环氧合酶-2、bcl-2蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达及意义

目的:探讨宫颈鳞癌组织中环氧合酶(COX-2)、bcl-2蛋白的表达及其与宫颈癌临床分期、病理分级、淋巴转移的关系。方法:采用免疫组化法对40例宫颈癌组织中COX-2和bcl-2蛋白的表达进行检测分析,以10例正常宫颈组织作为对照。结果:COX-2和bcl-2蛋白在正常宫颈组织中阳性表达率均为0(0/10)。COX-2在宫颈原位癌、Ⅰ~Ⅱ期及Ⅲ期的阳性表达率分别为50.0%、54.5%和66.7%,宫颈鳞癌及正常宫颈组织组之间比较差异有显著性(P<0.05),宫颈原位癌、宫颈鳞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期间差异无显著性(P>0.05)。COX-2在Ⅰ~Ⅱ期宫颈鳞癌表达与淋巴结转移有关(P<0.05)。bcl-2在宫颈原位癌、宫颈鳞癌Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期癌细胞胞浆中未着色,但在癌间质有不同程度染色。bcl-2在宫颈癌及正常宫颈组织组之间差异有显著性(P<0.05)。宫颈原位癌、宫颈癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期间差异无显著性(P>0.05)。bcl-2与癌细胞分化程度及淋巴结转移无关(P>0.05)。COX-2与bcl-2在宫颈鳞癌组织中表达无相关性(P>0.05)。结论:COX-2和bcl-2蛋白在正常宫颈组织中均不表达。COX-2在宫颈鳞癌中的表达与临床分期和病理分级无关,与淋巴结转移有关。二者在宫颈癌中的表达无相关性。检测宫颈鳞癌组织中COX-2的表达有利于早期诊断及估计宫颈癌患者的预后。     

子宫性索样肿瘤1例临床分析并文献复习

<正>1病例资料患者女性,56岁,以"绝经10年,不规则阴道流血8天",于2011年3月7日收住院。患者绝经10年期间无腹痛及阴道异常流血、流液,入院8天前出现阴道出血,量多,多于月经量,色暗红,伴有阴道分泌物增多,色黄,有腥臭味。无接触性出血,无下腹痛等其他伴随症状。月经史及孕产史:16     

根治性子宫切除术中系统保留盆腔自主神经的临床研究

目的 观察根治性子宫切除术中系统保留盆腔自主神经(PAN)的临床效果.方法 对2007年6月至2008年4月南方医科大学南方医院等5家医院收治的40例子宫颈癌及子宫内膜癌患者实施根治性子宫切除术中保留PAN的手术,观察手术的成功率,手术前后膀胱功能、肛门和(或)直肠功能变化.结果 (1)33例成功保留双侧PAN,成功率82.5%(A组);7例失败,占17.5%(B组),失败的原因为肥胖、术中出血多及盆腔粘连等.(2)A、B两组的手术切除范围无差异,均达Ⅲ型子宫切除术标准.(3)手术平均时间:A组:(200.3±64.8)min,B组:(190.4±50.9)min,P0.05;术中出血量:A组:(714.6±387.6)mL,B组:(614.3±11.6)mL,P0.05;平均留置尿管时间:A组:(8.6±2.0)d,B组:(17.7±4.9)d,P<0.01;术后排气时间:A组:(58.5±20.3)h,B组:(81.3±6.2)h,P<0.05;术后排便时间:A组:(90.6±29.0)h,B组:(115.4±46.4)h,P<0.05.结论 根治性子宫切除术中系统保留PAN有助于尽快恢复膀胱功能以及肛门和(或)直肠功能.     

妊高征患者血浆一氧化氮合酶抑制剂及脂质过氧化水平的研究

目的对比观察正常晚期妊娠妇女及妊高征患者体内一氧化氮合酶抑制剂和脂质过氧化水平,探讨二者在妊高征发病中的意义。方法测定20例正常晚孕组和32例妊高征组血浆不对称二甲基精氨酸(AD MA)、右旋精氨酸(L-arg)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。L-arg、ADMA的测定采用高效液相色谱-质谱联用法;用化学比色法检测血浆SOD、MDA及NO的含量。结果正常晚孕组与妊高征组间年龄、孕周、肾功能及血浆L-arg水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。妊高征组血浆ADMA、MDA均高于正常晚孕组,而血浆L-arg/ADMA、SOD、NO均低于正常晚孕组;妊高征组ADMA水平与平均动脉压、血浆MDA呈正相关。结论妊高征患者体内氧化和抗氧化能力失衡,脂质过氧化和ADMA水平均较高,推测氧自由基和脂质过氧化物是通过ADMA途径导致妊高征的发生。     

妊高征患者绒毛膜促性腺激素及内皮素变化的临床研究

目的 研究血清ｈＣＧ、血浆ＥＴ与妊高征的关系。方法 采用放免法测定４５例妊高征孕妇和４８例正常孕晚期妇女血清ｈＣＧ和血浆ＥＴ的值。结果 妊高征孕妇血清ｈＣＧ、ＥＴ值明显升高,与正常孕晚期妇女相比差异显著（Ｐ〈０．０１）。随病情加重其数值进行性升高。血清ｈＣＧ值和血浆ＥＴ值呈正相关（ｒ＝０．８１３）。结论 ｈＣＧ升高、ＥＴ长高可作为诊断妊高征以及判断病情轻重的指标。说明胎盘缺血、缺氧、滋养叶细胞增生     

阴道发育异常39例临床分析

目的探讨不同类型阴道发育异常的临床特点、诊断及手术方法。方法回顾分析阴道发育异常患者的病例资料。结果 39例阴道发育异常中,先天性无阴道16例(41%),阴道闭锁12例(30.7%),阴道横隔3例(7.7%),阴道纵膈6例(15.4%),阴道斜隔2例(5.1%)。全部行手术治疗,阴道成形术27例(羊膜法19例,回肠法5例,腹膜法3例),子宫切除术1例,阴道隔膜切除术11例,手术效果满意。结论阴道发育异常病变类型复杂,临床表现多样,手术方式及手术时机各有不同。阴道横纵斜隔只需切开或切除隔膜,阴道成形术是治疗先天性无阴道和阴道闭锁的最佳方法。     

腹腔镜手术并发症20例分析

腹腔镜手术时,术者的双手不能直接接触操作部位,必须通过二维图像进行操作,并发症亦不同于一般开腹手术.2000年10月～2003年8月我科383例腹腔镜手术20例发生并发症,报道如下.     

成功抢救产后DIC 1例报告

患者 2 8岁 ,因“第二胎产后 4ｈ ,阴道大量流血、休克”入院。入院前系“Ｇ3 Ｐ2 孕 4 1周待产”在灵武县医院行米索引产。 1 0Ａｍ阴道后穹窿置米索 5 0 μｇ,1 1 30Ａｍ出现不规律宫缩 ,2ｐｍ宫口开全 ,2 30ｐｍ顺娩一体重 34 0 0ｇ的男婴。婴儿出生情况好 ,胎儿娩出时羊水呈血性 ,量约 1 5 0ｍｌ。 1 0ｍｉｎ后胎盘胎膜完整娩出 ,但阴道流血量多 ,有凝血块 ,静注催产素2 0Ｕ ,按摩子宫 ,阴道仍流血不止 ,即口服米索 6 0 0 μｇ,阴道置米索 4 0 0 μｇ。子宫收缩尚好 ,阴道流血仍然不止 ,呈线状不凝 ,患者面色苍白 ,ＢＰ4 0 / 30ｍｍＨｇ…     

彩色多普勒超声对滋养细胞疾病的监测——附56例报告

目的：探讨彩色多普勒超声（彩超）对滋养细胞疾病定性诊断及监测的价值。方法：用彩色多普勒显像（CDFI）、脉冲多普勒（PD）检测良性葡萄胎15例，侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌21例，正常早孕20名，分别测定其子宫血流信号、子宫动脉以及病灶阻力指数（RI）值。结果：侵蚀性葡萄胎及绒毛膜上皮癌子宫动脉及肌层血流RI值分别较良性葡萄胎明显降低（P＜0.001），CDFI、PD可动态观察滋养细胞疾病的发展。结论：超声CDFI、PD能检测子宫及肌层病灶血流信号，直接了解肌壁侵犯情况，是一种简便易行，可反复进行的、无创的早期诊断及随访滋养细胞疾病必不可少的手段。