河北省不同地理环境上尿路结石成分分布特点研究

背景泌尿系结石是泌尿系统常见病、多发病,其中上尿路结石最为常见,给患者造成沉重负担。上尿路结石成因复杂,与性别、年龄、地理位置、气候、饮食等密切相关,不同地理环境患者的结石成分是否存在差异仍不清楚。目的分析河北省不同地理环境上尿路结石成分,为临床上尿路结石的治疗及预防提供依据。方法收集2019年于河北医科大学第二医院门诊进行体外冲击波碎石和住院手术取出结石的患者资料,获取1 192例患者的上尿路结石标本,使用红外光谱法对结石成分进行定量和定性分析,分析河北省山区、平原、沿海地区患者的结石成分特点。结果上尿路结石患者高发年龄为30~70岁,男女比例约为1.75∶1,肾结石与输尿管结石占比相当（约为1.1∶1）,结石成分以混合性结石为主（61.5%）。三种地理环境上尿路结石均以含钙结石为主,以一水草酸钙为最多。感染性结石在山区、平原地区及沿海地区的占比比较,差异无统计学意义（P>0.05）。平原地区的尿酸结石占比与山区及沿海地区比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论河北省三种地理环境上尿路结石分布均以含钙结石为主,山区及沿海地区尿酸结石占比较高,需引起泌尿外科医生的注意。     

左卡尼汀联合他莫昔芬治疗少弱精子症

目的 探讨左卡尼汀联合他莫昔芬对少弱精子症患者的疗效及安全性.方法 选择男性少弱精子症患者103例,将其随机分为3组,A组为左卡尼汀及他莫昔芬联合治疗组;B组为左卡尼汀碱治疗组;C组为他莫昔芬治疗组.治疗前及治疗后3个月时对所有病例均进行患者精液参数分析,同时了解配偶妊娠率及不良反应发生情况.结果 与治疗前相比,A组患者治疗后精子密度及前向运动精子百分率均明显提高(P<0.01);B组患者治疗后前向运动精子百分率明显提高(P<0.01),精子密度虽有一定提高,但差异无统计学意义(P>0.05);C组患者治疗后精子密度明显提高(P<0.01),但前向运动精子百分率与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后女方妊娠者,A组11例,B组3例,C组4例,A组妊娠率明显高于B组和C组,B、C两组差异无统计学意义.治疗期间所有患者均未见明显不良反应.结论 左卡尼汀联合他莫昔芬治疗少弱精子症患者,可以显著改善患者的精子密度和活力,提高其配偶的妊娠率,安全有效.     

环氧化酶-2在肾癌中表达的研究

 目的探讨COX2与肾透明细胞癌的关系及临床意义。方法应用免疫组化技术检测35例肾透明细胞癌标本中COX2的表达,分析其与肾透明细胞癌的临床分期、病理分级及浸润、转移的关系。结果肾透明细胞癌COX2阳性表达率为68.6%,对照组正常肾组织阳性表达率20%,二者差别有显著性意义(P<0.05)。COX2的表达与肾透明细胞癌临床分期显著相关,PT3～4期明显高于PT12期(P<0.05),不同病理分级肾透明细胞癌的表达差别无显著性意义。结论COX2在肾透明细胞癌的发生发展中起重要作用,与肾透明细胞癌的浸润、转移相关。     

bFGF和它莫昔芬治疗特发性少精子症的临床效果比较

目的比较碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和它莫昔芬治疗少精子症的临床效果.方法对120例特发性少精子症患者采用随机分组原则分成两组,分别用bFGF和它莫昔芬治疗.在治疗前后采用放射免疫技术测定血清性激素,按国际标准方法检测精液质量,并随访、观察精液质量及生育能力变化.结果用bF-GF和它莫昔芬治疗后血清性激素水平均提高,精液质量明显改善;前者较后者疗效快,且效果更好;两组精子参数改善率分别为85.0%和73.0%;妻子受孕率分别为35.0%和31.6%.结论bFGF和它莫昔芬均是治疗特发性少精子症的有效药物,bFGF效果更好.     

碱性成纤维细胞生长因子用于治疗特发性少弱精子症的临床意义(附57例疗效观察)

为了探讨碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）对特发性少弱精子症患者的作用,本研究对５７例确诊为将发性少弱精子症的患者用ｂＦＧＦ治疗,分别在治疗前后进行血生殖激素测定和精液质量分析。结果发现治疗后血生殖激素（ＰＲＬ、ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ）水平升高,精子密度及顶体酶活性显著提高（Ｐ〈０．０１）,精子活动力和成活率上升、畸形率下降（Ｐ〈０．０５）,生育能力提高。因此认为ｂＦＧＦ是治疗特发性少弱精子症的有效药物。     

Wnt3a及Lgr5在膀胱癌中的表达及意义

目的：探讨Wnt3a、富含亮氨酸重复序列G-蛋白耦联受体（Lgr5）在人膀胱癌组织中的表达和意义。方法应用免疫组织化学法检测11例正常膀胱组织和39例膀胱癌组织Wnt3a、Lgr5蛋白表达情况,RT-PCR方法检测9例正常膀胱组织和17例膀胱癌组织中Wnt3a、Lgr5 mRNA的表达情况。结果免疫组化结果显示：Wnt3a蛋白在膀胱癌与正常膀胱组织表达阳性率分别为79沣．49％和36．36％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;Lgr5蛋白在膀胱癌与正常膀胱组织表达阳性率分别为74．36％和27．27％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;两者在膀胱癌中的表达呈正相关（ r ＝0．677, P ＜0．01）。 RT-PCR结果显示：Wnt3a在膀胱癌和正常膀胱组织的光密度比值分别为（0．197±0．029）和（0．088±0．019）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）; Lgr5在膀胱癌和正常膀胱组织的光密度比值分别为（0．408±0．061）和（0．161±0．053）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论在膀胱癌组织中Wnt3a、 Lgr5蛋白及mRNA的表达均高于正常膀胱组织,提示Wnt3a、Lgr5可能与膀胱癌的发生发展密切相关。     

bFGF促进特发性少弱精子症生精细胞增殖超微结构改善及临床观察

目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）对特发性少弱精子症的作用。方法：应用ｂＦＧＦ对３４例特发性少弱精子症的患者进行治疗,并采用免疫组织化学、放射免疫及电镜技术等观察患者治疗前后睾丸生精细胞增殖情况、超微结构、血生殖激素及精液质量的变化。结果：治疗后所有患者睾丸生精细胞增多（Ｐ〈０．０５）,排列较治疗前规整,细胞超微结构改善。精液质量及血生殖激素（催乳素、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮）水平均     

微小RNA-20b-5p/E2F转录因子5介导转化生长因子-β1调节前列腺癌细胞上皮-间充质转化的作用机制研究

目的探讨前列腺癌细胞中微小RNA(miR)-20b-5p/E2F转录因子5(E2F5)介导转化生长因子-β1(TGF-β1)调节前列腺癌细胞上皮-间充质转化(EMT), 从而促进前列腺癌发生发展的作用机制。方法分析数据库, 预测miR-20b-5p的靶基因, 双荧光报告基因检测miR-20b-5p对E2F5 mRNA的3’UTR的靶向抑制。E2F5的野生型(WT)及突变型(Mut)的3’端非编码区(3’UTR)分别转染PC3和DU145细胞后, 再做TGF-β处理, 双荧光报告基因检测E2F5是否是TGF-β和miR-20b-5p的共同靶点。蛋白质印迹法(Western blot)检测miR-20b-5p对E2F5的靶调节。PC3和DU145细胞分别转染miR-20b-5p抑制剂和模拟物及其对照RNA后, Western blot检测miR-20b-5p对E2F5的靶调节。分别取两组前列腺增生和前列腺癌组织进行mRNA基因测序, 比较两者E2F5的表达。PC3细胞敲低miR-20b-5p的同时也敲低E2F5, Western blot检测EMT相关基因E-钙黏蛋白(E-cadherin...     

经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺切除术治疗前列腺增生症的疗效对比

［摘要］ 目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(transurethral bipolar plasmakinetic enucleation and resection of the prostate, PKERP)与经尿道等离子前列腺切除术(transurethral plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗前列腺增生症的疗效。 方法回顾性分析89例BPH患者的临床资料,根据不同手术方式分为PEKRP组40例和PKRP组49例,比较2组术前、围手术期及术后随访资料。 结果PKERP组手术时间、术后尿管保留时间、住院时间均短于PKRP组,血色素降低幅度小于PKRP组（P＜0.01）。2组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。术前和术后2组IPSS评分、QOL评分和最大尿流率差异均无统计学意义(P＞0.05）,2组术后IPSS评分、QOL评分低于术前,最大尿流率大于术前（P＜0.05）。 结论PKERP及PKRP均能有效改善患者的排尿症状,并发症发生率相似,PKERP在手术时间、血色素降低情况、术后尿管留置时间、住院时间方面优于PKRP。     

改良Koyanagi术与Duckett+Dupaly术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂效果的Meta分析

目的评价采用改良尿道板重建卷管尿道成形术（改良Koyanagi术）与Duckett+Duplay术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂的临床效果。 方法通过检索中、英文数据库及手工检索相关杂志,依据纳入、排除标准,按关键词进行搜索,选出符合要求的研究,使用Review Manage 5.3软件对提取的数据进行统计分析。 结果本次研究共纳入5个符合要求的研究,包括行改良Koyanagi术的患者227例,行Duckett+Duplay术的患者235例。Meta分析结果显示,尿道瘘发生率及手术时间两组间差异无统计学意义。采用改良Koyanagi术术后尿道狭窄发生率相对较低（Z=3.01,P=0.003）。采用改良 Koyanagi术的手术成功率较高(Z=2.09,P=0.04)。采用“网球拍”样皮瓣重建尿道板的改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术尿道瘘发生率差异无统计学意义;改良Koyanagi术式的尿道狭窄发生率较低,手术成功率较高。采用背侧包皮纵行切开重建尿道板的改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术术后尿道瘘、尿道狭窄的发生率及手术成功率差异无统计学意义。 结论改良Koyanagi术相较于Duckett+Dupaly术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂术后尿道狭窄的发生率较低,且手术成功率较高。