陈明岭教授运用经方从寒热错杂辨治难治性皮肤病

文章介绍陈明岭教授运用经方从“寒热错杂”辨治难治性皮肤病。难治性皮肤病常因多种慢性复发性皮肤病经失治误治后,迁延难愈,反复发作而成,如银屑病、玫瑰痤疮、慢性荨麻疹等。临证时,陈教授认为其病因病机为多脏腑气血阴阳失调,寒热错杂并见,法崇仲景,运用经方,具体辨治如：寒热中阻证,治以寒热平调、辛开苦降,以甘草泻心汤加减;上热下寒证,治以清上温下、调畅气机,以柴胡桂枝干姜汤加减;表寒里热证,治以宣表清郁,调和营卫,以桂枝汤合升降散加减。并附验案3则。     

五味异功散在皮肤病中的应用

异功散,别名五味异功散,出自宋代名医钱乙所著的《小儿药证直诀》。其方药组成是在《太平惠民和剂局方》中四君子汤的基础上加了陈皮,意在健脾益气,行气化滞,主治脾胃气虚兼气滞诸证。皮肤病虽发于外,与体内脏腑功能失调密切相关,脾胃在其发生发展及预后中起关键作用。文章从理论及临床角度浅析五味异功散在皮肤病中的应用,为读者提供新的临床思路。     

《黄帝内经》对皮肤病防治的启示

中医经典理论对临床治疗疾病有着重要的指导意义。皮肤病虽发于外,但其病因绝大多数是由于体内的气血阴阳失衡和脏腑功能之间机能活动的失调所致,中医对其有良好的治疗效果。在此笔者整理了中医的经典之作《黄帝内经》与皮肤病防治相关的部分理论及治疗原则、方法,可为临床治疗皮肤病提供参考。     

基于怪病多痰理论探讨皮肤病的治疗

皮肤作为人体最大的器官,其病种多达3000余种,疑难杂症亦多,中医药治疗皮肤病有独特的优势。《丹溪治法心要·卷二·痰第十九》云：“痰之为物,在人身随气升降,无处不到,无所不至。”又曰：“风痰多见奇证,湿痰多见倦怠软弱。气实痰热结在上者,吐难得出……”可见痰邪致病千奇百怪。痰作为机体重要的病理产物,可以导致全身的多种病证,甚至出现一些怪病奇证,故前人有“怪病多痰”“诸病多因痰而生”“百病多由痰作祟”之说。皮肤病虽发于外,但与脏腑经络有着密切联系,其症状变化多端,反复发作,缠绵难愈。本文从“怪病多痰”理论出发,对皮肤病的治疗思路进行探讨,与广大同道共享。     

基于六经辨证运用桂枝汤治疗慢性荨麻疹的临床经验总结

慢性荨麻疹为皮肤科常见疾病之一,西医治疗多选用抗组胺药物和激素类药物,效果欠佳,副 作用较多,且症状易反复。陈明岭教授临床工作数十载,善用六经辨证,认为慢性荨麻疹多为太阳太阴合 病证,治以经方桂枝汤加减,取得较好的临床疗效。本文就陈明岭教授治疗慢性荨麻疹的临床思路及医案 进行总结,以期为治疗慢性荨麻提供临床经验参考。     

二至丸在皮肤病中的应用

二至丸出自明代医家吴旻辑所著的《扶寿精方》,有补养肝肾、滋阴凉血之功。其在皮肤科的应用广泛,有着广阔前景,笔者根据理论来源及临床经验整理了二至丸在部分常见皮肤病中的应用,为读者提供新的临床治疗思路。     

肠-脑-皮轴与银屑病研究进展

银屑病是常见的由免疫介导的慢性炎症性皮肤病,其病因多样,发病机制复杂,常见共病有炎症性肠病、肠易激综合征、高血压、糖尿病、高脂血症、焦虑、抑郁等。近年研究显示,肠道菌群及心理应激对银屑病具有重要影响,其可能的实现途径“肠-脑-皮轴”成为研究热点,为银屑病提供了新的治疗方向。本文综述肠-脑-皮轴与银屑病之间联系的研究进展。     

从“玄府-肺络”论治肺癌靶向治疗后皮肤瘙痒症经验

总结基于“玄府-肺络”系统辨证治疗肺癌靶向治疗后皮肤瘙痒症的经验思路。玄府为肺络之枢纽门户，肺络为玄府之濡养通路，二者充肌表，联脏腑，相附依存。结合肺癌靶向治疗后皮肤瘙痒症的临床特点为皮疹、皮肤瘙痒、干燥等，提出其核心病机为玄府郁闭，肺络瘀虚。以久病虚实夹杂，脏腑阴阳气血失调，久病多瘀入络，络虚不荣，玄府郁闭为病机特点。临证时谨守病机，分期论治，内外并治，以开玄通络为基本治则，治以宣散开玄透邪、祛瘀荣络固本，可获良效。