河南省5所公立医院住院患者就医体验调查

目的 了解河南省公立医院住院患者就医体验状况及其影响因素.方法 使用自行设计的住院患者体验量表(IPEQ),采用随机抽样的方法,对河南省5所公立三级甲等医院的500名住院患者进行现场调查.结果 患者就医体验的总体满意度为8.48分,其中技术水平满意度最高(4.19分)、情感支持的满意度最低(3.31分).相关性分析显示,医生技术水平与患者体验相关程度最高(0.652).结论 河南省公立医院住院患者总体体验满意度较高,但医院在人文关怀和服务流程等方面需进一步改善.     

山西省新型冠状病毒肺炎流行特征分析

目的通过对山西省2020年1月22日至2月28日期间的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行特征进行描述,掌握山西省COVID-19的流行特征,为疫情防控以及复工复学提供科学依据。方法从山西省以及各地级市卫生健康委员会官网等媒介收集病例数据进行统计描述与分析。结果山西省每日新增确诊病例在2020年2月8日出现峰值(12例),之后连续下降;截至2月28日,山西省COVID-19累积发病率为0.36/10万,累计治愈出院人数比例为84.85%;女性发病率0.29/10万,男性发病率0.42/10万,差异具有统计学意义(χ^2=4.866,P<0.05);山西省累计确诊病例主要集中晋中市37例(27.82%)、运城市19例(14.29%)、太原市20例(15.04%),并且大多数确诊病例为输入性病例。结论山西省新冠肺炎病例主要为输入性病例,COVID-19疫情得到一定控制,但需要严防输入,密切关注复工复学流动人口的来源地与去向。     

康莱特联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床观察

恶性腹水是许多肿瘤,特别是腹腔及盆腔肿瘤常见的并发症之一,它严重影响患者的生存期及生活质量。一旦发生,患者的中位生存期大约仅为数周至数月。1年生存率仅为10%[1]。腹腔灌注化疗是治疗恶性腹水的传统的重要的方法,对于有些肿瘤,特别是化疗不敏感的肿瘤,它的治疗效果不尽如人意。本研究旨在寻找一种简便、有效、易于临床推广的方法。顺铂与氟尿嘧啶等药物有热增敏的特点;康莱特有诱导肿瘤细胞凋亡、提高机体免疫功能,并且与化疗药物联合起到协同抗肿瘤的作用[2]。我们用康莱特联合热灌注化疗治疗恶性腹腔积液,收到了良好的效果,现报道如下。     

快速型房颤体位改变致快速型室性心律失常

患者男 ,70岁。因恶心、呕吐、腹泻、尿少 2ｄ ,胸闷、心悸 1ｄ ,于 2 0 0 0年 7月 15日急诊入院。查体 :神清、颜面发绀、眼睑水肿、Ｔ 3 6.5℃、Ｒ 2 0次 ｍｉｎ、双肺有干罗音、ＢＰ 13 0 90ｍｍＨｇ、ＨＲ 180次 ｍｉｎ、律不齐。急诊心电图 (ＥＣＧ)诊断 :快速型房颤 (室率 186次 ｍｉｎ) ,给予对症治疗。入院 1ｈ后患者烦燥 ,急查ＥＣＧ :快速型房颤 (室率 2 0 0次 ｍｉｎ)伴不完全性右束支传导阻滞 ;心电轴右偏 15 0° ;高血钾(ＴＶ2 ～Ｖ6 较前明显高尖 ,基底变窄 )。急查血Ｋ 7.0 7ｍｍｏｌ Ｌ ,Ｎａ 13 9ｍｍｏｌ Ｌ ,Ｃ…     

父母婚姻质量与中小学生受欺凌及自伤行为的关系

  目的  探讨父母婚姻状况与中小学生受欺凌情况及自伤行为的关系, 为预防中小学生的自伤行为提供干预支持。  方法  采用分层多阶段整群随机抽样的方法, 抽取南阳、安阳和新乡市11 107名中小学生, 采用自编中小学生欺凌状况调查问卷进行调查。  结果  中小学生中男生的受欺凌报告率(18.1%)高于女生(9.8%), 女生的自伤行为报告率(3.9%)高于男生(3.2%), 差异均有统计学意义(χ2值分别为155.56, 4.64, P值均 < 0.05);受欺凌程度(r=0.44)和受欺凌种类数(r=0.42)与自伤行为均呈正相关(P值均< 0.01), 父母婚姻关系与自伤行为呈负相关(r=-0.11, P< 0.01);父母婚姻状况对受欺凌程度(β=-0.01)、种类数(β=-0.05)与自伤行为水平之间的关系均有负向调节作用(P值均 < 0.01)。  结论  父母婚姻质量在中小学生受欺凌影响自伤行为中起调节作用, 父母婚姻质量越低, 受欺凌子女自伤行为风险越高。应关注受欺凌青少年的父母婚姻质量, 从而更好地避免受欺凌青少年自伤行为的发生。     

安阳市寄宿中学生校园欺凌与焦虑症状的相关性

了解寄宿中学生校园欺凌与焦虑症状之间的关联,为预防寄宿中学生欺凌及促进心理健康提供科学依据.方法 按照分层整群随机抽样的方法在安阳市抽取10所学校2823名学生,采用自编的《中小学生欺凌状况调查问卷》和《中国中学生心理健康量表》中的焦虑相关维度进行问卷调查.结果 中学生校园欺凌的报告率为37.9%,其中寄宿中学生的报告率(38.9%)高于非寄宿中学生(37.1%),且寄宿中学生焦虑症状报告率(42.9%)高于非寄宿中学生(27.3%).二元Logistic回归分析显示,无论寄宿还是非寄宿中学生,与未参与者相比,受欺凌者、欺凌-受欺凌者更容易产生焦虑症状(寄宿生OR值分别为2.30,6.04,非寄宿生OR值分别为1.94,4.23,P值均<0.05).结论 寄宿与非寄宿中学生校园欺凌不同角色与焦虑症状间存在关联,寄宿中学生的欺凌-受欺凌者产生焦虑症状的风险更高.     

某省医疗事故省市两级鉴定结论分析

目的:了解某省省市两级医学会医疗事故技术鉴定的状况. 方法:对某省医学会2003年1月1日到2003年12月31日期间医疗事故再次鉴定的案例进行统计、比较分析.结果:某省省市两级医学会医疗事故技术鉴定结论一致率仅为48.15%,省市两级鉴定结论差异有统计学意义(Kappa＝0.22,95%可信区间为0.11～0.33,P＜0.05);再次鉴定结论患方有利率为38.16%,医方为67.74%,医患双方结论有利率差异有统计学意义(P＜0.05),但不同申请方委托途径构成及医疗机构级别构成差异均无统计学意义(P＞0.05);结论:省市两级医学会鉴定结论一致性较低;申请再次鉴定时,患方再次鉴定结论有利率低于医方;再次鉴定委托途径及医疗机构级别不影响鉴定结论的公平性.