白内障手术前后干眼的临床分析

目的探讨白内障患者手术前后干眼的发病情况。方法对189例（216只眼）白内障手术前3天、术后1周、1个月、3个月进行干眼检查,包括：裂隙灯显微镜观察眼表情况、泪膜破裂时间（BUT）、Schirmer I试验,手术方式采用超声乳化吸出联合人工晶状体植入术。结果手术后部分病人出现不同程度的干眼症状和体征或原有干眼症状和体征的加重。该情况在术后1周出现,术后1个月最明显,术后3个月部分患者有一定程度的改善。结论白内障手术后患者会出现明显的干眼症状和体征,应及时给予处理和治疗     

光学相干断层扫描对黄斑部视网膜厚度的分区测定研究

目的　应用光学相干断层扫描对正常眼黄斑区视网膜神经上皮厚度进行分区测定。方法　对确认为正常眼 4 0眼 ,以黄斑部为中心进行放射状扫描 ,扫描线之间的夹角为 30° ,采集 6幅黄斑区图像 ,并使用随机软件测定 9个分区的视网膜神经上皮的平均厚度。同时测定出黄斑部中心凹神经上皮的厚度。结果　黄斑中心凹视网膜神经上皮的厚度为 16 0 μm +15 μm ,中心凹周围半经 5 0 0 μm神经上皮的平均厚度为 184 μm +13μm ,其他分区视网膜神经上皮的平均厚度与国外类似报道相符。结论　OCT不但能够对视网膜神经上皮层厚度进行精确的测定 ,而且能够对黄斑部进行分区测定 ,这些结果有助于对黄斑区病变范围和病变程度的了解。     

OCT对高度近视眼继发黄斑劈裂的诊断价值

目的 分析高度近视眼继发黄斑劈裂在光学相干断层扫描(OCT)及其他检查方面的特征.方法 回顾分析2002年1月-2006年2月就诊的高度近视眼合并视力下降,临床表现或其他检查均无特征性表现.而用OCT确诊为黄斑劈裂的患者12例20只眼的特征.结果 所有患者的OCT图像均表现为典型的黄斑劈裂,劈裂以外层为主,其中2例患眼伴有神经上皮脱离,5例患眼伴有后巩膜葡萄肿.结论 OCT对黄斑劈裂具有独特的诊断的价值.     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的视网膜地形图

目的 探讨视网膜地形图在中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）诊断方面的应用价值。方法 对26例CSC患者（26眼）和20例正常人（20眼）行光学相干断层成像（OCT）检查,每只眼获得6幅以中心凹为中心的光学切面图像。将6个切面图像转换成伪彩色的视网膜地形图（RM）,分析其形态特征。结果 CSC异常分为4种,RM的变化与CSC的严重程度相一致。结论 RM在CSC的诊断和随访观察方面具有较大的临床价值。可以弥补OCT光学切面图像的不足。     

视网膜静脉阻塞中心凹周围视网膜厚度的OCT观察

目的：分析视网膜静脉阻塞患者中心凹两侧视网膜的光学相干断层成像(OCT)特征。方法：40例视网膜静脉阻塞患者(40眼)行OCT检查。其中CRVO30例，BRVO10例。结果：CRVO中心凹鼻侧视网膜厚度大于颞侧，BRVO中心凹阻塞侧视网膜厚度大于对侧。阻塞远端的视网膜结构变化较小，阻塞近端的视网膜结构变化较大。结论：OCT可以有效地观察视网膜静脉阻塞患者后极部中心凹两侧视网膜的变化，静脉阻塞近端的视网膜结构损害比远端更加严重。     

手术切口子宫内膜异位症3例

子宫内膜异位症（内异症）是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其它部位。该病是育龄妇女的常见病及多发病，近年来其发病率逐年升高。异位的子宫内膜可发生于身体的许多部位，其中主要发生于子宫肌层、子宫韧带、卵巢、腹膜（覆盖于子宫、输卵管、直肠、乙状结肠或膀胱的部分），但也可发生于腹部的手术切口。由于临床上切口瘢痕内异症的临床表现、诊断及治疗不同于盆腔内异症，因此本文报道近2年我院接诊的3例切口瘢痕内异症，以供同道参考。     

从角膜组织中快速检测HBV、HCV的方法探讨

目的：运用多重巢式PCR技术，同步检测人组织中的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒，为角膜移植供体组织材料中乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的快速筛查建立方法。方法。参照相关文献和Genbank公布的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒全基因序列，分别设计并合成乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的半巢式和巢式引物。供体角膜周边组织材料2份，由河南省眼科研究所眼库提供。角膜供体年龄为18～45岁。以上角膜材料均由河南省各地、市级医院送来，供体人员生前是否患有乙型肝炎和／或丙型肝炎均情况不明。在得到角膜周边组织材料后，每份迅速切取10mg左右置于无茵研磨器内研磨，用一步法快速提取基因组DNA和总RNA。首次完成丙型肝炎病毒的反转录cDNA，然后在同一反应体系内同时加入乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒引物，采用“双退火温度”，共35个循环，进行两轮巢式扩增。结果：在32份样本中，乙型肝炎病毒阳性为3份（阳性率9．3％）；丙型肝炎病毒均为阴性（阳性率0％）。结论：从角膜周边组织中提取基因并用于乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的组织快检，可扩大用于角膜移植材料的来源。运用多重巢式PCR技术对角膜供体材料中DNA和RNA的组织快检，具有方法简便、灵敏度高、出结果快、经济等优点，具有推广应用价值。     

LASIK手术前后IOLMaster、OrbscanⅡ及超声法测量角膜曲率、前房深度及眼轴长度的比较

背景角膜曲率、前房深度、眼轴长度的精确测量对人工晶状体（IOL）度数的计算至关重要,不同方法的测量结果可能对IOL度数的计算结果产生误差。目的比较光学相干生物测量仪（IOLMaster）、OrbscanⅡ眼前节分析仪（OrbscanⅡ）以及A型超声法测量近视患者准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）手术前后角膜曲率（K）、前房深度以及眼轴长度的结果。方法收集近视患者65例130眼,对LASIK手术前及手术后1个月随访到的28例56眼分别行IOLMaster、OrbscanⅡ以及A型超声法眼部生物测量,并对其结果进行比较。结果LASIK手术前,IOLMaster和OrbscanⅡ测量角膜K值分别为（43．32±1．52）D和（42．99±1．45）D,二者相差（0．33±O．03）D,差异有统计学意义（t=10．380,P=0．000）。手术后K值分别为（39．02±2．14）D和（38．91±2．04）D,二者相差（0．12±0．33）D,差异有统计学意义（t=2．715,P=0．009）。Bland—Ahman分析显示,2种方法测量K值的一致性较差。手术前IOLMaster、OrbscanⅡ和A型超声法测得前房深度分别为（3．72＋0．22）、（3．69±0．22）、（3．75±0．27）mm,差异无统计学意义（P=0．100）。A型超声法测量眼轴长度为（25．22±O．99）mm,IOLMaster测得长度为（25．59±1．01）mm,二者相差（-0．37±0．30）mm,差异有统计学意义（t=-14．098,P=0．000）,Pearson相关性分析显示二者呈正相关（r=0．954,P=0．000）。手术前后IOLMaster测量眼轴长度分别为（25．54±1．05）mm和（25．48±1．01）mm,二者相差（0．052±0．412）mm,差异无统计学意义（t=0．946,P=0．348）。结论IOLMaster测量角膜曲率与OrbscanⅡ测量结果差别较大,临床上二者不可替代。IOLMaster与OrbscanⅡ测量前房深度结果一致性较好,临床上可替代使用。与A型超声法比较,IOLMaster测得的眼轴长度较长,临床应用要引起注意。     

宫腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症和不孕症的临床观察

目的：探讨宫腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症和不孕症的疗效。方法：对2010年1月～2011年11月我院应用宫腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症和不孕症患者65例的临床资料进行回顾性分析。结果：中度与重度输卵管不通的发病率与轻度相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患者治疗后均获随访,时间10～18个月,其中,轻度的受孕27例（75.00%）,中度的受孕11例（57.89%）,重度的受孕4例（40.00%）,轻度与中度、重度的受孕率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症和不孕症可以有效地提高诊断的准确性,提高各期患者尤其是轻度患者的生育力,值得临床推广运用。     

尿激酶型纤溶酶原激活因子受体配体抑制胶质瘤生长(英文)

目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活因子受体在人脑胶质瘤发生发展中的作用及靶向阻断对胶质瘤生长的影响。方法:采用人脑胶质瘤细胞U87MG建立高度重复性原位裸小鼠人脑胶质瘤模型,皮下应用鼠PEG-uPA 1-48(300μg)或人PEG-uPA 1-48(300μg)或者二者联合(各100μg)每周2次。结果:对照组9周内死亡,人PEG-uPA 1-48治疗组12周内死亡,20周后有20%鼠PEG-uPA 1-48治疗组和80%联合治疗组生存。组织学检测显示鼠PEG-uPA 1-48治疗组和联合治疗组肿瘤组织血管密度、细胞增殖指数显著降低,肿瘤细胞凋亡指数显著增加。结论:uPAR在胶质瘤的恶性演进中起重要作用,Peg-uPA能有效抑制脑胶质瘤生长,对脑胶质瘤辅助治疗有用。