基于中心复合序贯设计法丹参川芎嗪注射液水沉工艺优化

目的基于质量源于设计(QbD)理念和序贯设计法优化丹参川芎嗪注射液前处理过程中的水沉工艺。方法研究联用了鱼刺图法及基于全局式序贯设计的中心复合实验法作为优化方法,在基础实验设计中关键参数维度的轴向方向增加实验点,再进行新的多元线性回归拟合,最终得到了水沉工艺的设计空间并对其进行了验证,同时给出了较为稳健且全面的操作空间。结果根据设计空间,推荐操作空间为水沉体系pH值为3.1～3.4时,加水倍量3.25～5.00,静置时间为7～17 h,静置温度为7℃。结论首次在中药制药过程工艺优化中引入序贯设计法。相较于样本量巨大的均匀空间网格设计、正交设计等实验设计方法而言,序贯设计在实现与前者同样的样本对可行域覆盖程度的基础上,能够有效降低工艺优化实验的工作量,避免样本与人力物力的浪费,同时保证较高的模型预测性能。     

老年2型糖尿病患者空腹血糖波动与尿白蛋白/肌酐比值之间的相关性分析

目的 观察老年患者不同年龄段空腹血糖波动与尿白蛋白/肌酐比值之间的关系。方法 收集103例年龄≥60岁糖尿病患者，男女人数分别为47和56,年龄60～83岁。依据年龄分为3组，即1组为60～69岁、2组为70～79岁、3组为年龄≥80岁。空腹血糖通过血糖试纸葡萄糖脱氢酶法测定；尿白蛋白/肌酐比值通过干式免疫标记散射定量法检测。结果 老年糖尿病患者>70岁但<80岁的患者较其他组患者空腹血糖达标率更高(P<0.05)。老年糖尿病患者>70岁但<80岁的患者较其他组患者尿白蛋白/肌酐比值低(P<0.05)。老年糖尿病患者不同年龄段尿白蛋白/肌酐比值与空腹血糖之间呈正相关。结论 空腹血糖达标率较高的老年糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值更低。老年糖尿病患者空腹血糖水平与尿白蛋白/肌酐比值呈正相关，提示空腹血糖的波动对老年糖尿病患者早期糖尿病肾病的进展有很大的相关性，老年糖尿病患者仍需严格控制空腹血糖。     

干燥综合征的病因学研究

干燥综合征(Sicca Syndrome)又称Sj gren氏综合征(简称SS),约在一百年前即有描述,其基本病变为外分泌腺淋巴细胞浸润,导致腺体功能损伤,尤以泪腺和唾液腺受累最为普遍。SS病变还可广泛累及体内多个系统,包括从良性到恶性的淋巴样增殖的病理变化。 SS可以为单独的疾患,称原发性SS,临床表现为干燥性角、结膜炎和口干;还可伴发有类风湿性关节炎或其它结缔组织病,称之为继发性SS。有关SS的病因迄今尚未明了,对其发病因素曾有不同假说。由于SS多见于40岁以上妇女,与闭经有关,因此,曾提出可能为内分泌功能紊乱所致,亦有人提出某些种维     

口腔粘膜病的免疫治疗

由于近代免疫学研究的迅速发展,人们发现免疫因素在一些口腔粘膜病的发生发展中占有一定的地位,因此,口腔粘膜病的免疫治疗也日益为学者们所重视。免疫抑制疗法主要是针对机体免疫功能过高的异常情况,采用能抑制免疫活性细胞而降低免疫功能的免疫抑制剂达到治疗目的。可用于治疗     

孤独谱系障碍患儿父母压力和家庭功能的特点及相关研究

目的探讨孤独谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿父母压力和家庭功能的相关性,对改善家庭困境及患儿预后提供参考依据。方法采用父母压力指数量表(Parenting Stress Index,PSI)、家庭功能评定量表(Family Assessment Device,FAD)对ASD患儿父母进行评定。结果 1)不同性别患儿父母在接受度、要求、角色限制差异有统计学意义(P0.05);不同学龄期患儿父母在注意缺陷/多动、适应性、心境、接受度、要求、依恋以及压力总分差异有统计学意义(P0.05),低收入家庭与高收入家庭在多个维度间差异有统计学意义(P0.05);2)学龄前患儿父母的问题解决能力强于学龄期患儿父母(P0.05);较高收入组在问题解决、角色、情感反应、行为控制、总体功能方面明显优于较低收入组(P0.01);3)父母压力与父母亲受教育年限及家庭收入呈负相关,与患儿年龄及家庭功能量表的得分呈正相关;父母压力主要受母亲受教育年限、家庭功能中的行为控制以及总体功能影响。结论家庭在养育ASD患儿时存在一定的压力,养育男性患儿承受的压力更大,同时家庭收入也在一定程度上影响父母压力及家庭功能;并且家庭功能越差父母承受的压力越大。     

小叶山葡萄化学成分及细胞毒活性研究

该文对小叶山葡萄地上部分化学成分进行了研究,运用硅胶柱色谱,ODS中低压柱色谱,Sephadex LH-20凝胶柱色谱,分析型和制备型HPLC从小叶山葡萄60%乙醇提取物大孔树脂95%乙醇-水洗脱部位分离得到12个化合物,利用高分辨质谱,核磁共振等波谱手段鉴定其结构分别为:(1)betulinic acid,(2)2, 2, 2'-bis(4-hydroxyphenyl)propane bis(2,3-epoxypropyl)ether,(3)eriodictyol,(4)trans-ε-viniferin,(5)(+)-cis-ε-viniferin,(6)kobophenol A,(7)ampelopsin A,(8)nepalenhenol,(9)cis-miyabenol C,(10)cis-vitisin B,(11)cis-gnetin H 和(12)(+)-hopeaphenol。化合物 2,5,6,8,9,10,11 均为首次从为葡萄属中分离得到的化合物,化合物 3,7,12 为首次从小叶山葡萄中分离得到的化合物。在作用浓度为50 μmol·L^-1下,化合物 6,7和11 对MCF-7(乳腺癌细胞株)具有较明显的体外生长抑制作用,其抑制率分别为66.58%,57.16%,52.84%。     

丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品的效果研究

目的研究丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品的效果。方法选择在绵阳市中心医院2007年3月至2012年3月接受无痛胃肠镜检查的患儿74例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例,诱导期观察组给予阿托品0.03 mg/kg皮下注射,5 min后给予芬太尼1²μg/kg、丙泊酚12μg/kg、丙泊酚1² mg/kg,分次静脉推注;对照组给予芬太尼12 mg/kg,分次静脉推注;对照组给予芬太尼1²μg/kg、丙泊酚12μg/kg、丙泊酚1²mg/kg,分次静脉推注。观察麻醉前后两组生命体征、不良反应、生理应激情况。结果观察组插管后1、3、5 min时,收缩压、舒张压、心率均显著低于对照组(P<0.05),SpO2均高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。观察组患儿在检查过程中发生恶心呕吐3例(8.11%)、剧烈咳嗽3例(8.11%)、躁动不安2例(5.41%),均显著少于对照组[7例(18.92%)、8例(21.62%)、6例(16.22%)](χ2=6.782,7.283,8.921,P<0.05)。检查后第3日,观察组患儿清醒时间(9.86±1.09)min、外周血血糖水平(4.31±0.49)mmol/L,显著低于对照组的(16.82±2.57)min、(5.67±0.62)mmol/L;外周血胰岛素水平(13.98±1.62)mU/L显著高于对照组的(10.56±1.23)mU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品能稳定生命体征、减少不良反应,具有积极的临床价值。     

超负荷运动时当心疲劳性骨折

<正>为什么长时间运动会导致疲劳性骨折呢?疲劳性骨折与暴力引起的急性骨折不同,是反复作用下的损伤积累而成的,因此,也称应力骨折,属于过度使用性损伤的一种。人体在长时间进行一项运动时,局部骨骼会受到反复集中的力而轻微损伤。具体表现为骨小梁骨折并随即修复,但如果在修复过程中继续受外力作用,可使修复受到阻碍,骨吸收增加。长期反复这一过程后,最终会因骨吸收大于骨修复而导致完全性骨折。虽然大