紫杉醇制剂研究进展

紫杉醇(Paclitaxel，Taxol，TAX)是由Wani和Wall等最早从太平洋红豆杉(Taxus bravifolia Nutt)的树皮中提取得到的一种四环二萜类化合物。TAX具有稳定微管并促进其聚合和组装的独特作用。临床用其注射液治疗转移性卵巢癌和乳腺癌效果较好，特别是对顺铂耐药或未控制的卵巢癌亦有效，对食道癌和肺癌也有一定疗效。被誉为20世纪后叶抗肿瘤药物研究的最大发现。但由于：(1)TAX药源紧张；(2)TAX的水溶性低，口服生物利用度差；     

三阴乳腺癌合并EGFR突变（L858R外显子）阳性原发性肺腺癌的同时性重复癌一例诊治分析

在同一患者体内出现多种原发性癌称为重复癌(multiple primary carcinoma,MPC)[1].乳腺癌和肺癌分别是女性恶性肿瘤发病率和病死率的头号和二号杀手,临床上同一患者同时或异时患有这两种恶性肿瘤较为少见.对于乳腺癌在前、肺癌在后的重复癌,临床往往容易诊断为乳腺癌肺转移,治疗策略也从乳腺癌角度考虑,部分重复癌就会延误治疗.     

恶性肿瘤患者癌因性疲乏的质性研究

[目的]探讨恶性肿瘤患者癌因性疲乏的真实体验,并对癌因性疲乏测评量表在临床中的实际应用情况作出初步调查。[方法]采用质性研究中现象学研究方法,对20位伴有癌因性疲乏的住院患者进行了面对面、半结构性的深度访谈,并用Colaizzi法对采集的资料进行分析。[结果]癌因性疲乏患者在躯体感受、认知感觉和情感感知等3个方面具有痛苦经历和感受,并揭示了癌因性疲乏测评量表在临床实践中的意义和局限性。[结论]癌因性疲乏是影响肿瘤患者生活质量的重要因素之一。疲劳测评量表作为癌因性疲乏常用诊断工具,具有一定的临床使用价值。     

大黄素和叠氮胸苷对Egr-1 siRNA转染的KG-1a细胞的增殖和凋亡的影响

目的:本研究旨在观察Egr-1基因KG-1a细胞转染后,大黄素联合AZT对KG-1a细胞增殖的影响及其作用机理。方法:采用电转法瞬时转染Egr-1 siRNA,细胞分为空白对照、非特异对照(转染非特异序列)和目的 siRNA(转染Egr-1 siRNA)3组。流式细胞术测定转染效率,MTT法检测各组细胞增殖率,实时荧光定量PCR检测Egr-1基因的表达水平。各组细胞经大黄素10μmol/L或/和AZT 3200、1600μmol/L作用后,应用MTT法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡率。结果:电转染Egr-1 siRNA转染效率可达59.21%以上,目的 siRNA组与空白对照和非特异性对照组相比,细胞增殖明显增加,Egr-1 mRNA的表达水平显著下降(P0.001);大黄素和AZT联合对空白对照和非特异性对照组细胞的增殖抑制均呈现协同作用,联合作用指数(CI)均小于1,而对目的siRNA组细胞的CI大于1,增殖抑制作用与单用AZT相似(P0.05)。目的 siRNA组细胞凋亡率较空白对照降低(P0.001)。结论:大黄素联合AZT协同抑制KG-1a细胞增殖和促进凋亡的作用与Egr-1基因有关。     

后腹腔镜手术的护理

目的：探讨经腹膜后腔施行腹腔镜手术（后腹腔镜手术）的护理方法。方法：配合心理护理,对2008年7月～2009年5月我院15例后腹腔镜手术患者进行术前、术后护理。结果：本组15例均获成功,未出现严重并发症。结论：应用适当的治疗和护理方法,注重手术前后的观察及护理,能减少手术并发症的发生,患者易接受,痛苦少,疗效肯定。     

自组装短肽RAD16-I在水溶液中对疏水性化合物的稳定作用

目的研究自组装短肽RAD16-I在水溶液中对疏水性化合物的稳定作用。方法观察模式疏水性化合物芘在RAD16-I水溶液中于磁力搅拌下形成胶体混悬液的情形,以动态光散射激光粒度仪测定混悬液中粒子的粒度分布,以荧光分光光度法表征芘在与RAD16-I形成的胶体混悬液中的存在形式并考察当此混悬液与卵磷脂(EPC)脂质体混合时,其中芘向模拟细胞的卵磷脂(EPC)脂质体的膜中释放的可能性。结果在机械搅拌下,芘在RAD16-I水溶液中能形成相对稳定的混悬液,混悬液中粒子粒度为500~5000 nm,平均粒径为1800 nm,芘的荧光发射光谱和激发光谱都表明,芘在此混悬液中以微晶形式存在;当该混悬液与EPC脂质体溶液混合时,芘以分子形式扩散进入EPC脂质体膜中。结论自组装短肽RAD16-I能在水性体系中稳定疏水性化合物,具有作为疏水性化合物和水难溶性药物载体的潜力。     

贝伐单抗联合化疗治疗晚期结肠癌致伤口疼痛三例

1临床资料 病例1，男，68岁，诊断：升结肠癌肝转移，腺癌。于2004-06-08行右半结肠切除、肝转移瘤切除、胆囊切除。术后切口愈合Ⅲ／甲。后于2004-12-14给予贝伐单抗（bevacizumab，商品名Avastin）＋伊立替康／氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙方案（简称IFL）化疗，于治疗后第15天即出现伤口明显的刺痛，无红肿，疼痛评分约4分；未予以特殊处理，观察伤口变化，未见伤口裂开，于一周后疼痛消失，疼痛评分0分。     

老年消化道癌症患者抑郁与免疫抑制酸性蛋白的关系

目的:研究晚期消化道癌症患者抑郁与免疫抑制酸性蛋白(immunosupressive acidic protein,IAP)等之间关系,并观察抗抑郁治疗后上述指标的变化,探讨抑郁与免疫功能之间关系.方法:采用Zung量表对晚期消化道癌症患者43例行抑郁测评的同时采用单向免疫琼脂扩散法检测外周血IAP含量,采用流式细胞仪检测外周血CD3,CD4,CD8和NK细胞百分比,根据Zung测评结果,以百忧解对抑郁患者进行干预,抑郁纠正的同时再次检测上述指标结果:本组患者抑郁的发生率为44%;抑郁评分与IAP呈正相关(r=0.549,P<0.01),与CD3,CD4呈负相关(r=-0.163,P<0.001;r= -0.163,P<0.001),与NK,CD8无相关(r=0.262,P>0.05:r=0.611,P>0.05);抑郁组与非抑郁组数据分析表明IAP,CD3和CD4有显著差异(IAP:908.33±275.75 mg/L vs 537.60±282.64 mg/L,P<0.01;CD3:67.05±13.12 vs 73.27±8.03.P<0.05:CD4:36.68±11.29 vs 43.72±9.16.P<0.05);抗抑郁治疗后IAP变化明显(P<0.05),CD3,CD4,CD8,NK无明显变化(均P>0.05).结论:老年晚期消化道癌症患者抑郁与免疫功能相关,伴发抑郁的患者免疫功能低下,抗抑郁治疗后免疫功能改善.     

膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注的护理

目的：探讨膀胱癌术后吡柔比星膀胱内灌注的护理方法,以提高膀胱内药物灌洗的疗效。方法i对2005年1月-2009年1月我院42例膀胱癌患者术后进行膀胱灌注前后的护理,同时配合心理护理。结果：11例出现不同程度的副作用,2例终止治疗。其余均无恶心、呕吐及白细胞减少等副作用的发生。结论：应用适当的治疗和护理方法,改进膀胱灌注前后的护理措施,能减少吡柔比星膀胱内灌注的副作用,患者易接受、副作用小、疗效肯定、提高了患者的生活质量。