维持性血液透析前后风险管理措施的建立与实施

目的探讨风险管理措施在维持血液透析(血透)中的应用。方法 2013年7月起,在我院血透室围绕血透的各个环节开展降低护理风险的管理措施,内容包括:规范血透护理操作流程,完善和执行规章制度,加强护理人员环节的风险控制和患者环节的风险控制。以2012年7月—2013年6月血透患者82例为对照组,以2013年7月—2014年6月血透患者96例为观察组,观察两组患者动静脉内瘘出血、穿刺部位血肿及穿刺针滑脱等不良事件发生情况。结果加强风险管理后,观察组的不良事件发生例数较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血透室的护理操作要求高、专业性强,加强血透各环节的风险管理,有助于规范护理操作流程,提高患者及护理人员的风险意识,减少各类不良事件的发生,有利于促进患者的安全治疗与护理。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者高危因素调查

目的：探讨老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征的高危因素。方法调查患有睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的老年人786例,评估其患病的高危因素。采用logistic分析OSAHS的危险因素。结果有家族史、男性、蒙古族、高龄、独居、BMI异常、颈围及腰臀比大、有吸烟饮酒史、使用镇静剂、缺少运动、患有各种慢性疾病（高血压、冠心病、胃炎、消化性溃疡、糖尿病、COPD、脑卒中、高脂血症等）的老年人OSAHS患病率显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic分析显示,肥胖、男性、蒙族、BMI、颈围、镇静剂的使用、缺少运动、患有各种慢性疾病是OSAHS的独立危险因素（P<0.05）。结论积极防治高危因素对于有效降低OSAHS的发病率具有重要意义。     

基层青年护理人员网络医学信息利用行为特点的调查分析

为了解基层青年护理人员网络医学信息利用行为的基本状况,选取广东部分基层青年护理人员,对其医学信息利用的基础条件、主动性、目的、使用频率、满意度和障碍因素等进行调查,以便能够有针对性地对基层护理人员开展信息素养教育,提高基层医院护理水平。     

护士参与抗菌药物管理的研究进展

护士的积极参与是抗菌药物管理成功的重要保障之一。护士不仅在抗菌药物滴注时间管理、抗菌药物不良反应识别与处理和药物健康教育等方面发挥作用,也在感染症状及体征识别、抗菌药物调整等方面发挥重要作用,可促进抗菌药物合理使用,降低耐药菌感染。该文综述了护士参与抗菌药物管理的现况及存在的问题,旨在为护士参与抗菌药物管理提供理论依据。     

左氧氟沙星联合地塞米松滴耳治疗化脓性中耳炎临床观察

目的探讨左氧氟沙星联合地塞米松滴耳治疗化脓性中耳炎的临床疗效,以及对患者血清和耳积液中白细胞介素8(IL-8)、降钙素原(PCT)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取十堰市太和医院2015年2月至2018年2月收治的急性化脓性中耳炎患者270例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各135例。两组患者均予左氧氟沙星滴耳治疗,观察组患者加用地塞米松滴耳治疗。结果观察组总有效率为91.11%,显著高于对照组的77.04%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血清及耳积液中IL-8,PCT,TGF-β1水平均显著降低(P<0.05),病菌清除率、气导(AC)听阈和气骨导差(ABG)改善幅度均显著升高,观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);两组患者恶心、头晕、乏力、瘙痒、皮疹等不良反应的发生率无显著差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合地塞米松滴耳治疗急性化脓性中耳炎,可显著降低患者血清及耳积液中IL-8,PCT,TGF-β1水平。     

B超诊断卵巢过度刺激综合征并多胎妊娠

Ｂ超诊断卵巢过度刺激综合征并多胎妊娠山西省妇幼保健院Ｂ超室孙建芳，黄勇跃，牛建梅，郭岩邮政编码０３００１３人绝经期促性腺激素－绒毛膜促性腺激素（ＨＭＧ－ＨＣＧ），诱发排卵治疗不孕症中最主要和严重的并发症就是卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）。文献报道ＯＨ...     

先天性胆总管囊肿28例分析

<正> 先天性胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症(Congenital biliaty dilatation,简称CBD)。典型的临床表现为腹痛、黄疸和腹部肿块。婴幼儿时期如无上述典型“三联征”,常被误诊。我科1980年11月～1987年10月诊治28例,现总结如下。     

肌钙蛋白和血乳酸联合对慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后评估

目的：探讨肌钙蛋白和血乳酸联合在慢性阻塞性肺病急性发作期（AECOPD）患者预后评估的价值。方法：选择因AECOPD而住院的患者,入院后24 h内抽血,进行肌钙蛋白和静脉血乳酸检测。在患者出院后半年内随访,进行回顾性研究。根据是否再入院分为对照组（未再入院）及实验组（再入院）,研究肌钙蛋白和静脉血乳酸与AECOPD患者再次入院的相关性。结果：是否再入院与患者性别、年龄无关（P〉0.05）,肌钙蛋白联合血乳酸对再入院的影响作用比较大（P=0.031）。结论：肌钙蛋白联合血乳酸对再入院的警示作用优于单独肌钙蛋白,二者更能及时、准确地评价AECOPD患者的严重程度以及预后。     

小儿腹膜后常见的3种肿瘤超声显像诊断

本文报告24例小儿腹膜后常见的3种肿瘤超声显像特征。其特点为腹部均可探及肿物,肾胚胎瘤发生在肾脏,呈实质性肿块,使肾失去正常形态。成神经细胞瘤多跨于脊柱两侧呈结节状实质性肿块。良性畸胎瘤呈液暗区和实质相兼,恶性者与成神经细胞瘤超声显像不易鉴别。上述肿瘤还需与旰母细胞瘤,小儿肝癌和肝错钩瘤等鉴别。