肝内胆管囊腺瘤13例临床分析

目的探讨肝内胆管囊腺瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析13例肝内胆管囊腺瘤患者临床资料。结果肝内胆管囊腺瘤主要临床症状为上腹部不适或疼痛;13例甲胎蛋白、癌胚抗原水平均正常,3例糖链抗原19-9升高;13例患者均行根治性肝切除手术,5例术前经影像学检查与术后组织病理学检查结果相符,术后组织病理结果显示肝内胆管囊腺瘤11例,肝内胆管囊腺瘤恶变2例。结论肝内胆管囊腺瘤术前确诊困难,易恶变,根治性肝切除术是其主要治疗方法。     

桂枝茯苓胶囊中三萜酸类成分的UPLC/Q-TOF-MS指纹图谱研究

目的建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中三萜酸类成分UPLC/Q-TOF-MS指纹图谱方法,为评价GFC的质量提供新方法。方法采用UPLC分离三萜酸类成分,用Q-TOF-MS检测,建立UPLC/Q-TOF-MS指纹图谱。结果得到灵敏度、选择性和专属性良好的GFC中三萜酸类成分UPLC/Q-TOF-MS指纹图谱,确定了26个共有峰,其中3、5～18、20、23、24共18个峰来自于茯苓,2号峰来自于白芍和牡丹皮,4号峰来自于茯苓、牡丹皮、白芍、桂枝,19号峰来自于牡丹皮、白芍和桂枝,21号峰来自于牡丹皮和白芍,22、25号峰来自于茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍、桂枝,26号峰来自于桂枝、白芍、桃仁。10批GFC指纹图谱相似度在0.90以上。UPLC-Q-TOF-MS共鉴定出16个成分,分别为16α-羟基松苓新酸、16α-羟基-栓菌酸、3-酮基-6,16α-二羟基-羊毛甾-7,9(11),24-三烯-21酸、去氢土莫酸、土莫酸、3-酮基-6,16α-二羟基-羊毛甾-8,24-二烯-21酸、依布里酸、猪苓酸C、3-表去氢土莫酸、3-O-乙酰基-16α-羟基松苓新酸、3-表去氢茯苓酸、3-O-乙酰基-16α-羟基-栓菌酸、去氢茯苓酸、茯苓酸、松苓新酸、去氢齿孔酸。结论该方法准确、快速,具有较好的精密度、重复性和稳定性,适用于GFC的质量控制。     

柱前衍生高效液相色谱法测定复方氨基酸注射液中氨基酸的含量

目的建立以2,4-二硝基氟苯为衍生化试剂,高效液相色谱法(HPLC)测定复方氨基酸注射液(18AA)中各氨基酸含量的方法。方法采用Agilent HC-C 18色谱柱,乙腈-水(60∶40)为流动相A,乙腈-磷酸盐缓冲液(9∶91)流动相B,梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,检测波长360 nm,柱温27℃。结果复方氨基酸注射液中各氨基酸分离度良好,线性相关系数均大于0.9989,平均回收率均在98%~102%之间,RSD%均小于2%。结论本方法可以用于复方氨基酸注射液(18AA)中氨基酸检测。     

银杏叶提取物质量标准比较及标准提高思路探讨

银杏叶提取物(GBE)及其制剂在国内外广泛用于治疗心脑血管疾病。作者通过比较各国药典中GBE质量标准,对不同国家标准中的主要检测指标进行比较,并进一步与另一种GBE—银杏酮酯(GBE50)质量标准作对比分析。在此基础上,作者对GBE质量标准提高思路进行了探讨,目的为提高GBE的质量可控性,也为类似的天然药物提取物质量标准内容的选择提供参考。     

强直性脊柱炎联合用药研究进展

强直性脊柱炎（AS）其预后总体上是乐观的,因此,AS常被看作是一个良性疾病.但目前AS的治疗尚不尽如人意,非甾体类抗炎药（NSAIDs）、理疗可缓解症状,但不能阻止疾病的进展.只有柳氮磺吡啶（SSZ）被证实可使有外周关节受累的AS患者受益,大多数有顽固性中轴性疾病、肌腱端病或者有关节外表现的AS患者,其病情并未能得到很好的控制.     

系统性红斑狼疮精神病的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因不明的慢性复发-缓解性的自身免疫性疾病,以多种自身抗体导致不同靶器官的损害为特点,精神病是其中较少见但非常重要的临床表现。1999年,美国风湿病学院(ACR)发表了神经精神狼疮(NPSLE)的“命名和病例定义”,对19类NPSLE综合征作了分类定义,明确提出了SLE精神病的诊断标准,建议进行的实验室检查以及排除诊断的方法等。同时,随着临床经验的逐步丰富,临床免疫学、脑电图,尤其是神经影像学的发展,对提高本病诊断的敏感性将起到至关重要的作用[1-2]。现将该方面研究进展综述如下,为进一步拓展NPSLE精神…     

全身磁共振系统的频谱技术

全身磁共振系统的频谱技术张宏杰，王克勤，胡向红，林伟，张永文，李小宪活体频谱分析能够阐明组织的生理和病理现象，是目前无创伤判定体内化学成分的唯一手段，所以一直是磁共振临床应用的一个探索方向。随着技术日趋成熟，特别是高场磁共振成像（ＭＲＩ）与频谱分析（...     

系统性红斑狼疮与张仲景阴阳毒探讨

张仲景"阴阳毒"面赤斑斑如锦纹、咽喉痛、身痛如被杖等症状提示阴阳毒损害为面部皮肤、睛目、关节等多系统病变,这与现代医学系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的多系统损害临床症状极为相似.结合毒邪的特性及中医相关生理病理学,提出狼毒致病学说,认为邪气偏盛,郁久成毒,毒存于邪,化为狼毒,毒依邪势,邪仗毒威,故狼毒致病具有起病急骤、来势猛烈、变化多端、表现重笃的特点.并以升麻鳖甲汤为基础方对SLE分型论治.     

补肾复方对压力负荷增加大鼠血浆内皮素水平的影响

目的:观察补肾复方对压力负荷增加大鼠血浆内皮素的影响。方法:60只雄性SD大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、卡托普利组、补肾复方大、小剂量组,每组12只。观察各组左室质量指数,HE染色观察左室心肌病理形态学变化,采用放射免疫分析法检测血浆内皮素的浓度。结果:模型组左室质量指数、血浆内皮素浓度较假手术组明显增高(P0.01),治疗组左室质量指数、ET值较模型组明显下降(P0.01)。结论:补肾复方通过降低ET,能够对压力负荷增加致左室肥厚心肌细胞起到保护作用,其疗效与卡托普利相当。     

腹主动脉缩窄大鼠血浆醛固酮水平的改变

目的通过建立腹主动脉缩窄大鼠模型,观察腹主动脉缩窄大鼠血浆中醛固酮（aldosterone,ALD）浓度的改变。方法30只雄性SD大鼠随机分为假手术组（14只）和模型组（16只）。模型组根据Doering等的方法,用银夹造成腹主动脉部分狭窄（银夹内径0．7mm）。8周后观察左室心肌质量指数及左室心肌细胞超微结构改变,放射免疫法测定血浆ALD表达。结果造模8周时模型组左室心肌细胞超微结构较假手术组组有明显改变;模型组左室质量指数及血浆ALD水平较假手术组显著升高（P〈0．01）。结论腹主动脉缩窄大鼠造模8周时心肌符合纤维化改变,该变化可能与ALD浓度增高有关。