105例出生缺陷影响因素分析

目的了解六安市出生缺陷的相关影响因素,为采取相应的干预措施提供依据。方法采用病例对照研究方法,选取2013~2014年在六安市妇幼保健院住院引产或分娩的105例出生缺陷儿作为病例组;同时按1:3的原则选择在该院分娩的正常新生儿作为对照组,调查出生缺陷情况并进行影响因素分析。Epi Data 3.1软件双录入建立数据库,并一致性检验。数据分析使用SPSS 18.0统计软件。结果单因素分析提示职业、孕期发热、病毒感染、抗生素使用、家族遗传史、孕前及孕期规范服用叶酸史、射线接触史、化工品接触史是出生缺陷的影响因素,多因素logistic回归分析结果:孕期发热、病毒感染是出生缺陷的独立危险因素,而孕前及孕期规范服用叶酸史是保护因素。结论孕期病毒感染及发热可增加出生缺陷的发生风险,而孕前及孕期规范服用叶酸史可有效降低出生缺陷发生率。     

近红外光谱对热毒宁注射液栀子萃取过程中的可行性分析

目的:对近红外光谱(NIR)分析技术在热毒宁注射液栀子萃取过程中可行性进行分析研究。方法:收集7批共147个栀子萃取液样品,扫描NIR离线光谱,测定栀子苷含量和固含量,应用偏最小二乘法建立定量校正模型,并用此模型进行预测。结果:建立的栀子苷和固含量模型校正集R2分别为0.987 2,0.994 7,RMSEC分别为1.460 9,2.367 7,说明所建模型性能良好。该模型对20个栀子萃取液样品进行预测,栀子苷和固含量的R2分别为0.980 7和0.986 1,RMSEP分别为1.827 5和7.307 7,RSEP分别为3.08%和5.29%均小于6%,能够满足中药生产过程中质量控制要求。结论:建立的近红外离线定量模型可以准确预测栀子苷含量和固含量,证实了NIR技术在热毒宁注射液栀子萃取过程应用的可行性。     

不同分期子宫内膜异位症行血清脑源性神经营养因子检测的临床价值

目的探讨不同分期子宫内膜异位症患者行血清脑源性神经营养因子(BDNF)检测的临床价值。方法回顾性选取中国石油天然气总公司中心医院2017年1月至2018年10月收治的134例子宫内膜异位症患者作为观察组,入选者均经腹腔镜手术及病理证实;根据子宫内膜异位症分期标准进行分期:Ⅰ期29例,Ⅱ期40例,Ⅲ期45例,Ⅳ期20例;根据痛经分级标准分组:轻度38例,中度57例,重度39例。另选取同期来院体检健康女性85例为对照组。入组者均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清BDNF、糖类抗原-125(CA125)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组的BDNF、CA125及hs-CRP水平均显著高于对照组(P 0. 05)。随着r-AFS分期的加重,患者的BDNF及CA125水平呈升高趋势(P 0. 01)。Ⅱ期的BDNF水平高于Ⅰ期,差异有显著性(P 0. 05),而其CA125及hs-CRP水平比较差异无显著性(P 0. 05)。不同痛经严重程度各组BDNF、CA125水平比较,差异有显著性(P 0. 01),中度组及重度组的BDNF、CA125水平明显高于轻度组(P 0. 05)。结论早期子宫内膜异位症患者BDNF水平显著升高,其在预测早期病变方面有较大潜力,联合CA125及hs-CRP检测有望为临床早期诊断提供更有力依据。     

不同R-AFS分期子宫内膜异位症患者血清CA125及BDNF检测及其诊断价值

目的探究不同美国生育学会修订的子宫内膜异位症分期标准(R-AFS)分期子宫内膜异位症患者血清癌抗原125(CA125)及脑源性神经营养因子(BDNF)检测及其诊断价值,为患者的治疗提供参考。方法回顾性选择中国石油天然气集团公司中心医院2017年6月至2018年6月间收治的子宫内膜异位症患者92例作为本次研究对象,按照R-AFS将其分为Ⅰ期21例,Ⅱ期36例,Ⅲ期24例,Ⅳ期11例。检测患者CA125水平以及BDNF水平,分析其联合诊断对于子宫内膜异位症临床诊断价值。结果不同AFS分期患者显示,随着病情的进展,患者血清CA125及BDNF水平逐渐升高,各组比较差异具有统计学意义(P 0. 05);血清CA125及BDNF检测显示,Ⅰ期患者单一指标检测阳性率为38. 1%、52. 4%,Ⅱ期患者患者单一指标检测阳性率为44. 4%、41. 7%,Ⅲ期患者单一指标检测阳性率为70. 8%、79. 2%,Ⅳ期患者单一指标检测阳性率为81. 8%、81. 8%,Ⅲ～Ⅳ期患者单一指标检测阳性率明显高于Ⅰ期～Ⅱ期患者,各组比较差异具有统计学意义(P 0. 05);血清CA125及BDNF联合检测显示,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者检测阳性率分别为81. 0%、72. 2%、100. 0%和100. 0%,Ⅲ～Ⅳ期患者检测阳性率明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者,四组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论随着患者病情的进展,子宫内膜异位症患者CA125及BDNF表达水平逐渐升高,联合检测对子宫内膜异位症的诊断有着重要价值。     

口服耐受与免疫抑制药物对移植后移植物抗宿主病抑制作用比较*

背景：移植物抗宿主病是导致异基因外周血造血干细胞移植失败的主要原因,口服耐受是研究治疗移植物抗宿主病的新模式。 目的：探讨骨髓移植前供鼠经口服受鼠脾淋巴细胞诱导耐受是否能增加异基因骨髓移植后受鼠对供者移植物的免疫耐受,从而减轻移植物抗宿主病,并与目前常用于预防移植物抗宿主病的免疫抑制药物比较作用效果。 设计、时间及地点：随机分组设计,对比观察,于2008-12在东南大学医学院中心实验室完成。 材料：供鼠为雄性纯种近交系小鼠C57BL/6J(H-2b),受鼠为雌性纯种近交系小鼠BALB/c(H-2d)。 方法：用主要组织相容性抗原完全不合的纯种近交系小鼠建立异基因骨髓移植/移植物抗宿主病动物模型,小鼠共分5组,分别给予不同的急性移植物抗宿主病预防方案：①口服耐受组：移植前口服受鼠脾淋巴细胞相当于10 μg蛋白,隔天1次,共3次。②雷帕霉素组：1.5 mg/(kg•d)灌胃,从移植后第1天(+1 d)开始用药。③环孢素A+甲氨蝶呤组：环孢素A 1.5 mg/(kg•d)腹腔注射,从移植后+1 d开始用药,当小鼠的胃肠功能逐渐恢复后,改为环孢素A 5 mg/(kg•d)灌胃,甲氨蝶呤0.4 mg/(kg•d)腹腔注射,移植后+1,+3,+6,+11 d用药。④空白对照组：移植后未用药。⑤辐照不移植组：照射后未予骨髓移植。 主要观察指标：各组小鼠骨髓移植后移植物抗宿主病的出现情况及免疫耐受指标差异。 结果：移植后小鼠出现典型的移植物抗宿主病症状,空白对照组小鼠死亡高峰在移植后第14~18天,死亡率接近100%。口服耐受组、雷帕霉素组和环孢素A+甲氨蝶呤组小鼠急性移植物抗宿主病症状明显减轻,平均生存时间较空白对照组显著延长(P < 0.05);小鼠急性移植物抗宿主病病理表现减轻,口服耐受组病理变化少于其他各组;流式细胞仪监测CD4+/CD8+比值增加,CD4+CD25+细胞增加,口服耐受组增加明显;ELISA检测移植物抗宿主病产生相应细胞因子减低,且口服耐受组明显减轻。MTT结果显示,口服耐受组免疫耐受显著增强,淋巴细胞增殖明显降低。 结论：口服耐受可以显著抑制体外T淋巴细胞增殖效应,增强小鼠对骨髓移植的免疫耐受,减轻移植物抗宿主病症状和病理损害程度,延长平均生存时间;与目前常用于预防移植物抗宿主病的免疫抑制药物比较,减轻移植物抗宿主病的作用更强。     

幽门螺杆菌UreB单克隆抗体的制备及尿素酶活性抑制能力的研究

目的制备抗幽门螺杆菌尿素酶B亚单位(UreB)单克隆抗体,并检测其对尿素酶活性的抑制能力。方法以重组UreB蛋白为免疫原,通过杂交瘤技术制备抗UreB单克隆抗体,用ELISA检测mAb的效价、亲和常数;用Westernblot检测mAb的特异性。将尿素酶与单克隆抗体预孵育后加入含有尿素和酚红的缓冲液,于550nm测定单克隆抗体对尿素酶活性的抑制能力。结果得到5株稳定分泌抗UreB的单克隆抗体的杂交瘤细胞1D5、9E1、3A2、1D6、6E6。测定抗体亚型1D5,9E1,3A2为IgG1,1D6、6E6为IgG2a,亲和常数分别为4×108、4.6×108、2.8×108、2×109、3×109L/mol。Westernblot鉴定5种单克隆抗体均能和重组UreB及全菌蛋白中的UreB抗原发生特异性结合,且均不与肠道常见菌发生交叉反应。5株单克隆抗体中只有6E6具有对尿素酶活性的抑制作用,且抑制率与单克隆抗体剂量相关。结论制备了5株稳定分泌抗UreB抗体的杂交瘤细胞株,产生的单克隆抗体效价高且特异性好,其中6E6能抑制尿素酶活性。本研究为探讨尿素酶的作用机制、UreB的纯化及Hp的临床诊断和治疗奠定了基础。     

慢性炎性疼痛对小鼠肠道菌群的影响

目的 探究慢性炎性疼痛对小鼠肠道菌群多样性和结构的影响。方法 选取SPF级雌性C57BL/6J小鼠12只,随机分为CFA组和Mock组,每组6只;Mock组右后足底皮下注射50μl的0.9%氯化钠溶液,CFA组右后足底皮下注射50μl的CFA作为慢性炎性疼痛模型组。2周后,安乐死小鼠,解剖后取结肠内粪便,组内两只小鼠结肠内粪便进行混样,采用16S rRNA高通量基因测序技术检测分析肠道菌群多样性和结构。结果 两组小鼠在肠道菌群构成上差异明显。与Mock组相比,CFA组肠道菌群丰富度及多样性降低;门水平上,厚壁菌门和TM7丰度升高;科、属水平上,气球菌属、乳酸杆菌属和脱硫弧菌属丰度显著升高,嗜冷杆菌属、普雷沃氏菌属、颤螺菌属和双歧杆菌属丰度明显降低;从门到属主要分类等级上,发现的生物标志物较多。结论 慢性炎性疼痛的小鼠肠道菌群结构尤其是优势菌群结构发生了明显变化,这些数据可为慢性炎性疼痛导致的微生态失衡的治疗及通过“肠-脑轴”改善患者消极情绪提供依据。     

子宫内膜异位症及卵巢癌患者血清脑源性神经营养因子水平的表达及意义

目的本研究旨在探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)及卵巢癌患者血清中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平的表达及意义。方法收集2014年5月至2017年8月中国石油天然气集团公司中心医院收治的EMs患者82例(内异症组)和卵巢癌患者96例(卵巢癌组),以及同期来院体检的健康女性50例(对照组)。应用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测患者血清中BDNF的表达水平,比较3组间的差异。比较按照美国生育学会(American Fertility Society,AFS)不同分期的EMs患者血清BDNF水平的表达差异,并分析卵巢癌患者血清BDNF水平与临床病理特征之间的关系。结果术前内异症组与卵巢癌组的血清BDNF水平均明显高于对照组,而卵巢癌患者的血清BDNF水平又明显高于内异症组;术后内异症组与卵巢癌组的血清BDNF水平均较术前明显降低,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后卵巢癌患者的血清BDNF水平与内异症组患者比较差异无统计学意义(P0.05)。不同AFS分期的内异症患者的血清BDNF水平比较,Ⅰ~Ⅱ期患者明显低于Ⅲ~Ⅳ期(P0.05);出现淋巴结转移的卵巢癌患者血清BDNF水平与无转移患者间比较,差异无统计学意义(P0.05);浆液型肿瘤患者血清BDNF水平明显高于黏液型肿瘤、透明细胞癌和子宫内膜样腺癌(P0.05),但黏液型肿瘤、透明细胞癌和子宫内膜样腺癌的血清BDNF水平比较差异无统计学意义(P0.05);临床分期Ⅰ~Ⅱ期患者的血清BDNF水平明显低于Ⅲ~Ⅳ期,差异有统计学意义(P0.05)。结论 BDNF在卵巢癌与EMs患者的血清中均呈高表达,但卵巢癌患者的表达更高。血清BDNF水平在不同AFS分期的EMs患者间存在差异,也与卵巢癌患者的组织学类型和临床分期有关。血清BNDF蛋白在卵巢癌与EMs的鉴别方面具有一定意义。     

小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺病临床分析

目的探讨小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺病中的应用。方法 2008年2月至2011年2月收治的慢性阻塞性肺病患者131例,分为观察组66例和对照组65例。两组患者均给予低流量吸氧、抗感染、化痰止咳平喘、强心利尿扩血管等常规治疗,治疗组加用低分子肝素钙,并连续应用10 d。观察治疗前后临床症状的变化。结果治疗组总有效率为90.9%,明显高于对照组的64.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺病疗效确切,值得临床推广应用。     

基于实景体验的健康教育模式在脑卒中病人康复护理中的应用效果北大核心

目的:探讨基于实景体验的健康教育模式在脑卒中康复护理中的应用效果。方法:连续纳入2019年7月—2021年1月我院收治的脑卒中病人120例为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组与观察组各60例。对照组病人行常规健康宣教,观察组病人在常规健康教育基础上行基于实景体验的健康教育模式,并对病人随访半年。比较两组神经功能、生活能力、脑卒中相关知识、负性情绪得分及健康行为达标率、脑卒中复发情况。结果:护理后6个月两组病人神经功能、生活能力及脑卒中相关知识得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理后6个月观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。随访半年后观察组健康行为达标率高于对照组,脑卒中复发率低于对照组(P<0.05)。结论:基于实景体验的健康教育模式可以促进脑卒中病人神经功能的恢复,提高生活能力,控制负性情绪,改善健康行为,降低复发风险。