自然流产诸多原因分析

孕妇妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。自然流产是指胎儿在能够存活以前，流出母体之外。由于导致流产的因素很多，流产又多是回顾性的诊断，临床上很难找到确切的原因。自然流产的发病率占全部妊娠的10％-15％。导致自然流产的原因较多，如遗传基因缺陷、母体因素、胎盘内分泌功能不足、环境因素、免疫因素等。其中以环境、内分泌和免疫因素为最主要的方面，     

束支折返性室速伴左、右束支阻滞交替1例

患者男、39岁。以阵发性心悸10年，再发1h入院。既往曾行心内电生理检查，诊断为“折返性室速，室内阻滞，房室结折返性心动过速”。入院后经全面检查，诊断为“扩张型心肌病”。     

多发脑转移癌容积弧形调强与适形调强的剂量学对比研究

目的：探讨多发脑转移癌在治疗中容积弧形调强放疗（VMAT）与适形调强放疗（IMRT）的剂量学特点。方法选择60例确诊的多发脑转移癌患者纳入本研究。所有患者均采用全脑放疗加肿瘤靶区后期加量技术给予处方剂量,全脑放疗30 Gy／10F ,病灶加量20 Gy／10F至生物学剂量59 Gy。每例患者采用同样的剂量学条件限制,分别进行两弧容积弧形调强计划与调强计划设计。通过其剂量学分析评估：靶区覆盖,均匀性及适形性;危及器官（OAR）剂量分布;机器跳数。结果两组治疗计划均能满足临床要求。两组眼球、晶体、视神经、视交叉、腮腺、脑干及外耳道的平均受照剂量相似,差异无统计学意义（P＞0．05）;VMAT组眼球、晶体、腮腺及外耳道的热点剂量小于IMRT组（P＜0．05）。VMAT 组有更少的机器跳数（P＝0．017）,照射时间更短。结论 VMAT技术可以满足临床对于多发脑转移瘤的大剂量放射治疗的计划要求;两种方案在靶区适形度、靶区均匀性无明显差别;VMAT组的眼球、晶体、腮腺及外耳道热点剂量更低;VMAT在缩短照射时间方面更具有优势。     

女性更年期综合征心理护理

目的探讨女性更年期综合征患者治疗中应用心理干预的疗效。方法对80例女性更年期综合征患者的临床资料进行分析。结果80例患者随机分成干预组40例,对照组40例。干预组经心理干预治疗后,总有效率87.5%,显著高于对照组的总有效率52.5%。结论女性更年期综合征患者治疗中实施心理干预,疗效显著。     

老年社区获得性肺炎的特点

社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质性炎症.老年性CAP是指年龄超过65岁的CAP. 目前我国60岁以上老年人口1.34亿,占总人口的10%以上,按照国际标准,我国已经进入老龄社会.根据相关调查,发现在老年人所患常见病中有26%为肺炎.尤以社区获得性肺炎(CAP)多见.     

鼻内镜下经鼻蝶入路鞍区垂体瘤切除术的手术配合

目的：通过有效的护理措施,减少脑垂体瘤术后并发症,提高脑垂体瘤患者的治愈率及提高患者的生活质量.分析在我科治疗的脑垂体瘤患者25例进行有针对性的护理观察,包括术前的心理护理、术中手术配合及术后反应处理等护理.结果：全部观察病例均恢复良好,平均住院时间14 d.结论：充分了解手术步骤,完善的术前准备,掌握鼻内镜器械、设备的性能和使用,准确、熟练的手术配合,全面细致的围术期护理,是保障手术顺利进行、减少手术并发症发生的关键.     

一组特殊类型的左后间隔旁路体表心电图

显性房室旁路可以根据体表心电图作出初步定位诊断 [1 - 3] 。但在临床实践中常常遇到一些根据传统心电图定位诊断方法判断错误的病例。[4] 本文将我们收集到的一组 (9例 )特殊类型的显性左后间隔旁路体表心电图作一报告。所有病例均经射频消融治疗取得成功 ,并证实为左后间隔旁路。消融成功的部位根据放射线影像及电生理检查确定 (左后间隔旁路定义 :左侧旁路距冠状窦口 1.5 cm以内 )。9例左后间隔旁路体表心电图特点 :1、V1 导联呈“M”型右束支传导阻滞图形 (见图 1) ,R波与 S波之比可以大于、等于或小于 1。收集同期 2 7例左后间隔旁…     

T波早期倒置在心梗溶栓治疗中的意义

目的：探讨早期Ｔ波倒置在急性心梗溶栓治疗中的临床意义。方法：将４３例急性心梗进行尿激酶溶栓治疗的病例分为２４小时Ｔ波倒置组和超过２４小时现Ｔ波倒置组，观察两组病例溶栓后再通率、ＣＫ峰值、左室射血分数、有无左心功能不全情况。结果：有早期Ｔ波倒置组发生急性左心功能不全的机率小，ＣＫ峰值明显降低，左室射血分数高于无早期Ｔ波倒置者，有早期Ｔ波倒置者临床预后好于无早期Ｔ波倒置者，梗塞区域冠脉再灌注较充分。结论：溶栓后早期Ｔ波倒置可作为临床判断有效再灌注的指标。     

每天跳绳治愈关节炎

我以前在部队跳伞时，膝关节受过损伤，每到阴雨雪天就痛得平路都难行。不吃药不喜欢贴止痛膏的我，依靠自己的办法治好了关节炎，那就是跳绳。     

早期运动疗法对脑梗死患者脑功能损伤的影响及其机制研究

目的：观察早期运动疗法对脑梗死患者脑功能损伤的影响,并探讨其可能的作用机制。方法收集该院2011年11月至2013年2月收治的脑梗死患者110例,分为常规治疗组（对照组）和早期运动疗法康复治疗组（观察组）,每组55例。血浆一氧化氮合酶（NOS）活性检测使用化学比色测定法,血浆 NO浓度检测使用硝酸还原酶法。结果治疗前对照组和观察组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简化 Fugl Meyer运动功能量表（FMA）和 Sheikh躯干控制量表（Sheikh）评分、NOS 活性及 NO水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组 NIHSS、FMA和 Sheikh评分、NOS活性及 NO 水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前显著改变（P＜0．05）。而治疗后观察组 NIHSS评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度显著低于对照组（P＜0．05）,FMA和Sheikh评分、NOS活性及 NO水平显著高于对照组（P＜0．05）。结论早期运动疗法有助于脑梗死患者损伤脑功能的恢复;升高 NOS 活性及 NO 水平可能是作用的主要机制。