克龄蒙治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效观察

目的 探讨克龄蒙治疗妇女围绝经期综合征的短期疗效及安全性.方法 对我院门诊2011年4月至2013年1月间就诊的80例围绝经期综合征患者随机抽样分为观察组和对照组各40例,观察组采用克龄蒙治疗,对照组采用常规治疗,治疗前、治疗3个月,分别采用根据更年期症状（kupperman）改良评分法自制的围绝经期临床症状评定表判定疗效,记录相关数据,观察对比两组的治疗效果及安全性.结果 观察组治疗后总有效率（95.0％）高于对照组（37.5％）（P＜0.05）;两组治疗后均未发现子宫内膜癌及乳腺癌,治疗期间观察组阴道点滴出血2例,对照组1例,乳房胀痛观察组2例,对照组1例.经继续规律服药后,均可自行缓解,不影响用药治疗.子宫内膜厚度观察组有2例用药3个月检测为5 ～6.5cm,经宫腔镜检查子宫内膜活组织病检未发现内膜病变,用药前后两组子宫内膜厚度差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 克龄蒙治疗围绝经期综合征的疗效显著;短期内克龄蒙治疗围绝经期综合征安全有效,值得临床应用和推广.     

护理干预对老年糖尿病患者安全注射胰岛素的影响

目的探讨护理干预对2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)老年患者餐前安全注射胰岛素的影响。方法对78例2型DM需接受胰岛素治疗的老年患者,实施注射胰岛素技能及药物知识干预。比较干预前后患者在注射剂量、注射时间、注射方法、进食时间配合、胰岛素储存技能及药物知识的正确掌握率情况。结果护理干预后,患者注射胰岛素技能均较干预前明显提高(均P0.01)。结论对2型DM老年患者实施安全注射胰岛素干预,能提高患者安全注射胰岛素的技能及准确率,从而减少了用药并发症,提高了用药的安全性。     

1237例妇女普查结果分析

目的了解银川市部分事业单位女职工妇科和乳腺疾病患病情况。方法对2010年在宁夏干部疗养院妇女普查的1237例已婚妇女行盆腔、白带常规、宫颈刮片、盆腔B超、乳腺红外线扫描检查,并对结果进行分析。结果盆腔B超实检1180例,检查率95.39%;乳腺红外线扫描实检1166例,检查率94.26%;妇科检查实检710例,检查率65.38%。乳腺或妇科疾病患病率54.65%,31～和41～岁年龄段妇女为高发病群体;妇科疾病中宫颈炎和阴道炎检出率最高,乳腺疾病中乳腺囊性增生检出率最高。结论乳腺或妇科疾病患病率患病率较高,应定期开展妇女疾病普查。     

子宫脱垂与盆底功能障碍

子宫脱垂是一个古老的话题,公元400年前希波拉底就描述了将石榴作为子宫托放在阴道里来减轻脱垂,19世纪前,由于各种条件的限制(解剖、消毒、麻醉和手术器械等)手术很难成功,19世纪盆腔手术才开始有了很大的发展.     

提高妇产科教学质量的几点体会

近几年来 ,就如何将课堂教学与临床实践紧密结合起来 ,使学生毕业后能把学到的书本知识灵活地运用于临床实践 ,我们结合妇产科的教学特点 ,在提高教学质量方面做了一些探索 ,下面谈谈我们的几点体会。收稿日期 :2 0 0 0 -0 3 -0 71　克服困难 ,保质量妇产科教研室历来教学任务繁重 ,每学年要接受几个系的教学任务 ,面临着繁忙的医疗任务 ,还要保证教学 ,在人员少 ,总课时多 ,病人周转快情况下 ,负担是非常重的。科主任首先要重视教学工作 ,全科统一认识 ,将教学与医疗、科研提到同等重视程度 ,教研室严格把关 ,依靠老一辈专家的传、帮、带进…     

53例年轻宫颈癌患者临床分析

目的分析35岁以下年轻宫颈癌妇女的发病趋势、临床特点、治疗方法。方法对宁夏医科大学总医院2009年1月-2013年1月收治的53例年轻宫颈癌≤35岁（研究组）患者的临床资料进行回顾性分析,将同期收住的420例中老年宫颈癌（〉35岁）作为对照组,对比分析二者的临床分期及病理类型。结果 2009年1月-2013年1月我院年轻宫颈癌构成比逐年上升。年轻宫颈癌临床分期中早期所占比例（I~IIa期）高于对照组,肿瘤病理类型两组存在差异,年轻宫颈癌非鳞癌患者所占比例大于对照组,差异均具有统计学意义。年轻宫颈癌4年内复发率高于对照组,差异具有显著性。结论年轻宫颈癌发病有年轻化的趋势。年轻宫颈癌病理类型发生变化,短期内复发率较高,需采取综合治疗改善预后。     

卵泡刺激素对上皮性卵巢癌细胞株β-黏连蛋白、E-钙蛋白表达的影响

目的 研究卵泡刺激素(FSH)对上皮性卵巢癌细胞株β-黏连蛋白(β-catenin)、E-钙蛋白(E-cadherin)表达的影响.方法 不同浓度 FSH分别作用SKOV3细胞和HO 8910细胞48 h后,分别用免疫荧光及免疫组化方法检测β-catenin、E-cadherin的表达情况.结果 FSH可以增强上皮性卵巢癌细胞株SKOV3和HO 8910内β-catenin表达阳性的细胞数增多,差异有统计学意义(P＜0.05).FSH作用后,SKOV3细胞内E-cadherin表达阳性的细胞数无明显变化(P＞0.05);HO8910细胞内E-cadherin表达阳性的细胞数减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FSH可能通过与受体结合或通路作用于上皮性卵巢癌细胞,并引起其β-catenin表达的增强及E-cadherin表达的减弱,从而增强卵巢癌细胞的侵袭转移能力.     

保留与切除子宫Prolift盆底重建术近期疗效观察

目的评估保留与切除子宫Prolift盆底重建术在治疗盆腔脏器脱垂的有效性和安全性。方法POP-Q分度为II-IV期并行手术治疗的子宫脱垂、阴道前后壁脱垂或穹窿脱垂患者共47例,分别进行保留子宫的Prolift盆底重建术(24例,保留子宫组)及不保留子宫的Prolift盆底重建术(23例,切除子宫组)。对合并有压力性尿失禁的患者同时进行经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O术),根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量POP-Q分度法客观评价手术效果。结果保留子宫组手术时间平均(83.13±21.91)min,出血量平均(112.92±36.17)ml。切除子宫组手术时间平均(125.43±46.71)min,出血量平均(124.78±48.42)ml。术后随访5～14个月,平均随访(7.3±0.8)个月,随访率100%。保留子宫组术后6个月及1年客观治愈率分别为95.83%、90.00%,不保留子宫组术后6个月及1年客观治愈率分别为95.65%和94.12%,2组客观治愈率差异无统计学意义。结论保留子宫的Prolift盆底重建术在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的全部或部分重建,与不保留子宫的Prolift盆底重建术相比手术时间短,恢复快,近期疗效明确,远期疗效仍需观察。     

VEGF-C及其受体基因在宫颈鳞癌中的表达

目的检测血管内皮生长因子C（VEGF-C）及其受体（VEGFR-3））在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈鳞癌组织中的表达,探讨其与宫颈癌临床分期,肿瘤大小及浸润转移的关系。方法采用实时荧光定量PCR法检测10例正常宫颈组织、10例CIN及24例宫颈鳞癌组织中的VEGF-C mRNA及VEGFR-3 mRNA的表达水平。根据Livak（2-△△Ct）法进行相对定量表达分析,以正常宫颈组织为对照,计算宫颈癌组织中VEGF-C和VEGFR-3表达水平。结果 VEGF-C及VEGFR-3在正常宫颈组织、CIN及宫颈鳞癌组织中的表达依次增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。VEGF-C mRNA及VEGFR-3 mRNA在宫颈癌组织中均呈高表达,与宫颈癌患者临床分期、肿瘤直径大小、浸润深度、淋巴结转移有关（P〈0.05）,而与肿瘤的分化程度无关（P〉0.05）。VEGF-C mRNA及VEGFR-3 mRNA的表达呈正相关（r=0.679,P〈0.01）。结论 VEGF-C及VEGFR-3在宫颈鳞癌中高表达,两者的高表达与宫颈癌的发生发展及侵袭转移有关。     

腹腔镜探查联合输卵管通液术诊治女性不孕症的临床研究

目的对应用腹腔镜及输卵管通液术诊治女性不孕症进行临床研究。方法女性不孕症患者行腹腔镜检查及手术的患者150例,进行病因及治疗效果的统计及分析。结果女性不孕症患者中,发现盆腔异常者占96.13%,继发不孕和原发不孕患者的病因构成比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在患者的术后妊娠率分析中,共随访72例,随访率60.5%;术后妊娠47例,妊娠率66.67%。结论对于药物治疗效果不佳的不孕症患者,腹腔镜检查及治疗是一种有效的治疗方法,尤其适应用于输卵管异常及卵巢多囊性改变者。