慢性肾脏病降压目标值反思

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)指肾脏损伤或肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)＜60 mL/(min·1.73 m2)持续3月以上的疾病[1].     

息脉推判疾病预后探讨

中医学十分重视脉诊在诊病中的作用."息脉"体现切脉以呼吸为准则,以探知疾病发生、发展.息脉对于疾病预后及死亡预测具有十分重要的意义,通过对息脉的分析、探讨,或可为危重患者诊疗提供新的思路.     

“百合病＂探源

百合病之原型本属伤寒,是伤寒不愈所变生,相当于西医学蜱传出血热恢复期。宋代林亿、孙奇等将百合病归入杂病并放于《金匮要略》中。随着后世《金匮要略》地位不断上升,百合病被误认作杂病流传至今。     

付滨治疗痛风性关节炎经验

介绍付滨教授治疗痛风性关节炎的经验。付教授认为本病的病机为肾脏亏虚,脾脏受损,湿热内蕴,主张辨证分期治疗,发作期应清热祛湿,通络止痛,运用自拟痛风汤治疗,疗效显著;缓解期以补肾固本为主,予二至丸加减治疗。     

论《素问·至真要大论》中从少从多对于治法的意义

目的:探讨中医学治法的分类与机制。方法:由《内经》入手,查阅历代医家的注解,将治法进行分类总结,探讨其机制,并举例说明。结论:中医治法根据"从少从多"可分为正治法、反治法、正治反佐法和反治正佐法。     

5/6肾切除联合ISO制备心肾综合征大鼠模型方法初探

[目的]查阅已有的心肾综合征大鼠模型文献报道,将“5/6肾切除术制备心肾综合征大鼠模型”方法适当改进,评价其方案造模效果,探讨简捷高效的心肾综合征造模方法。[方法]将20只雄性SD大鼠随机分为两组,即空白组与手术组,空白组大鼠不做处理,手术组大鼠均按“两次手术法”行5/6肾切除,手术1周后连续2 d(间隔24 h)皮下注射异丙肾上腺素(2.5、1.5 mg/kg)制备心肾综合征模型。分别检测两组大鼠造模后的血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、脑钠肽(BNP)水平,比较造模前、造模后、造模6周大鼠体质量,并在造模6周后处杀两组大鼠,称取心脏质量,计算心脏质量指数(心脏质量/大鼠体质量),观察两组大鼠心、肾病理组织变化。[结果]大鼠经5/6肾切除联合异丙肾皮下注射方法造模后,空白组与手术组BNP、Cr水平差异有统计学意义(P<0.05),手术组大鼠活动后喘息明显、耳廓苍白、被毛稀疏干枯且生长缓慢,体质量较空白组明显降低(P<0.05),心、肾组织病理均较空白组有明显改变。[结论]5/6肾切除联合ISO皮下注射制备心肾综合征大鼠模型方法有效,是一种简捷高效的心肾综合征造模方法,可以为心肾综合征动物实验提供模型基础。但该法由于不完全模拟慢性肾功能衰竭导致心力衰竭的自然病程,可能不适用于研究该病早期发展变化规律,而对于心肾综合征的药物治疗评价及机制研究较为合适。     

“关格”医案梳理

<正>医案记载病情及医事活动,直接反映古代医生对疾病的见解。"关格"之名首见于《黄帝内经》,历代医家对其各有己见,归纳起来一共四种:脉象:"人迎与太阴脉口俱盛四倍以上,命日关格"(《灵枢》);呕吐与小便闭共见:"关则不得小便,格则吐逆"(《伤寒     

付滨治疗慢性肾衰竭经验

介绍付滨教授治疗慢性肾衰竭的经验。付滨教授治疗慢性肾衰竭执两而用中,主张攻补兼施、寒温并用、通而不泻,遣方用药注重中医功效,同时结合现代药理研究进展,中西互参,终致机体调达、平和。     

论张仲景“疮家”不可发汗

张仲景在《伤寒论》中提出：“疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。”而明清医家则认为“疮家”有表证应汗。本文拟从社会背景入手阐述分歧产生的原因。     

循证医学背景下中医未来发展道路思考

从循证医学一级证据大样本随机对照临床试验(RCT)本身存在的不足,以及RCT在中医药开展的局限性入手,论述循证医学不适合中医发展,提出真实世界的研究是未来中医药发展的新方向;并通过分析真实世界研究的方法以及中医学特殊的学科特点,进一步佐证真实世界研究与中医药研究的契合性,为中医学的未来发展提供新思路。