人参四物汤加减治疗心脏微血管性心绞痛验案1则

心脏微血管性心绞痛临床症状类似心绞痛,运动平板试验出现ST段下移而冠状动脉造影结果正常。虽然心脏微血管性心绞痛愈合良好,但由于临床症状存在,导致病人生活质量下降。笔者以补气活血的人参四物汤为基础,于临床辩证加减应用其治疗心脏微血管性心绞痛一例,收效甚佳,分享如下以供参考。     

茵陈四物汤加减治疗早搏验案1则

<正>早搏亦称期前收缩,是一种提前出现的异位搏动,是起源于窦房结以外部位的过早冲动引起的心搏。在临床上早搏分为功能性和病理性两大类。其中功能性的早搏多见于中青年人,多由情绪波动、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶等不健康的生活方式引起,这种早搏大多无需治疗,在调节情绪,改善生活方式后多可不治而愈。而病理性的早搏则     

生脉四物汤治疗室性期前收缩机制探讨

室性期前收缩,指心室内异位起搏点提前发生的激动,归属于中医学“心悸”范畴。临床多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作。心悸病机有虚实两方面,虚者为气、血、阴、阳亏损;实者多痰火扰心,水饮上凌或心血瘀阻。生脉四物汤是导师张世亮教授针对心悸（心脾两虚、心神失养证）,拟定以补益心脾、安神定悸为治则的经验方。本文从中医学理论和现代药理研究入手,探讨生脉四物汤的组方特色以及从补益心脾、安神定悸为法治疗室性期前收缩的机制所在。     

经颅交变电磁场联合言语训练治疗脑梗死后运动性失语症的疗效观察

目的观察经颅交变电磁场联合言语训练治疗脑梗死后运动性失语症的临床疗效。 方法采用随机数字表法将60例脑梗死后运动性失语症患者分为观察组及对照组,每组各30例。2组患者均常规给予对症处理,对照组在此基础上辅以Schuell语言功能刺激训练,连续治疗20d。观察组则在对照组治疗基础上增加经颅交变电磁场治疗,每天治疗2次,治疗10d为1个疗程,连续治疗2个疗程。于治疗前、治疗4周后分别采用波士顿诊断性失语症检查（BDAE）、汉语失语成套测验（ABC）及日常生活交流能力（CADL）量表对2组患者疗效进行评定。 结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,组间差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组患者ABC、CADL量表评分均有不同程度进步,并且以观察组ABC量表评分［其语言流利性评分为（47.5±5.05）分,复述能力评分为（34.56±5.41）分,视命名评分为（35.68±5.34）分,反应命名评分为（47.50±9.10）分］、CADL量表评分［（86.2±22.3）分］的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论经颅交变电磁场联合语言功能训练治疗脑梗死后运动性失语症具有协同疗效,能进一步从谈话、复述、视命名、反应命名等多个方面提高患者语言功能,有助于增强患者日常交流能力,促其早日回归家庭及社会。     

植入性镁合金材料在矫形外科中的研究

通过查阅近期有关镁在骨折愈合不同时期的生物学性能的文献,综述镁在骨折愈合不同时期的降解及其细胞毒性、生物学效能、生物相容性.阐明镁在骨折愈合过程中可促进成骨细胞增殖并且具有良好的生物相容性,对骨折的愈合具有一定的促进作用.可降解金属材料镁合金作为一种新型材料应用于临床具有美好前景.     

骨骼畸形大鼠软骨细胞内胰岛素样生长因子-2的表达研究

目的 探讨胰岛素样生长因子-2(Insulin-like growth factor 2,IGF-2) 在骨骼畸形大鼠肢端软骨细胞内的表达规律.方法 应用光镜和透射电镜观测二(哑)英诱导的骨骼畸形大鼠足部软骨组织病理学改变.应用二(哑)英(1×10-8mol/L)干预体外培养的大鼠软骨细胞,采用RT-PCR及western 印迹杂交检测软骨细胞内的IGF-2 mRNA及蛋白质的表达水平.结果 15 μg/kg剂量的二(哑)英诱导实验组胎鼠出现多种畸形,内翻足、无尾畸形、腭裂等骨骼畸形发生率为33.3%.畸形胎鼠的肢端骨化中心发生带缩小,软骨细胞核内粗面内质网扩张,线粒体嵴紊乱.1×10-8mol/L剂量的二(哑)英使体外培养的大鼠软骨细胞内IGF-2 的mRNA及蛋白质的表达水平分别减少80%和60%(P＜0.05).结论 在二(哑)英诱导的骨骼畸形大鼠软骨细胞内IGF-2呈低表达状态.软骨细胞内IGF-2 的表达可能与骨骼发育密切相关.     

通过靶向自噬治疗动脉粥样硬化的天然产物研究进展

动脉粥样硬化（AS）是心血管疾病中常见的慢性炎症性疾病,是心肌梗死、心力衰竭和卒中等多种致命疾病的病理基础。自噬是一种保护性的细胞内过程,通过控制蛋白质质量起到保持细胞稳态作用。越来越多研究表明,自噬参与了AS及相关疾病的发生发展。天然产物,如槲皮素、山奈酚、姜黄素、丹参酚酸B和小檗碱等,具有靶向自噬治疗AS的潜力。本综述总结了天然产物靶向自噬治疗AS的分子机制,包括诱导内皮细胞自噬抑制炎症和氧化应激反应、促进巨噬细胞自噬抑制脂质积累以及诱导血管平滑肌细胞自噬,减少凋亡等,涉及信号通路主要包括磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路、NF-κB信号通路、P38丝裂原活化蛋白激酶信号通路、c-Jun氨基端激酶信号通路和腺苷酸蛋白活化激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/unc-51样自噬激活激酶1信号通路等,以期为AS治疗提供新的研究思路。     

同种异体骨-髌腱-骨重建前交叉韧带术后骨隧道扩大的分析

目的 探讨同种异体骨-髌腱-骨(B-PT-B)重建前交叉韧带(ACL)术后股骨和胫骨的骨隧道的改变及其对临床疗效的影响.方法 2004年1月～2005年12月对30例ACL断裂患者在关节镜监视下应用同种异体B-PT-B单束重建ACL.术后膝关节功能锻炼采用保守的康复训练方案.分别于术后1周和12个月应用磁共振测量股骨和胫骨骨隧道关节面内口的直径.术后12个月以Lysholm评分观测膝关节功能,应用KT-1000测量膝关节屈30°时的胫骨相对活动度. 结果本组30例ACL重建患者术后33%(10/30)的患者出现股骨和(或)胫骨骨隧道扩大,其中69%(11/16)的骨隧道扩大范围在2～6 mm;骨隧道扩大各级别之间的Lysholn疗效评分、术后KT值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 同种异体B-PT-B移植重建ACL术后骨隧道可有不同程度的扩大;骨隧道扩大小于6 mm时,对膝关节的功能恢复无明显影响.     

基于心主血脉论治快速型心律失常临证体会

快速型心律失常是临床常见的心律失常类型,发病急、致死率高,且发病率呈逐年上升趋势,目前西医的治疗具有易复发、价格昂贵等局限性。中医药在治疗快速型心律失常方面疗效显著,此文从“心主血脉”失常的角度分析了快速型心律失常的病因病机,并据此提出补气温阳、养阴通脉、安神定悸的治法,方以人参四物汤加减治疗,验之临床收效甚佳,附验案1则以佐证。     

炙甘草汤加味治疗窦性心动过缓的研究

20 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们应用炙甘草汤加味治疗窦性心动过缓 66例 ,取得了很好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料窦性心动过缓以动态心电图的诊断标准为依据 ,即每分钟窦性频率≤ 60次及 2 4 h心搏总数≤8640 0次。包括无临床症状的窦性心动过缓患者及以窦性心动过缓为主要表现的病窦综合征患者 ,受试者无其他严重心肝肾等疾病。共观察 66例 ,治疗组 34例 ,男 1 8例 ,女 1 6例 ,年龄 ( 4 8± 8)岁 ,病程( 6± 4)年 ;对照组 32例 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄( 4 6± 7)岁 ,病程 ( 7± 4)年。两组资料经统计学处理无显著性差异。2　治疗方法治…