及胸腺指数无相关性(P>0.05)。结论“怒”应激状态下,胸腺出现萎缩及凋亡细胞增多现象,可能是TIGIT-CD155与下丘脑-垂体-肾上腺轴、IL-10、IL-2共同作用所致,该研究为“怒”应激致使免疫损伤及疾病发生发展提供理论依据。     

“怒”应激对大鼠海马差异基因表达的影响及机制探讨

目的 运用转录组学技术探究“怒”应激大鼠模型海马中差异基因(DEGs)的表达。方法 将24只雄性Wistar大鼠(SPF级)随机分成正常组(12只)和模型组(12只),采用“足底电击+社会隔离法”制备“怒”应激模型，造模21d,期间通过动物行为学试验评价大鼠愤怒状态。实验结束后用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠海马中NE、DA、5-HT,血清中CORT含量，提取海马总RNA进行转录组测序和分析，用实时定量PCR(RT-qPCR)对显著DEGs的表达量进行验证。结果 相较于正常组，模型组大鼠有43个显著表达的差异基因，其中上调28个，下调15个；差异基因的功能涉及代谢、氧化应激、细胞氧化解毒，及凝血功能、细胞粘附、免疫功能、细胞蛋白质复杂装配与组成、多细胞生物生长；并与非洲锥虫病、疟疾及糖尿病性心肌病有密切联系。RT-qPCR结果表明，与正常组比较，模型组大鼠海马中Rtkn(rhotekin基因)、Pf4(血小板因子4)、Hbb-b1(血红蛋白β1)、Hbb(血红蛋白β)mRNA的表达水平显著增加，Slc25a22(线粒体谷氨酸转运体)mRNA的表达水平显著降低，差异有统计学意义(P...     

显微镜观察药物敏感性试验在结核性淋巴结炎中的应用评价

摘要：目的：探讨显微镜观察药物敏感性试验（MODS）用于结核性淋巴结炎的诊断价值及直接进行结核分枝杆菌（MTB）耐药性检测的可能性。 方法：对94例细针针吸细胞学（FNAC）诊断为结核性淋巴结炎患者,用MODS法、抗酸染色和改良罗氏培养基培养（以下简称罗氏法）对穿刺吸出物进行MTB检测;抗酸染色阳性标本同时用MODS法和绝对浓度法检测药敏,对两法检测结果不符的菌株进行最低抑菌浓度（MIC）测定。 结果：MODS法、罗氏法和抗酸染色法检测结核性淋巴结炎的阳性率分别为51.1%、39.4%和22.3%,MODS法阳性率均显著高于罗氏法和抗酸染色法（χ² =7.69与25.04,P均＜0.01）。MODS法和罗氏法检测结果的符合率为86.2%。MODS检测时间中位数为13 d,明显短于罗氏培养法的29 d。MODS检测21株MTB对利福平、异烟肼、乙胺丁醇和链霉素药敏结果与罗氏药敏结果符合率分别为95.0%、85.7%、85.7%、100%。7个MODS药敏结果与罗氏药敏检测结果不符,经MIC检测5个药敏结果支持MODS法结果。 结论：MODS技术对结核性淋巴结炎诊断和MTB药敏试验检测有较高的敏感性和准确性,在结核病防控中有较好的应用价值。     

论新医改形势下病人满意度工作的改进思路

回顾国内外病人满意度工作的发展过程,着重分析了当前我国病人满意度调研工作的现状和面临的主要挑战:普遍注重数据排序而忽视调查结果的分析利用；调研方法不规范致使调查结果不具可比性；意见采集缺乏客观性.同时根据新医改形势的要求,从借鉴现代企业客户管理服务经验、引入信息化调研方式和社会第三方调研机制等角度,提出改善病人满意度工作的思路.     

类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中环状RNA差异表达分析

目的:探讨环状RNA（circRNA）在RA PBMCs表达谱的差异及临床意义。方法:收集4例RA患者（T组）及4名健康体检者（C组）静脉血,运用Arraystar circRNA微阵列芯片检测2组PBMCs中circRNA表达谱,应用相关数据库进行生物信息学分析。采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）验证表达失调c...     

免疫调控受体TIGIT在“怒”模型大鼠胸腺及外周血单个核细胞表达的意义

文题释义： TIGIT(T cell immunoglobulin and ITIM domain)：是2005年由Abbas等发现的由免疫球蛋白(IgV)样结构、Ⅰ型跨膜结构和免疫受体酪氨酸基序(ITIM)组成的跨膜分子，其胞内的ITIM基因序列，后来被研究组定义为具有负性免疫调节的基因结构，并证实了TIGIT分子具有直接或间接抑制T细胞活化的作用；TIGIT在人与啮齿动物的同源性为58%。 “怒”模型建立：“怒”动物模型的制备有多种方法，可采用刺激怒吼中枢的方法诱发怒反应、夹尾间接激怒法、颈部枷锁模具限制法、社会隔离与居住入侵法等。在复制精神心理应激“怒”模型方法中，尚未有明确的评断标准。实验通过孤立饲养及日夜颠倒改变模型大鼠的生存环境，提高了大鼠对环境应激因素的敏感性，旷场试验结果表明，随应激时间延长，模型大鼠水平和垂直活动活跃及修饰次数增多，说明大鼠心理焦虑度、紧张度升高，同时伴随攻击行为试验得分上升，提示大鼠处于易激易怒的应激状态，说明应激“怒”模型建立是有效的。 背景：既往研究表明，应激反应能引起机体免疫功能紊乱。免疫调控受体TIGIT能够抑制T细胞活性，促进T细胞凋亡及T细胞亚群分布失衡。应激反应的免疫反应机制是否与TIGIT的表达及作用相关，目前尚未明确。目的：探讨免疫调控受体TIGIT在“怒”模型大鼠胸腺细胞及外周血单个核细胞中的表达情况及TIGIT与免疫功能的相关意义。方法：将48只Wistar雄性大鼠随机分成空白组(正常大鼠)、模型7 d、14 d、21 d组，每组12只。除空白组外，其余各组以“社会隔离法”结合足底电击法进行“怒”模型大鼠复制。以旷场试验、攻击行为试验观察大鼠行为学变化，记录试验前后体质量变化及胸腺指数，应用免疫组织化学法观察各组大鼠胸腺及外周血单个核细胞中TIGIT阳性表达情况，流式细胞术测试外周血CD4⁺、CD8⁺ T细胞亚群表达水平，并进行胸腺细胞及外周血单个核细胞上TIGIT表达与外周血CD4⁺T/CD8⁺T淋巴细胞比值的相关性分析。实验方案经江西中医药大学动物实验伦理委员会批准。结果与结论：①模型14 d组、21 d组大鼠旷场试验水平活动、垂直活动得分，修饰动作次数较空白组升高(P < 0.05，或P < 0.01)；②模型7 d组、14 d组、21 d组攻击行为试验的攻击隐藏时间较空白组明显缩短(P < 0.01)，攻击次数和攻击累计时间明显增多(P < 0.01)，体质量和胸腺指数明显下降(P < 0.05，或 P < 0.01)；③模型7 d组、14 d组胸腺及外周血单个核细胞中TIGIT表达较空白组明显升高(P < 0.01)；④模型7 d组、14 d组大鼠外周血T细胞亚群CD4⁺/CD8⁺比值较空白组明显下降(P < 0.05, 或P < 0.01)；⑤大鼠外周血T细胞亚群CD4⁺/CD8⁺比值与胸腺T细胞上TIGIT表达呈负相关(r²=0.627 0，P < 0.00 01)，与单个核细胞上TIGIT表达呈负相关(r²=0.624 4，P < 0.000 1)；⑥结果提示，模型大鼠处于应激“怒”状态，动物行为学发生明显改变，应激大鼠出现胸腺萎缩及外周血T淋巴细胞亚群CD4⁺/CD8⁺比值水平异常，免疫功能出现紊乱，此现象可能与胸腺及外周血单个核细胞TIGIT表达水平相关，但其具体作用机制需进一步研究。ORCID: 0000-0001-9886-5835(陈俊贤) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程