屈氏韧带松解术治疗肠系膜上动脉压迫综合征22例效果观察

肠系膜上动脉压迫综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的水平部所引起的十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状[1]。我院采用屈氏韧带松解术治疗肠系膜上动脉压迫综合征22例,取得良好效果,现报道如下。     

足月妊娠羊水过少130例临床分析

目的分析探讨足月妊娠羊水过少对孕妇分娩方式、分娩期并发症及围生儿结局的影响,以减少妊娠不良结局的发生。方法130例足月妊娠羊水过少患者为观察组,同期羊水量正常孕妇130例为对照组,比较两组分娩方式以及胎儿宫内窘迫、羊水Ⅲ度污染等情况的发生率。结果观察组剖宫产率、胎儿宫内窘迫、羊水Ⅲ度污染、晚期减速、变异减速、新生儿窒息等发生率均高于对照组（P〈0．01）。结论妊娠后期羊水过少易导致胎儿窘迫,增加剖宫产率,应加强产程观察,发现异常及时处理,以确保母婴安全。     

海水浸泡与低温对腹部开放伤大鼠血清VEGF含量的影响

目的研究海水浸泡与低温对腹部开放伤大鼠血清中血管内皮生长因子（VEGF）含量的影响。方法将sD大鼠随机分为腹部开放伤合并常温生理盐水浸泡组（对照组）、腹部开放伤合并低温生理盐水浸泡组（低温组）、腹部开放伤合并常温海水浸泡组（常温海水组）和腹部开放伤合并低温海水浸泡组（低温海水组）,各组浸泡1h后,分别检测实验大鼠血清中VEGF含量。结果海水浸泡、低温及其两者的交互作用对大鼠血清VEGF含量的影响均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论海水浸泡可引起大鼠血清VEGF含量升高,低温不能独立促使血清VEGF含量升高,但是可以加重海水浸泡引起的血清VEGF含量升高。     

胰-肠端端套入式吻合预防胰瘘的改进

为了预防胰瘘的发生,我们从1996年5月～2000年11月,采用胰管-空肠粘膜吻合+套入的方法行胰十二指肠切除15例,收到良好效果 ,报告如下.     

腹股沟斜疝左附件囊肿嵌顿1例

患者,女,30岁,有左侧腹股沟疝病史1年余,于咳嗽后左侧腹股沟出现一肿物,伴有下腹部坠痛1h入院。查体见左侧腹股沟外环处可见一约5.5cm×4.5cm×3.5cm肿物,质地偏硬,压痛不能还纳,诊断为左侧腹股沟嵌顿疝。经术前准备,急诊在硬膜外麻醉下手术治疗,术中发现疝囊内容物为左侧附件。该附件有一约3.5cm×3.0cm×3.0cm囊肿,囊壁较韧。     

宫内合并输卵管妊娠1例

患者,30岁,主因右下腹痛3h余于2012年9月10日以妊娠合并阑尾炎收入院。查体:生命体征平稳。右下腹轻压痛,轻微反跳痛及肌紧张。彩色超声:单活胎臀位。血常规:白细胞10.40×109,中性87.9%,血红蛋白124g/L。初步诊断:妊娠合并阑尾炎。患者末次月经2012-06-05,于2012-06-21行IVF-ET,术后给予绒毛膜促性腺激素及黄体支持治疗至孕3个月。既往妇科检查输卵管造影示:右侧输卵管不通,左侧输卵     

贲门癌经腹入路手术适应证的前瞻性研究

目的探讨贲门癌经腹入路手术的适应证，旨在规范贲门癌经腹入路手术适应证的选择标准。方法根据食管及贲门解剖、贲门癌病理特点、文献资料及临床经验，制定贲门癌经腹入路手术适应证标准，自2001年1月开始，对经腹入路手术治疗的贲门癌病例进行前瞻性研究。至2005年12月，共研究153例。结果符合适应证选择标准的贲门癌病例，经腹入路均能行根治手术。手术切除率100％。标本术后经病理学检查证实切缘均无癌细胞残留，共检出淋巴结781个，癌阳性率为78．75％（615／781）。全组均无吻合口瘘、胸腔积液及肺部感染等并发症，手术死亡率为0。随访期间发现腹腔内有癌转移灶者35例，复发率为22．88％，其中无吻合口复发、胸腔或纵隔转移病例。结论合理掌握贲门癌经腹手术适应证，既能达到根治效果，又能减轻患者创伤、负担及风险，具有重要临床意义。     

女兵耻骨支应力性骨膜炎1例的报告

<正>常规共同科目训练中女兵耻骨支应力性骨膜炎的发生情况研究报道较少,现将笔者发现的1例报道如下。1病例资料患者,女,18岁,2011年12月入伍后参加军事共同科目训练,训练内容为队列、战术、体能和渡海登岛部分科目。患者在队列和战术训练结束后,偶感双膝关节疼痛,经检查发现与闭孔神经牵拉有关。遂拍骨盆X线片,提示右侧耻骨下支和左侧耻骨上下支应力性骨膜炎改变。见图1。     

134例胆囊息肉样病变患者的临床诊断及治疗

目的探讨胆囊息肉样病变（GPL）的诊断及手术适应证。方法对134例手术治疗的胆囊息肉样病变患者的病例资料进行回顾性分析。结果胆固醇性息肉以多发性为主（75.0%）;炎性息肉、乳头状腺瘤、腺肌样增生多为单发。≥45岁的患者、息肉直径越大、胆囊颈部息肉以及息肉单发者的恶变发生率高（P〈0.05）。结论B超是诊断GPL的有效方法。对于临床症状明显,B超提示息肉存在者;直径〉1.0 cm的宽基底息肉;合并胆囊结石;无症状单发息肉B超随诊直径逐渐增大;位于胆囊颈部的息肉;以及中老年患者,应及时手术。     

妊娠期急性阑尾炎110例临床分析

妊娠期急性阑尾炎的主要特点是:(1)由于妊娠,子宫逐渐增大,阑尾位置随之变化;(2)由于大网膜上移,阑尾炎症不易局限;(3)由于医师、患者、家属对治疗有诸多顾虑易延误治疗。现将我院自1995-2011年收治的110例妊娠期急性阑尾