医院-社区-家庭闭环式模式在老年糖尿病周围神经病变患者中的应用价值

【摘要】目的 探讨“医院-社区-家庭”闭环式管理模式在老年糖尿病周围神经病变（DPN）患者中的应用价值。方法 选取2017年6月～2019年6月我院收治的老年DPN患者96例，随机分为观察组与对照组，每组各48例。对照组采用常规护理，观察组采用医院-社区-家庭闭环式管理模式。比较两组患者治疗依从性、血糖控制、心理健康状况、周围神经病变情况以及神经传导速率。结果 干预后，观察组患者用药、饮食、血糖测量、健康行为等方面依从率均高于对照组（P＜0.05）；观察组空腹血糖、饭后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组（P＜0.05）；观察组SCL-90症状自评量表躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对以及睡眠饮食情况得分均低于对照组（P＜0.05）；观察组密西根糖尿病周围神经病变量表（MDNS）和多伦多临床神经病变评分量表（TCSS）评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组正中神经、腓总神经神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV）均高于对照组（P＜0.05）。结论 对老年DPN患者应用医院-社区-家庭闭环式管理模式能有效提高患者自我管理效能，维持血糖平稳，缓解不良情绪以改善DPN病情。     

平衡火罐疗法干预脑梗死恢复期肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的:探讨平衡火罐疗法干预脑梗死恢复期肩手综合征(SHS)Ⅰ期的临床疗效。方法:选取60例脑梗死恢复期SHSⅠ期患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理、良肢位摆放,并配合康复训练治疗,观察组在对照组治疗基础上联合平衡火罐疗法,两组患者均干预24d。比较两组患者肩关节前屈活动度(ROM)、关节恢复情况和运动功能(简化Fugl-Meyer量表评分)及疼痛改善情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果:干预12、24d后,两组患者关节活动度均大于干预前(P<0.05),干预12d后两组患者关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预24d后观察组关节活动度大于对照组(P<0.05)。干预12、24d后,两组患者简化FuglMeyer量表评分均高于干预前(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分均低于干预前(P<0.05),且观察组简化Fugl-Meyer量表评分高于同期对照组(P<0.05),VAS评分低于同期对照组(P<0.05)。结论:平衡火罐疗法可有效缓解脑梗死恢复期SHSⅠ期患者疼痛症状,改善关节功能。     

糖尿病患者如何防护您的双足

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,正越来越威胁到人们的双腿健康,据统计,20%的糖尿病患者在其病程中会遭遇糖尿病足,33%的患者会因下肢缺血面临截肢.对于年龄在65～74岁的患者,合并糖尿病使截肢风险增加了20倍.     

种族/民族对睡眠的影响研究进展

眠是人类生理和心理功能的重要组成部分,足够的睡眠时间和睡眠质量是脑细胞能量代谢的重要保障。不同种族/民族睡眠存在差异,造成差异的原因尚不完全清楚,可能受多种因素的影响。本文对种族/民族睡眠流行病学和睡眠参数的差异,及其影响因素进行综述。     

空气污染与认知障碍的关系及其机制的研究进展

认知障碍是一组以认知缺陷为主要临床表现的综合征,涉及许多脑部及躯体疾病。空气污染物是一种复杂的混合物,包括悬浮的颗粒物质(particulate matter,PM)、臭氧、硫氧化物、氮氧化物、挥发性有机化合物(如苯、甲苯和二甲苯)和金属(如铅、锰、钒和铁)等,其常见的来源是化石燃料的燃烧和工农业生产过程。现有研究表明,多种空气污染物与阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)及血管性痴呆(vascular dementia,VaD)等认知障碍疾病的发生及发展存在相关性。本文将对空气污染物与认知障碍疾病的关系及其潜在机制进行综述。     

消化内科住院患者实施健康教育效果观察

目的：了解消化内科住院患者实施健康教育的效果。方法：住院患者随机分为观察组和对照组,观察组在住院时进行系统的健康教育。并与对照组患者在有关自身疾病认识、主动咨询以及对护理工作满意度方面进行比较。结果：实施系统健康教育的患者对疾病认知,自我护理能力及住院满意度较对照组明显提高（P〈0．05）。结论：对住院患者实施健康教育加强了医患沟通,增强了患者的健康意识和自我护理能力．提高了护理质量。     

扩张型心肌病的临床治疗

扩张型心肌病(DCM)的主要特征是心肌收缩功能障碍,产生充血性心力衰竭,亦称充血性心肌病,常合并室性或房性心律失常,病死率较高.     

BRAF抑制剂治疗晚期黑色素瘤的研究进展#br#

黑色素瘤是一种恶性的黑色素细胞肿瘤,我国黑色素瘤的发病率逐年攀升,而晚期黑色素瘤在过去几十年里一直没有有效的治疗方法,放疗、化疗及传统免疫治疗效果均不理想,患者预后极差。近年来,随着靶向药物（BRAF抑制剂）在晚期黑色素瘤的治疗上取得突破性进展,为晚期黑色素瘤内科治疗开启了新的篇章。本文通过对国内外具有代表性的临床试验结果的分析,就目前BRAF抑制剂用于治疗晚期黑色素瘤的研究进展作一综述,并初步探讨BRAF抑制剂在晚期黑色素瘤患者中的全程管理问题。