临床药师参与1例癌痛患者治疗的实践与体会

目的：探讨临床药师参与癌痛管理工作的模式。方法通过临床药师参与该院1例癌痛患者阿片类药物滴定方案的制定与调整、不良反应的监护及患者用药教育,寻找临床药师在癌痛管理工作中切入点。结果1例癌痛患者通过临床药师的干预,其疼痛得到有效控制,不良反应有效缓解,依从性明显提高。结论临床药师从个体化用药角度出发,在癌痛管理工作中发挥重要作用。     

1例胃癌患者口服卡培他滨化疗后致手足综合征的病例分析

手足综合征(Hand-foot syndrome,HFS),又称为掌跖感觉丧失性红斑综合征(Palmar-planter erythrodysesthesia syndrome,PPES),以掌跖部感觉丧失及红斑为主的特异性皮肤综合征,表现为手足色素沉着、红斑、肿胀,严重者出现脱屑、水疱、溃疡和剧烈疼痛,影响日常生活〔1-3〕。氟嘧啶核苷类似物卡培他滨,在体内经代谢为5-氟尿嘧啶发挥抗肿瘤作用,随着卡培他滨临床证据的积累,卡培他滨在各类指南和规范上的推荐级别越来越高,在肿瘤治疗上的应用也越来越广泛,手足综合征是卡培他滨常见的不良反应之一。临床上使用卡培他滨后发生手足综合征会导致减量甚至停药,影响疗效并严重降低肿瘤患者的生活质量〔4-6〕。因此,预防、减少卡培他滨致手足综合征的发生及减轻其程度具有重要的临床意义。     

微信群访干预对子宫内膜化疗患者复诊率及生活质量的影响

目的 探讨子宫内膜癌化疗患者接受微信群随访干预措施对复诊状况及生活质量的影响。方法 选择2018年6月—2020年6月本院收治的68例子宫内膜癌化疗患者作为研究对象,以奇偶数法进行分组,分为对照组(采用常规干预)与实验组(采用微信群随访干预)两组,每组各34例。对比分析两组的心理状态、希望水平以及生活质量,观察复诊与预后情况,统计自我护理能力与中远期并发症发生率。结果 在汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、成人素质希望量表(ADHS)评分以及生活质量评分上,实验组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在复诊依从率上,实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在阴道冲洗率、性生活恢复率以及阴道黏连发生率上,实验组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在健康知识、自护责任感、自护概念、自护技能以及总分上,实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在中远期并发症发生率上,实验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 微信群随访干预用于子宫内膜化疗的干预效果理想,对于心理...     

笼状双环磷酸脂的戊酸酯及己酸酯衍生物的合成

目的：合成笼状双环磷酸酯的戊酸酯及己酸酯衍生物。方法：用氯仿作溶剂，在浴温条件下，４－羟甲基笼状双环磷酸酯分别与戊酰氯、己酰氯发生酰化反应。结果：元素分析及红外光谱数据证实产物为笼状双环磷酸酯的戊酸酯及己酸酯。结论：该合成方法简单易行，产率高。     

舟状骨的同种异体移植对舟状骨近端不愈合或坏死、碎裂的最新手术疗法

作者通过100多年来骨的同种异体移植经验复习后,初步报告了8例舟状骨同种异体移植术。它适用于舟状骨骨析后缺血坏死及近端(小于整个舟状骨的20％)不愈合,通过使用Herbert舟状骨螺钉,加强了内固定作用,其效果优于以前及现在的其他方法。     

运用邹云翔经验治疗慢性肾衰148例临床观察

运用邹云翔氏辨证论治慢性肾功能衰竭的经验，治疗慢性肾衰氮质血症期患者１４８例，近期有效率达８３．１％，明显高于２０例对照组５０％的有效率（Ｐ〈０．０５），并有较好的降低蛋白尿、改善肾功能作用。对其中８８例患者进行远期随时间访观察，经治疗后１／Ｓｃｒ随时间变化（月）关系的直线斜率（ｂ值）与治疗前对比有显著差别（Ｐ〈０．０１）。