提高喉癌患者喉全切除术后生活质量的护理

喉是人体进行呼吸、言语交流及吞咽保护的重要器官。喉癌患者喉全切除后可出现呼吸改变、失语以及终身气管造口使外貌改变等，这些症状一直伴随其终生，给患者的日常生活、工作、学习与社交带来许多不便，对其生活质量产生较大影响。随着头颈外科学的发展，治疗重点已从单纯提高生存率转变为同时注重生存时间与生活质量。近年来本科在喉全切除术后给患者安装Biota-Singer发音管、电子喉，训练患者讲话使其走出沉默世界，大大提高了患者的生活质量，现将护理介绍如下。     

原发性肝癌并发低血糖昏迷一例报告

原发性肝癌并发低血糖多见于肝癌晚期的患者,而以严重低血糖昏迷为首发症状的原发性肝癌,国内尚未见报告。 邹某,男性,19岁。因反复昏迷5天于1989年5月3日入院。1989年4月29日晨家人发现其不省人世,即送往医院,经静脉推注高渗糖后立即清醒,当时测血糖为28mg/dl。后反复发作5天转入我院。起病前无腹痛、黄疸、体重改变等。查体见全身无黄染。肝肋下5cm,剑突下2cm触及,质硬。入院后反复于夜间空腹时昏迷,查血糖在0.78—1.68mmol/L,同时测胰岛素及     

《金匮》实热性腹满辨治法则探析

在张仲景所著《金匮要略》中 ,“腹满”与“腹痛”的含义基本一致 ,腹满的虚实分类及治疗大法主要见于“腹满寒疝宿食病篇”第 2条 ,原文为“病者腹满 ,按之不痛为虚 ,痛者为实 ,可下之。舌黄未下者 ,下之黄自去。”本条虽仅 2 7个字 ,但包含了腹满的虚实分证及治疗法则的运用 ,分别讨论如下 :( 1 )“病者腹满 ,按之不痛为虚 ,痛者为实。”明确提出了辨别腹满虚实的关键 ,在于医家触按病者腹部时痛与不痛。腹满属实证的 ,或宿食停滞于胃脘 ,或燥屎积结于肠道 ,便腑气阻塞不通 ,为有形之实邪 ,故按之则痛 ;腹满属虚证的 ,脾经虚寒 ,气虚不运 …     

鄂西北山区艾滋病自愿检测者行为干预效果

目的了解艾滋病自愿咨询检测(VCT)者艾滋病预防知识了解情况。方法以问卷调查的方式了解艾滋病VCT者对艾滋病有关知识的知晓程度,然后进行艾滋病健康教育行为干预,比较干预前、后调查问卷并进行评价。结果艾滋病VCT者了解艾滋病一般知识,但对艾滋病预防和阻断的有效方式等较深层次知识缺乏,并且均缺乏使用安全套防护意识。对艾滋病病毒主要存在于人体的血液/精液/阴道分泌物/乳汁/伤口渗出液中、日常接触(握手、一起吃饭、喝水)是否可以感染艾滋病、用别人的衣物(特别是内衣)、毛巾、脚盆、浴盆易传染艾滋病、正确使用避孕套能否预防性病/艾滋病、婚外性行为易传染艾滋病、婚外性行为使用安全套能预防艾滋病,这6个问题回答准确率较低分别是24.0%、43.7%、44.3%、23.4%、45.6%、44.3%,干预后这6个问题回答正确率分别是93.7%、88.6%、92.4%、88.6%、87.3%、88.0%;对艾滋病恐惧的人数、接受咨询而不抽血检测人数、性行为不愿使用安全套人数干预前分别为15.1%、10.6%、11.4%,干预后分别为1.5%、0.8%、1.5%,与干预前相比均有显著性差异。结论通过健康教育行为干预能提高VCT者的有关艾滋病防治知识,解除心理恐惧,改变不健康生活方式。应同时针对其他人群(服务小姐)开展广泛的健康教育行为干预。     

脑卒中患者吸入性肺炎的预防性护理

目的探讨预防脑卒中患者发生吸入性肺炎的护理措施。方法对我科2010年9月至2011年9月住院的脑卒中患者56例进行预防吸入性肺炎的护理干预。结果 56例患者,其中2例导致轻度吸入性肺炎,治疗后好转,其余54例患者均未发生吸入性肺炎。结论对脑卒中患者采取针对性的心理护理、基础护理、口腔护理、饮食护理、加强呼吸训练及吞咽功能训练等预防性护理措施,可有效地减少吸入性肺炎的发生率和病死率,有利患者的恢复。     

输尿管息肉突入膀胱伴输尿管套叠1例

病例男,51岁,查体发现膀胱内结节1年入院,1年前查体行泌尿系彩超检查提示膀胱内约2.0 cm×0.8 cm结节,边界清,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无明显排尿困难,无腰腹部疼痛,无发热、寒战。入院后超声检查示膀胱左侧壁探及一大小约3.6 cm×1.8 cm中强水平回声团,尿液镜检未查到肿瘤细胞。     

磁共振成像在内分泌疾病中的应用

磁共振成像(简称MRI)是一种非侵入性、非电离性探测技术,近10年来有了突飞猛进的发展,在影像学诊断领域中,已占有非常重要的地位,并已证明它比CT有更大的优越性。一般CT摄影的像素是以物质对X射线的吸收因素为特征的。磁共振的影像则是根据组织内“自由活动”的氢原子(即质子)的分     

吸烟对短暂性脑缺血发作和脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子1水平的影响

目的研究吸烟健康人群、短暂性脑缺血发作和脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子1水平的变化,探讨吸烟在脑梗死发生发展中的作用。方法采用双抗体夹心法测定31例脑梗死吸烟者和31例脑梗死不吸烟者、31例短暂性脑缺血发作吸烟者和25例短暂性脑缺血发作不吸烟者以及26例健康吸烟者和28例健康不吸烟者血清可溶性细胞间粘附分子1水平;应用经颅超声多普勒仪测定脑血流速度和吸烟后10min脑血流速度。结果脑梗死吸烟组、短暂性脑缺血发作吸烟组和健康吸烟人群血清可溶性细胞间粘附分子1水平分别高于脑梗死不吸烟组、短暂性脑缺血发作不吸烟组和健康不吸烟人群(P<0.05),血清可溶性细胞间粘附分子1水平升高与吸烟指数呈正相关(r=0.428,P<0.01);吸烟10min后双侧大脑中动脉血流速度较吸烟前明显加快(P<0.05)。结论吸烟使健康人、短暂性脑缺血发作和脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子1水平升高。可溶性细胞间粘附分子1参与了脑梗死的发生发展过程。     

食管带膜金属支架治疗晚期食管癌的食管气管瘘

我院自2002年5月至2006年6月采用国产自膨式食管带膜金属支架治疗晚期食管癌的食管气管瘘.现将放置支架的情况报道如下.